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手腳麻超過24小時別輕忽 醫示警恐是「千面女郎」上身

台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏(左)說,多發性硬化症好發於20至40歲,若未能及早診斷延誤治療,嚴重恐導致患者不良於行。記者林琮恩/攝影
台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏(左)說,多發性硬化症好發於20至40歲,若未能及早診斷延誤治療,嚴重恐導致患者不良於行。記者林琮恩/攝影

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文章重點整理:

  • 重點一:多發性硬化症屬罕見中樞神經發炎疾病,青壯年女性較常受影響。
  • 重點二:症狀多變,常見手腳發麻、視力模糊、走路易絆倒與腦霧。
  • 重點三:若麻木持續超過24小時應就醫,早診早治可降低失能風險。

腳麻不能行走,上班久坐的林小姐原以為椎間盤突出所致,但就醫檢查時,大腦影像報告異常,且麻木感加劇,短短數日內已從下肢竄至胸口與頸部,最後在神經內科醫師診斷下,確診為多發性硬化症。醫師提醒,如果突然發生且持續超過24小時的肢體痠麻,務必尋求神經內科專業協助。

本周六為「世界多發性硬化症日」,台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏指出,多發性硬化症是罕見疾病,中樞神經慢性發炎疾病,好發於青壯年,女性罹病風險高於男性,因發病位置不同,症狀不同,以手腳發麻、視力無法對焦等較為常見。

葉建宏指出,多發性硬化症患者自體免疫系統有如「電線走火」,攻擊自身神經髓鞘,多次發炎後,造成患者神經結痂、硬化。若出現於中樞神經,恐導致病人變笨,出現於視神經,恐致視力模糊;出現在脊髓,則造成手腳發麻;因為症狀多元難料,多發性硬化症又被喻為「千面女郎」、「百變魔術師」。

多發性硬化症好發於20至40歲,正值人生輝煌階段,嚴重影響個人、家庭、社會,該疾病雖列入罕見疾病,每年數百萬元藥費由政府負擔,葉建宏表示,及早診斷、用藥,才能延緩病情惡化,否則患者恐將失能,嚴重恐導致不良於行,在發病5至10年後,需仰賴輪椅,甚至長期臥床,引發吸入性肺炎等併發症,整體壽命減少7至14年。

為提高民眾認知,林口長庚神經內科教授張國軒參考國際權威「McDonald診斷準則」,盤點出神經受損等7大早期警訊,包含視力突然模糊、眼球轉動痛、強烈麻木感、肌肉僵硬無力、走路易絆倒、嚴重疲勞、腦霧。

張國軒提醒,偶爾手麻5分鐘,無須緊張,但突然肢體痠麻,且持續超過24小時沒有好轉,就應該立即就醫尋求神經內科專業協助,透過腦部與脊髓等核磁共振,能及早確診,使用調節藥物(DMTs),治療效果不錯,且有助降低復發率,保護神經免於持續損傷。

精華 FAQ

  • 多發性硬化症是罕見的中樞神經慢性發炎疾病,屬於自體免疫失調問題,好發於20至40歲青壯年,且女性罹病風險高於男性,影響深遠。

  • 常見早期警訊包括視力突然模糊、眼球轉動會痛、強烈麻木感、肌肉僵硬無力、走路易絆倒、嚴重疲勞與腦霧;若症狀持續,應提高警覺。

  • 若突然出現肢體痠麻且持續超過24小時,應盡快至神經內科就醫,透過腦部與脊髓核磁共振等檢查確診,及早使用DMTs可降低復發與失能風險。

多發性硬化症

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