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喝四物湯不舒服 問題在地黃

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】

服用四物湯感到不舒服,可能是藥材炮製不夠嚴謹?中醫師曾文俊指出,依照古法,四物湯中的地黃需要反覆蒸、曬9次,以揮發掉蒸製過程中使用的黃酒,但現在人力成本高,蒸、曬1-2次交差已成常態,多數地黃中殘留較多酒,有些火氣大的人服用會感到上火。

中醫師曾文俊表示,火氣大、體質燥熱的民眾,可選生地黃,或將熟地黃與生地黃各半搭配,不過地黃多進口自對岸,為了保存方便,台灣使用的多是乾地黃。至於熟地,只有很少數能做到完整炮制,其餘普遍不如以往繁複完整,難免殘留一些黃酒,但體虛虛寒者仍可使用,只是容易上火者一旦服用,有些人難免會感到不舒服。

以傳統四物湯中的熟地黃來說,依照古法從生到熟,需九蒸九曬,還需要用中藥砂仁拌炒過,否則吃下去很多人覺得礙胃,不利消化;熟地黃切面一般較生地黃更烏黑油潤。

地黃剛採收未加工者稱為生地黃,有清熱涼血作用,九蒸九曬後即為熟地黃,有補血作用。生地黃是玄參科植物地黃的根莖。切開來看呈烏黑色、有光澤,具黏性,味微甜。

病人若腸胃不佳,常常覺得腹脹難消化,食慾不振,這些人用熟地黃往往太滋膩,在中醫來說,是指脾虛腹滿,痰濕盛者,這些人都忌用太多地黃。同時現代地黃的炮制因怕費工耗時,大多不完整,很難做到九蒸九曬,造成有些人對地黃的反應略差。

熟地與生地適用上有差異。醫師指出,容易長痘痘、便秘的人喝四物湯,考慮用藥性較涼的生地或乾地黃和赤芍;而若容易頭暈、腹瀉的人,體質虛寒的人可能要用熟地和白芍,但具體用藥處方仍需由醫師診斷後決定。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

生地黃 熟地黃 中醫

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