2026癌症論壇／民眾憂心癌症家族史 張家崙：專業諮詢給心理支持

AI重點

文章重點整理：

• 重點一：癌症基因檢測結果引發病患對下一代的擔憂。
• 重點二：專業醫療建議需平衡防癌風險與生活品質。
• 重點三：遺傳諮詢門診提供病患心理支持與資源協助。

一名年約50歲的胃癌病患，經基因定序檢測後發現帶有遺傳性致癌基因表現。異常的檢測結果令她十分擔心自己的下一代在不久的未來也可能會承受高罹癌風險。因此她私下詢問醫師：「如果小孩也帶有致癌基因表現，那要不要在20歲前接受『預防性全胃切除手術』？」這哀傷的回憶令台灣癌症基金會副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙印象深刻。

基因檢測擬訂防癌策略，須審慎評估。

張家崙解釋，利用遺傳基因檢測防癌的策略須考量許多環節。以上述病患面臨遺傳性胃癌基因的情況為例，若一個孩子年紀輕輕就得面臨胃切除後造成「無胃生活」與相關併發症，生活必受衝擊。因此建議與專業醫師或諮詢師討論，或許可採取較務實策略，包括從年輕的時候就要定期接受胃鏡檢查，留意飲食習慣，並避免接觸環境中的致癌因子，如此較能在防癌風險與生活品質間取得平衡。

談到目前AI與大數據在家族防癌策略的運用，張家崙坦承，目前距離普及仍有「一段距離」。以北醫體系、萬芳醫院來說，目前已由校方領導，利用「自然語言處理」（NLP）技術開發軟體，讓AI輔助生成病歷內容，供醫師參考。但在處理複雜的家族遺傳史或追蹤家族樹脈絡時，仍高度依賴口頭問診，因此極度耗費人力、時間，未來若能導入AI機器人進行輔助，應更能有效減輕醫療人力負擔。

遺傳諮詢門診協助解讀，病友團體幫忙找資源。

當民眾看到遺傳致癌基因檢驗報告，常感到無所適從，因此需要「遺傳諮詢師」的專業說明。在北醫、萬芳、雙和與一校三院體系下，已設有專業遺傳諮詢門診，由赴美受訓的專科醫師與諮詢師提供診斷、說明與更多心理支持。

目前，遺傳諮詢及相關檢測多屬自費項目，張家崙也希望政府在政策上若提供經濟補助，將能降低民眾求助門檻。同時，台灣癌症基金會等病友團體也扮演關鍵「轉介」角色，由民間的力量協助民眾尋找社區、居住地附近的諮詢門診資源，讓需要的民眾看到檢驗報告後，不再需要驚慌，情緒壓力也可獲得紓解。

精華 FAQ

• Q1：基因檢測對病患有什麼影響？

  基因檢測可揭示病患是否攜帶遺傳性致癌基因，這可能引發對未來及後代健康的擔憂，需謹慎處理此類結果。

• Q2：張家崙對於防癌策略有何建議？

  張家崙建議病患應定期接受檢查，並與專業醫師討論，以找到在防癌和生活品質之間的平衡。

• Q3：遺傳諮詢門診的角色是什麼？

  遺傳諮詢門診由專業人士提供解釋和支持，幫助病患理解基因檢測報告，並協助尋找所需的資源，減輕情緒壓力。

癌症論壇

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