【聯合報／記者王昭月／高雄縣報導】
28歲王姓婦人一年多前結婚，月經遲來，小腹隆起，以為是小生命報到，經檢查腹膜竟長結核菌，造成大量腹水，害她誤以為有喜，幸經及早確診，才未傷及卵巢及生育力。
高雄長庚醫院婦癌科醫師吳貞璇說，腹膜結核病易發生在肝硬化、洗腎、糖尿等免疫功能不全患者，約12%患者沒有上述任何病因，症狀與卵巢癌類似。
過去普遍以為肺結核都發生在肺部，王婦的腹膜結核病則是肺外結核病的一種，占所有結核病的1%，情況罕見，高雄長庚民國75年至今，發現不到20例。
她說，王婦結婚一年多，以為有喜，但到診所檢查並無懷孕，照超音波，赫然發現兩側卵巢腫大合併大量腹水，懷疑罹患卵巢癌，才轉診長庚。
長庚醫院發現她腫瘤指數（CA-125）飆到533毫升，是正常值的15倍，卻查無惡性腫瘤「蹤跡」，轉而懷疑腹膜結核病作祟；最後做腹腔鏡微創手術，她腹膜、子宮、卵巢等處有瀰漫性顆粒狀結節，經冷凍切片確認是腹膜結核病。
吳貞璇說，王婦罹患腹膜結核病又恐危及傳宗接代，在接受抗結核病藥物治療半年後，已經痊癒。
吳貞璇表示，腹膜結核病致病原因，可能幼年就曾感染肺結核，結核菌潛伏在血管內，長大後免疫力變差便激發；也可能是開放性肺結核菌隨痰液進入腸道，發生在輸卵管周遭器官或由淋巴進腹膜。好發於38歲上下的已生育婦女，罹患後需治療半年左右。
【2010/04/13 聯合報】
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