12歲少女卵巢早衰 治療月經喜來潮

現在小孩營養好，發育也較早，彰化1名陳姓12歲女孩月經初來乍到，但是只維持1整年的時間，之後月經即不再報到，一直到16歲唸高二，足足4年時間沒有月經的消息。後來至婦產科診所求診，經醫師診斷發現，患者的子宮小如「鴿子蛋」，兩側卵巢萎縮，診斷為不明的早發性卵巢衰竭，或馬賽克透納氏症候群。

卵巢早衰發生率5%，20歲以前萬分之一，30歲以前千分之ㄧ。

卵巢早衰是指在 40 歲以下婦女，超過 4 個月無月經、血液中雌二醇下降，以及相隔1個月濾泡刺激素 (FSH) 連續兩次大於40 mIU/mL 的狀況。卵巢早衰發生率5%，20歲以前萬分之一，30歲以前千分之ㄧ，40歲以前為百分之ㄧ，屬於常見，但是，像這1名患者12歲來月經，只規律來1年，就忽然停經，實屬少見。

患者卵巢萎縮　抽血檢查符合卵巢早衰定義

婦產科醫師蔡鋒博表示，由於患者已經停經，所以為其進行超音波查，發現子宮長度只有3.29公分，小如鴿子蛋，而且兩側卵巢萎縮，超音波幾乎看不到，抽血檢查發現符合卵巢早衰竭定義：年紀不到40歲濾泡刺激激素(FSH)超過40 MIU/mL就是卵巢提早衰竭，研判是原因不明的早發性卵巢衰竭，或馬賽克透納氏症候群。還好抽血檢驗染色體卻屬於正常。

經過1年的治療，患者終於月經恢復正常了，子宮也增加到5.27公分，抽血檢查濾泡刺激激素，已經從81 M IU/mL降到了5.77 IU/L以下，唯一遺憾是卵巢衰竭的問題，仍然無解。

家中有小女孩或女孩，月經規律之後卻不明原因久久不來，超過4個月就要快速就醫。

卵巢衰竭不放棄　借卵生子仍然有一線「生」機

患者的母親擔心女兒將來是不是可以生小孩？蔡鋒博醫師表示，子宮部份也許可以容納胚胎，但卵巢還是處於衰竭狀態，將來恐怕要借卵生子或期待數十年之後，進行誘導性幹細胞iPS，也就是從皮膚刮下來作幹細胞誘導，成為人造卵子。目前日本京都大學發展的非常好，但還沒有人體應用。

【醫師小叮嚀】：

提醒家中有小女孩或女孩，月經規律之後卻不明原因久久不來，超過4個月就要快速就醫，不要一等就是4年。 治療要儘早，先把子宮恢復正常大小， 即使 碰到卵巢早衰，藉由「借卵生子」，還是有一線「生」機！

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早發性卵巢衰竭 卵巢早衰 停經

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