手汗症治療 可考慮肉毒桿菌素注射

【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】

台安醫院皮膚科陳眉穎醫師表示，手汗症是因緊張、興奮、壓力或氣溫偏高時，體內交感神經機能亢進造成手掌排汗異常增加，會影響到日常工作或生活。

陳眉穎醫師指出，汗腺廣泛分布於全身，有較高密度集中在手掌、腳掌及腋下處，所以多汗症才會以手汗、腳汗及腋下多汗最明顯，偶爾仍可見臉部及前胸後背或全身性患者。

人體汗腺腺體主要受到交感神經的支配，情緒、天氣、藥物等因素都會引發汗水分泌。

陳眉穎醫師表示，手汗症保守療法包括氯化鋁擦劑或電解法，效果較短暫且療程頻繁；而口服抗乙醯膽鹼素雖有效果，但易有明顯的全身性副作用。

外科內視鏡交感神經切除術抑制手汗效果相當不錯，但對腋下或腳掌效果較不理想，且有麻醉風險與高比例代償性出汗，亦即在身體其它部位如後背，腹部、胯下等身體部位產生新轉移的多汗現象的缺點，一般多不建議以此方式治療。

肉毒桿菌素注射目前已廣範應用於多汗症治療，方式是將肉毒桿菌素依嚴重程度及不同部位，以每次極少量注射入於真皮中，施打後1周內即可見明顯效果，一般可維持6～12個月，屬於短效型療法；少數患者會出現暫時性之手掌小肌肉無力，執行精細動作時較不靈活的副作用，一般動作多不受影響。

陳眉穎醫師提醒，有少數人因其它疾病如甲狀腺功能亢進、內分泌疾病、精神疾病或更年期的內分泌失衡造成之出汗增多，這種由其它基礎疾病所引起的手汗症狀，必須針對原發疾病進行治療。

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多汗 肉毒桿菌

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