和親屬同住「竟比獨居老人還孤獨痛苦」高齡者這情況更容易憂鬱衰弱

AI重點

文章重點整理：

• 重點一：與家人同住卻少交流，可能形成家庭內孤立。
• 重點二：研究發現其心理健康甚至比獨居者更差。
• 重點三：男性、親子同住家庭與退休後族群風險較高。

大家都知道孤獨會導致生理心理的健康問題，但與家人同住並不代表就不會孤獨。日本一項最新調查發現，有些人雖然每天與家人生活在同一屋簷下，卻幾乎沒有交流，心理健康狀況甚至比獨居者更差。家庭內缺乏互動同樣可能提高憂鬱、孤獨感與衰弱風險，而男性更是高風險族群。

根據東京都健康長壽醫療中心研究所的調查顯示，即使與家人同住，仍有不少中高齡民眾處於「家庭內孤立」狀態。研究更發現，家庭內孤立者的心理健康狀況，甚至比獨居者更差。

負責研究的研究部長村山洋史表示：「不能因為有同住家人就認為一定沒問題。」

調查意外發現「看不見的孤立」

村山團隊之所以開始關注家庭內孤立，是因為長期調查高齡者生活時，察覺到一種異常現象。許多受訪者平時積極參加社區活動、志工服務，在外擁有良好的人際關係，但詢問家庭生活時，卻經常得到類似回答：「回家就是一直看電視」、「女兒一家人都很忙，幾乎沒有聊天。」

社會性孤立已被證實與死亡率上升、失智症、心血管疾病及憂鬱症等疾病有關，但過去研究多半聚焦於家庭外的人際網絡，例如朋友、鄰居及社區活動，較少關注家庭內的人際互動。研究人員發現，即使是社交活躍的人，也可能在家中感到孤單。

約6%同住者屬於家庭內孤立

2023年進行的埼玉縣和光市世代研究（Wako Cohort Study），首次加入家庭內談話時間及獨處時間等調查項目，希望了解家庭內孤立的情況。

研究共分析8824名40歲以上居民，將符合以下兩項條件者定義為「家庭內孤立」：

1.平日與假日每天與家人交談都不到15分鐘。

2.在家中獨自度過的時間很長。

結果顯示，整體受訪者有4.7%屬於家庭內孤立；若只看有同住家人的族群，比例提高至5.8%。此外，年齡越高，家庭內孤立比例越高，男性也比女性更容易陷入這種狀態。

為何有家人陪伴 反而比獨居更痛苦？

最令人震驚的是，家庭內孤立者的心理健康比獨居者還差。他們不僅自評健康較差，也更容易出現憂鬱傾向和強烈孤獨感。

村山解釋，人們對「本來應該可以獲得卻沒有得到」的事物，往往比「原本就沒有」更容易產生壓力。獨居的人通常早已接受自己的生活方式，甚至是自己選擇一個人生活。但若明明與家人同住，卻得不到原本應有的交流，就更容易感受到失落與壓力。

研究中也發現，有些人在外積極參與志工或社區活動，但回到家後，卻幾乎完全不與家人交談。

村山也指出，先前已有研究顯示，家庭內孤立與「衰弱」存在關聯。衰弱是指隨年齡增長，身心功能逐漸下降，更容易進入需要長照的狀態。因此，政府未來除了關注獨居長者之外，也應重視家庭內互動品質，而非僅以是否與家人同住作為判斷標準。

一起相處 比聊天內容更重要

研究指出，家庭內孤立與現代生活方式也有關，都可能讓家人之間交流越來越少。例如：

●家人作息不同。

●二、三代同堂卻幾乎碰不到面。

●二戶住宅或生活空間完全分離。

研究發現，高齡夫妻家庭較少出現家庭內孤立；相反地，只有親子同住的家庭，反而更容易缺乏交流。

真正重要的並不是長時間聊天，而是每天累積一些簡單互動，例如：「今天發生了一件有趣的事」、「今天有點累」，即使只是一起喝杯茶、一起看電視，單純共享同一個空間，都有助於降低孤立感，提升心理安全感。

男性更容易陷入家庭內孤立

調查也發現，男性比女性更容易出現家庭內孤立。

研究指出，目前許多高齡家庭仍屬於傳統家庭型態，女性長年維持與鄰里及社區的聯繫，因此退休後仍保有社交網絡。相較之下，不少男性長期以工作為生活重心，退休後外部人際關係突然中斷，若家庭內又缺乏交流，就更容易產生孤獨感。

此外，男性原本就較不擅長與家人溝通，即使與子女同住，也可能缺乏共同話題，久而久之形成沉默的家庭關係。

海外打造男性專屬交流空間

澳洲、美國及英國等國家近年紛紛成立名為「Men's Shed」的男性交流空間，提供男性一起動手做木工、修理家具等活動。核心理念是：「不是面對面（face-to-face），而是肩並肩（shoulder-to-shoulder）。」

許多男性不習慣面對面聊天，但在共同完成工作、修理椅子或分享技巧的過程中，反而更容易自然建立交流。

研究最後指出，除了家庭內交流之外，若平時也能與鄰居或社區居民保持適度往來，同樣有助於降低家庭內的孤立感。

維持身心健康，不僅需要家庭外的人際關係，也需要家中的小互動。每天一句簡單的問候、一次共同用餐或一起坐在客廳看電視，這些看似微不足道的交流，都是預防孤立、守護心理健康的重要力量。

精華 FAQ

• Q1：什麼是文中所說的「家庭內孤立」？

  研究將平日與假日每天和家人交談都不到15分鐘，且在家中獨自度過時間很長的人，定義為「家庭內孤立」。重點不在是否同住，而是家中是否幾乎沒有互動。

• Q2：為什麼同住家人的孤立感可能比獨居者更嚴重？

  研究認為，人們對「原本應該得到卻沒得到」的事物更容易產生壓力。獨居者多半已接受現狀，但同住卻缺乏交流，會帶來更強的失落、孤獨與心理負擔。

• Q3：哪些家庭狀況較容易出現家庭內孤立？

  調查發現，年齡越高、男性越容易陷入家庭內孤立；相較之下，高齡夫妻家庭較少見，只有親子同住、作息不同或生活空間分離的家庭，風險則更高。

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