疲勞持續半年 就得求診

【聯合報健康事業部／蔡佳安綜合整理】

案例故事：四十三歲的上班族阿芬生活適應、積極樂觀。但在一場感冒後，開始有疲勞的感覺，起先不以為意，但近半年除了疲倦，還出現注意力不集中、渾身痠痛等現象。阿芬開始懷疑自己罹患慢性疲勞症候群，但又怕只是無病呻吟、庸人自擾…。

多嚴重 才算罹患慢性疲勞症候群？

許多人都與阿芬有相同疑惑，疲倦程度要多嚴重，才可能因罹患慢性疲勞症候群求診？三軍總醫院家庭暨社區醫學部主治醫師方文輝指出，最基礎的要件就是「無法解釋的疲勞，且持續半年。」

疲勞自我檢測 三要點

方文輝表示，即使有上述情況，也應在就醫前自我檢視三項問題。第一、最近是不是沒有足夠休息？第二、最近是不是運動太少？第三、最近壓力是否太大？若以上都符合，就應先調整作息再視情況。

他建議，白領上班族可請長假好好休息，睡飽後逐步從事慢跑、瑜伽等運動，讓自己遠離高壓工作環境，「如果讓自己身心徹底放鬆後，原先不舒服的症狀仍持續、甚至更明顯，才應求診。」

慢性疲勞特徵

勞委會勞研所代理所長陳秋蓉也補充，一般疲勞不是病，正常人偶爾都會感到疲勞，只要休息就會恢復；但慢性疲勞則讓人覺得「渾身不對勁」，其中，最明顯的症狀就是「不想動」，活動力大幅下滑，即使休息睡覺還是很累。

就醫該掛哪一科？

許多民眾求診常掛錯科別，以為疲勞等於肝出問題，掛成肝膽腸胃科；也有人擔心是罹患憂鬱症，掛成身心壓力科。三軍總醫院神經內科主治醫師陳俊安說，不少人看診時抱怨疲勞、想睡，檢查後卻非患者以為的腦疾、肝病等狀況。

陳俊安建議，若有疲勞等症狀，可掛神經內科，排除可能因腦部疾病造成的注意力不集中、短期記憶缺損等狀況；也應排除因肌肉纖維痛造成的肌肉痠痛。在各種病因都排除後，才能確診為慢性疲勞症候群。

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