死亡教我的歌 我生長在癌症家族……

【元氣周報／摘自《死亡教我的歌：一個癌症家族的故事》／摘自立緒出版】

我的人生有三次青天霹靂，使我的生命改觀。第一次是在1948年，當時我才6歲，第二次則在1973年，第三次是2005年──那年，我發現自己得了癌症。

治療生病的孩子，是我這輩子最想做的事…color="0074ad">

第一次的青天霹靂是從我爸媽口中得知的，我自己幾乎沒有印象了。他們說，雖然我那時還小，看了一部有關非洲兒童生病在醫院接受治療的電影，就立志要當小兒科醫師。這麼些年來，始終如一，我的心從來就沒動搖過。雖然，有時我會質疑自己行醫是否真有了不起的雄心壯志，不管如何，治療、照顧生病的孩子，一直是我這輩子最想做的事。

一對雙胞胎，開啟我對家族遺傳的思考…color="0074ad">

我人生的第二次青天霹靂則是在一個寒冷的夜裡。當時，我還是小醫師，在漢默斯密醫院小兒科值班。那天夜裡，有個孕婦待產，生下雙胞胎男嬰。一看到這對新生兒，他們的母親和我都大驚失色。這兩個寶寶，一個紅潤健康，重約2700公克，另一個卻蒼白、乾癟，只有1300多公克。這是我第一次見識到雙胞胎輸血症候群的病例。

這種病症是由於子宮裡的胎兒血管錯接，一個胎兒將自己的血輸給了另一個，使對方得到最多的血液與養分，自己卻得不到營養。於是，我決心更進一步了解這種病症。這個決心不只開啟了為期兩年的雙胞胎胎盤研究計畫，也讓我特別注意到多胞胎生產的營養問題和家族遺傳的關係。雖然當年我只在產房待命了幾分鐘，不但目睹一對雙胞胎兄弟的出生，也是我一生研究生涯的起跑點。

我的家族中，已兩代有50%親友得卵巢癌…color="0074ad">

第三次青天霹靂早在1975年就埋下了因，30年後在我頭上轟隆作響時，我並沒被擊垮。記得那年2月，我收到南希．麥圭爾醫師的來信。這封來信應該讓我提高警覺，可惜我沒有。南希是我的表姑，我父親的8個表兄弟姊妹之一。她在信上說：

你可從我附的族譜樹狀圖發現，在我們家族中（即曾祖父霍爾這邊），已兩代有50%的親友診斷出得了卵巢癌。

我和法奎．馬克瑞（即我父親的表兄弟）認為事關重大，必須讓我們這一代生下的女兒得知這樣的家族病史，好讓她們和婦產科醫師討論。

卵巢癌發病年齡，正逐漸下降…color="0074ad">

在此之前，我完全不知道我們家族有這麼多女性得了卵巢癌。南希．麥圭爾詳細研究了我們的族譜，發現這種癌症的遺傳基因最有可能源自我的祖母席薇，還有她同父異母的姊妹。她們兩人都因卵巢癌去世。

另外，南希的姊姊及她的表姊妹西薇亞（也就是我姑姑）也死於卵巢癌。她還有個表姊妹瑪格麗特（娘家姓馬克瑞）也得了卵巢癌，接受放射線治療之後，病情已得到控制。從她信中附上的病理報告來看，都是屬同一類型的卵巢癌。

信中也指出發生卵巢癌的年齡逐漸下降，兩個祖母輩都是在60多歲發現的，在南希這一輩，有兩個發生在50歲出頭，一個發生在47歲。這五個親友，並非每一個都生育過，但其中有四個病程發展迅速，發病後不到兩年就過世了。

卵巢 兒科

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