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看懂貧血原因 治療才能對症

貧血常見症狀包括虛弱、頭暈、心悸、活動時易喘,臉色蒼白等。圖╱123RF【作者:韓心畬,日期:2026-04-08,數位典藏序號:20260407224441370】
貧血常見症狀包括虛弱、頭暈、心悸、活動時易喘,臉色蒼白等。圖╱123RF【作者:韓心畬,日期:2026-04-08,數位典藏序號:20260407224441370】

聽健康

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AI重點

文章重點整理:

  • 重點一:缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,主要因鐵質不足而導致。
  • 重點二:再生不良性貧血不是由缺鐵引起,而是骨髓造血功能受損。
  • 重點三:治療貧血需針對根本原因,缺鐵性貧血可透過補充鐵劑治療。

貧血是常見的健康問題,以「缺鐵性貧血」最為普遍,而「再生不良性貧血」則較罕見。所謂貧血,是指血液中血紅素濃度低於同齡、同性別的正常標準,使身體組織氧氣供應不足,常見症狀包括疲倦、虛弱、頭暈、心悸、活動時容易喘,臉色或嘴唇蒼白等。

缺鐵性貧血的成因,是體內鐵質不足導致無法正常製造血紅素,所產生的貧血狀態。當鐵質攝取不足、吸收不良或像孕婦或成長期孩童有需求增加時都可能發生,但在台灣最常見原因並非飲食不足,而是長期慢性失血。

由於人體沒有主動排出鐵質的機制,流失鐵質的唯一可能,就是失血。一旦持續流失,體內鐵質儲備便會逐漸耗盡。臨床上常見原因,包括月經量過多,或腸胃道慢性出血如胃潰瘍、痔瘡或腸道腫瘤等。

診斷缺鐵性貧血,會透過抽血檢驗血紅素、紅血球大小與鐵蛋白等指標。治療缺鐵性貧血的關鍵,在於找出並處理失血的根本原因,同時補充鐵劑。多數患者使用口服鐵劑即可改善,若腸胃不適或吸收效果不佳,則可改以靜脈補鐵。飲食建議適量攝取動物性鐵質如鴨血、豬肝等,並搭配富含維生素C的蔬果,以幫助鐵質吸收。但如果鐵質流失原因未解決,鐵劑就必須持續補充並追蹤。

再生不良性貧血則與鐵質無關,而是骨髓造血功能受損,無法製造足夠的紅血球、白血球與血小板。病人除了貧血症狀外,還可能因白血球不足而反覆感染,或因血小板偏低出現瘀青、流血不止等情況。其成因多數不明,部分與自體免疫反應、病毒感染、藥物或毒物暴露有關。

確診再生不良性貧血,需進一步進行骨髓檢查。病情嚴重者須及早治療,年輕且有合適捐贈者,會優先考慮造血幹細胞移植;其餘患者則以免疫抑制治療與支持性輸血為主,並預防感染與出血。

貧血並非單一成因,治療方式差異極大。只要及早發現、釐清原因並配合醫療建議,多數缺鐵性貧血都能改善;即使是再生不良性貧血,隨著醫療進步,治療成效也已顯著提升。若長期感到疲倦或出現不明原因貧血,應及早就醫檢查,才能守住健康底線。

精華 FAQ

  • 缺鐵性貧血主要是因為體內鐵質不足,導致無法正常製造血紅素,長期慢性失血是最常見的原因。

  • 再生不良性貧血患者可能出現貧血症狀,還可能因白血球不足而反覆感染,或因血小板偏低而出現瘀青等情況。

  • 治療缺鐵性貧血的關鍵在於找出失血原因,並補充鐵劑,通常口服鐵劑即可改善,若不適則可靜脈補鐵。

缺鐵性貧血 鐵質

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