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經期咳血…子宮內膜異位到肺

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】

36歲李小姐幾個月前胸痛咳血,以為罹患肺癌,到院檢查發現,居然是子宮內膜異位症導致咳血。醫師研判,子宮內膜腺體細胞隨著血液到處跑,最後在肺臟「定居」,每逢月經,肺臟就會跟著腫脹疼痛甚至出血。

台北康寧醫院婦產科主任楊再興指出,子宮內膜異位症不僅可能導致不正常出血,還是造成不孕的主因。臨床顯示,35歲以上的不孕女性中,一半原因是罹患子宮內膜異位症。

李小姐結婚四年多,一直無法順利懷孕,長期接受中西醫治療,前後接受三次人工受精都未成功,還曾一度尋求算命師協助,卻被騙20多萬元,讓她身心俱疲。

不孕的她每個月都飽受經痛所苦。八個月前經期來時感到胸痛,咳嗽時衛生紙竟出現血漬。由於不斷咳血,讓她誤以為罹患肺癌,但醫師進行肺部檢查結果沒問題,轉介到婦產科接受腹腔鏡檢查,才發現子宮內膜異位病灶跑到胸腔,才會造成經期來時咳血。

經服藥半年再配合人工生殖科技,李小姐終於順利懷孕成功。楊再興解釋,子宮內膜異位最常見的症狀為腹痛經痛及性交疼痛,其次為肛門疼痛及腹瀉。但少部分患者的子宮內膜腺性細胞隨著血液到處跑,如果在某部位落地生根,就會隨著月經周期腫脹出血。

楊再興提醒,女性月經期間如果發現身體任何部位會跟著疼痛出血,就應提高警覺,懷疑子宮內膜異位症引起。國內女性晚婚晚孕已成趨勢,輕度子宮內膜異位症容易產生自體免疫反應干擾受孕,成為高齡不孕的主因之一,但因症狀不明顯容易被忽略。

楊再興提醒35歲以上不孕婦女,應接受腹腔鏡檢查診斷是否為子宮內膜異位症引起,再決定術後是否追加藥物治療。

子宮 不孕 月經

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