親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

下背痛變棘手,腰薦髂恐皆失守

2020-07-10 11:00聯合線上 楊順平

圖/菁英診所 提供
圖/菁英診所 提供

一名中年男子因肌肉酸痛去嘗試踩背按摩卻引發左側下背痛,直到疼痛加劇且伴隨腿麻腳麻才就醫,診斷為坐骨神經痛但復健並無改善。之後求助於菁英診所復健科尤稚凱醫師,確診病根源自左側薦髂關節炎及韌帶撕裂傷,並因代償作用造成腰椎四五節右側小面關節錯位,導致「腰薦髂複合體失能」而衍生種種疼痛,在借助增生療法精準治療各個病灶後,腰薦髂結構才得以恢復平衡。

腰薦髂複合體因環環相扣、牽一髮動全局,成為疼痛共同體。 圖/菁英診所 提供
腰薦髂複合體因環環相扣、牽一髮動全局,成為疼痛共同體。 圖/菁英診所 提供

尤稚凱醫師描述,這名患者先前在別處就醫時照過X光,結果顯示正常,由於患者主訴為屁股後方疼痛,且從腿到腳一路產生麻感,因此被診斷為坐骨神經痛。然而,尤醫師透過超音波檢查發現,患者左側薦髂關節發炎、薦髂關節韌帶有撕裂傷,應為當初踩背按摩所造成的原發性傷害,產生的傳導痛並非坐骨神經受到壓迫,而是薦髂關節疼痛症候群所併發的「假性坐骨神經痛」。

尤醫師進一步解釋,由於腰椎、薦椎、髂骨在結構上為複合體,也是疼痛共同體,當患者左側薦髂關節出狀況時,為了減少症狀,坐姿時重心容易移到右側,於是讓腰椎右後方小面關節承擔代償任務,以維持平衡,因而受到連累變成難兄難弟。尤醫師透過超音波即發現患者腰椎四五節後方右側小面關節錯位,且關節囊發炎腫脹,難怪患者除了下背痛與傳導痛,也明顯感覺到腰痛,此為續發性傷害。

為了恢復腰薦髂結構的平衡,上述所有病灶都必須精準治療。尤醫師說明,理想的對策為採行增生療法,在超音波導引之下,將增生藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至薦髂關節內、薦髂關節韌帶撕裂處、以及小面關節內,並一併強化腰椎周圍韌帶,以改善發炎、修復損傷、提昇腰椎穩定性,經過五次治療,患者大致上可說是痊癒了。

尤醫師補充,如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青;也有些情況不適合增生療法,包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷等。需注意的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。

尤醫師最後強調,不論下背痛病根出在哪裏,腰薦髂結構勢必變得不穩定,為了要代償局部不穩,陸續會衍生更多問題,不但會讓腰薦髂一一失守,還會往上影響頸椎與顳顎關節,往下則影響髖、膝、踝,使得問題層出不窮,因此下背痛輕忽不得,唯有及早治療才能杜絕後患。

尤醫師也提醒,在接受增生療法獲得改善後,務必要時時保持正確的站姿與坐姿,並避免久坐,同時也要藉由運動強化背肌、腹肌、骨盆底肌肉等,才是預防下背痛復發的不二法門。

更多關於下背痛的預防與治療http://bit.ly/3bHFRJj

圖/菁英診所 提供
圖/菁英診所 提供

同類文章

醫病天地/按摩槍放鬆 治標不治本

健保大數據/足底筋膜炎門診10大院所

治療足底筋膜炎 4大醫療院所

別急著積極治療治足底筋膜炎 釐清原因為首要

避免足底筋膜炎 外科名醫照顧自己雙腳的方法具指標性

腳痛時千萬別去按摩!這部位不好的人較易足底筋膜炎

日行萬步未必好!復健科醫師也飽受足底筋膜炎之苦

骨質疏鬆不能喝咖啡嗎,是中老年人的病? 常見迷思你中哪一項?

好痛....到底有多痛? 復健科醫師教你如何表達疼痛程度!

經常腰痠背痛、拉傷,小心是肌肉開始萎縮! 預防肌少症要多吃這些食物

台灣國際醫療發光 北榮替美籍女移植骨髓救命

沒受傷怎麼骨折了?原來是每天做的這項運動釀禍

健康醫點靈/6有氧運動 親子可以在家做

風險高於乳癌、前列腺癌 無聲無息隱形殺手─骨質疏鬆

「偷懶肌」竟是關節痛的原因?物理治療師曝3種「走歪」方式是元兇

拇指痠痛捏不住! 青蚵嫂求助嘉義長庚擺脫基底關節炎

影/44歲她股骨壞死塌陷寸步難行 置換髖關節當天出院

肚痛急診 竟是骨鬆致胸椎骨折

年紀大風險更大?先換左膝還右膝? 醫師解惑老年人「膝關節置換」的多種疑慮

車禍肋骨骨折還主動脈破裂 男大生術後一個月可打籃球

鞋子穿不對其實很傷腳!足病醫生傳授4招穿鞋指南

館長遭槍擊後,運動表現難恢復?復健科醫師分析真實狀況

肩痛就是五十肩,忍忍就會自己好? 導致肩痛的最常見原因其實是它

影/78歲洗腎老農右膝骨折 2個月震波治療復健恢復行走

經常腰痠背痛?物理治療師教2招背部肌力訓練

健康保衛站/關節唇破裂 微創手術復原快

高壓氧治療慢性骨髓炎 七旬婦告別輪椅騎機車代步

腳趾傾斜超過15度就是拇指外翻 需不需治療看這3關鍵

輕鬆延緩關節損壞速度!哈佛列保養關節必做5件事

坐下站起的動作就會讓膝蓋退化!專家教坐時注意這2點護膝

猜你喜歡

「主動脈剝離」致死率高 醫教一招自我檢測是否為高危險群

小鬼黃鴻升猝逝! 腦神經內科醫師提醒大家要注意這些事

黃鴻升驟逝...急救員曝「年輕人8成能電回來」 保命實用文網推爆

男童嘔吐意外在肚子裡發現5白點 醫師:快停售巴克球

小鬼解剖死因為「主動脈剝離造成血管阻塞」 醫:主動脈剝離5危險因子,喘不過氣、腹痛、腰痛要當心!

小鬼黃鴻升猝逝初判心血管問題...出現心臟4大求救信號就得小心

小鬼黃鴻升解剖死因為「心血管問題」 營養師:預防心血管疾病,小心這些地雷食物!

撕心裂肺的胸痛!主動脈剝離成因、症狀、預防方式一次看

妥瑞症女孩搭捷運遇咆哮! 同車乘客神救援 結局超暖心

小鬼黃鴻升猝死!為何中壯年猝死愈來愈多?這些事都讓你身陷危機

日行萬步未必好!復健科醫師也飽受足底筋膜炎之苦

為什麼我的香港腳、灰指甲都看不好?皮膚科醫師先導正你2個NG觀念

影帝、歌手因心血管疾病去世...牙痛、手酸是警訊

有高血脂卻不想吃藥 中年男猛吃麥片下場讓醫師嘆氣

弟不理父母…姊轟不孝 網見家暴內情:放過妳弟吧

小鬼黃鴻升主動脈剝離過世 醫籲2大族群要注意

小鬼黃鴻升猝死 醫師提醒年輕男性注意心律不整

血管阻塞70%前無症狀!4種簡易方法自測血管阻塞沒

你的膽固醇有沒有超標?名醫教你算「動脈硬化指數」

女性怕公廁髒常半蹲排尿 泌尿科醫:恐頻尿又易發炎

53歲婦人膀胱炎求診 意外發現肺部腫瘤

腳痛時千萬別去按摩!這部位不好的人較易足底筋膜炎

手好痠…竟是急性心肌梗塞

胸悶胸痛該怎麼辦?醫:3重點先判斷可能是哪種病

重訓後忘收操 31歲女頻尿、下腹痛

身體出現黑色素沉澱代表你該減肥了! 2地方黑黑的,小心是糖尿病前兆

簡易方法自測血管阻塞?教授解析自測法有無科學根據

超強磁力巴克球誤食意外多 兒科學會:全球已近3000件

夜尿造成死亡風險隨著起床次數上升 專家分析夜尿4個常見原因

經常腰痠背痛、拉傷,小心是肌肉開始萎縮! 預防肌少症要多吃這些食物

流感疫苗怎麼選?一張圖看懂2020年疫苗4廠牌差異

商品推薦

贊助廣告

留言