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腎友:多吃肉延年益壽?醫師:母湯喔

2022-03-15 14:45聯合報 記者趙容萱/台中即時報導

50歲陳姓男子罹腎病多年,日前看到網路文章指「多食用肉類可延長壽命」,與醫師建議的低蛋白飲食有落差,趁回診諮詢。衛福部台中醫院腎臟科醫師劉思緯說明,高蛋白飲食對腎功能不佳的患者而言就像毒藥一般,會加速腎臟衰退,嚴重影響殘餘腎功能。

劉思緯說明,低蛋白飲食能有效延緩腎臟的惡化,但並不代表完全不吃蛋白質會更好。若腎臟病患者蛋白質攝取量不足,則容易引發營養不良與肌少症,因此呼籲病友們不要擔心太多而矯枉過正,每日穩定地攝取一定量蛋白質,才是和腎臟長久共處的生活之道。

根據國民健康署的食物代換表與每日飲食指南手冊指出,50歲60公斤有適當活動強度的健康男性,其每日建議熱量為2250大卡,蛋白質建議攝取量約為65克(每公斤體重攝取量為1.08克)。

劉思緯說,蛋白質的攝取量在不同條件下有不同限制,例如手術後、敗血症、創傷或燒燙傷等急性病人,就可透過提高蛋白質的攝取,降低死亡率,建議每天每公斤攝取量甚至可以到1.2克到2克。

KDIGO 2012年臨床指引,建議第四、第五期慢性腎臟病人,在良好的飲食衛教輔助下,攝取量應降至0.8克,以減緩腎功能惡化;此外,任何有惡化風險的初期慢性腎臟病患者,應少於1.3克。

劉思緯說,若病人腎絲球過濾率(GFR)小於每分鐘30毫升,且排除營養不良及急性疾病時,臨床上就會建議要求病人開始低蛋白飲食,但如果能保證優質蛋白質的攝取量,如豆蛋魚肉類,能超過全天攝入蛋白質一半以上時,就可以彈性調整植物蛋白的攝取比例。

醫師劉思緯說,高蛋白飲食對腎功能不佳的患者會加速腎臟衰退,嚴重影響殘餘腎功能。圖...
醫師劉思緯說,高蛋白飲食對腎功能不佳的患者會加速腎臟衰退,嚴重影響殘餘腎功能。圖/衛福部台中醫院提供

慢性腎臟病
肌少症
敗血症

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