親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

醫生為何不幫我做篩檢?一次看懂肺炎、流感快篩流程

2020-03-05 11:55Heho 文/盧映慈

圖/黃玫霖 Heho提供
圖/黃玫霖 Heho提供
2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)疫情持續延燒,不斷有個案的行蹤路線公布,也讓現在身體不舒服的人疑惑自己那天出門的時候,是不是就「中」了。更有民眾在爆料公社抱怨,實際撥打「1922防疫專線」,卻得到「無旅遊史無法檢驗病毒」的回答,也只能遵照第一線醫師指示先在家休養,讓她傻眼「這是防疫漏洞嗎?」其實,除了武漢肺炎之外,現在也同樣還處在流感的季節,必須先排除流感的可能,不然一窩蜂的人到醫院做檢查,反而會造成防疫的困難。

出現症狀時,醫生為什麼不幫我做篩檢?

從2019年10月開始,本季流感死亡的人數已經達到90人,雖然近幾週的類流感單週就診人數,已經有下降,但美國流感死亡人數已經破萬人,除了武漢肺炎之外,也需要注意流感的警訊。

一、用2種條件判斷出現症狀時能不能篩檢!

由於武漢肺炎目前還是以「下呼吸道症狀」為主,像是咳嗽,而流感會咳嗽的人比較少,主要是肌肉痠痛跟高燒;疾管署防疫醫師鄔豪欣則說,武漢肺炎幾乎沒有肌肉痠痛的症狀。

●所以如果有肌肉痠痛,可以先從「流感」來考量,到一般診所就醫、「篩檢流感」。

至於如果只有呼吸道症狀、發燒,或是有肺炎的症狀如喘、胸悶,陳建良耳鼻喉科診所院長陳建良說,其實現在第一線醫師還是會從「旅遊史」來判斷現在是不是要就醫。

●如果近14天有「國外旅遊史」,建議可以直接到有附設急診的大醫院,通報「需要篩檢武漢肺炎」。

圖/黃玫霖 Heho提供
圖/黃玫霖 Heho提供

二、出現症狀,但醫師說不用做流感快篩、直接吃藥就好?

很多人到了醫院會希望可以做流感快篩來「確診」,但其實流感的快篩只有60%左右的準確度,簡單來說,就是有40%、將近一半的機率會「誤診」,所以快篩只能當作醫師在診斷上的參考,如果症狀明確,基本上不用做快篩也可以。

「基本上,只要是有經驗的第一線醫師,大概都可以從症狀判斷是不是流感。像是有肌肉痠痛、全身無力、高燒等症狀,在流感季節幾乎可以確定是流感。」陳建良說。

不過隨著武漢肺炎的疫情擴大,症狀也跟一般感冒、流感越來越像,讓人很難分辨。所以其實「直接吃藥」、觀察有沒有好轉,反而是一個非常簡單可以排除流感與非流感的狀況。

下列狀況可以篩檢武漢肺炎:

1.流感快篩陰性,但有呼吸道症狀或發燒。

2.服用流感藥物後,症狀持續、完全沒有改善超過1星期,而且以呼吸道症狀為主。

3.症狀越來越嚴重、併發肺炎者。

另外需要注意的是,陳建良說,因為現在還有武漢肺炎,所以如果有咳嗽的症狀,不建議進行快篩,怕會有交叉感染的疑慮;但如果有其他症狀,像是肌肉痠痛、發燒,但又不是那麼明顯,可以考慮做快篩,加一個讓醫師判斷的參考值。

流感快篩的流程

●快篩已納入健保給付,但有些診所沒有跟健保合作,仍採自費,費用約300~400元。

●以長型棉花棒放入鼻咽、口咽處採樣。

●以試紙檢驗採樣的結果,過程大約20~30分鐘。

三、醫師說我應該是流感,一定要吃克流感嗎?

上述提到,目前為了讓流感、武漢肺炎比較容易區分,所以只要醫師判斷有類流感症狀,不限國籍、年齡,都可以直接給予公費的克流感藥劑;但有些人可能會覺得「克流感吃了真的沒效」,擔心自己的確是武漢肺炎,台大醫院感染科醫師黃立民則說,在發病時的48小時內吃藥,效果才會非常明顯。

圖/黃玫霖 Heho提供
圖/黃玫霖 Heho提供

因為身體一樣有免疫系統,如果免疫系統已經啟動,病程就無法再縮短,但如果在發病早期直接服用克流感,可以直接殺死一半以上的病毒,讓症狀縮短到只有2~3天就結束。不過為了避免病毒再發作,還是要服用完5天的克流感。

但雖然在早期服用,效果才會明顯,症狀還是會慢慢減緩,如果服用了3天都沒什麼改善,很可能真的是武漢肺炎或是併發重症的前兆,還是建議到大醫院就醫。

陳建良則說,雖然現在有公費克流感可以使用,但還是要判斷這個人到底是一般的感冒還是流感,如果是一般感冒,吃克流感也沒有用,反而白白浪費藥劑;「不過醫師如果開立了克流感,還是建議要吃完它。」

延伸閱讀:武漢肺炎疫情專區不斷更新

武漢肺炎
新冠肺炎
流感
克流感

Heho

什麼是「Heho」?Heho就是Health and Hope,在這裡,我們有最豐盛的健康、運動、休閒、養生、美食,和人生經驗的心靈分享⋯⋯ 我們有動人的小故事,更有醫生、護理師、營養師等專家對於健康和生活中有關元素的建議,希望在不設限的情境中,帶給來自不同所在的朋友們都有充滿健康與希望。 而我們的小心願是:您能喜歡這份用心,並分享給您的朋友!
【Heho官網】:https://heho.com.tw/

延伸閱讀

同類文章

不能輕忽!Omicron本土個案多為輕症 指揮中心公布4症狀

亞旭電腦疫情擴散!各部會及地方政府最新措施一次看

補漏洞!指揮中心:餐廳沒實聯制「不得提供內用服務」

春節寺廟禁飲食、搶頭香 徐國勇:政治人物禁止跑攤

疫情升溫 交通部:明起大眾運輸運具內禁止飲食

是否升三級?蘇貞昌:不排除必須與病毒共存

憂餐廳跟進須接種證明得入內 專家喊增替代條件

12類娛樂場所 今起打2劑才能入場

申請境內數位健康證明 健保App搶先推新功能

實聯制+1如同虛設? 陳時中:配合越多疫情控制越快

防疫升三級?蘇貞昌:確診有軌跡可循 沒升級計畫

指揮中心推數位新冠病毒健康證明明天上午啟用 3步驟教你下載

一傳十,Omicron傳播超快速!專家教冬季防疫自保3招

雙北校園寒輔活動 全部延後

蓋被子喝薑湯可抗新冠病毒? 事實查核中心:錯誤

我跟確診者足跡相同,染疫風險高嗎?專家教你怎麼看疫調資料

農曆新年倒數!民眾趕春節前解隔離回家團圓 桃機入境現高峰

確診者不配合勸導還傳染別人 陳時中:最高罰50萬

輝瑞口服藥獲准專案輸入!訂2萬份 發病5天內服用

北市室內外運動明起恢復戴口罩 兩狀況可免戴口罩

銀行確診連環爆 醫師疾呼:北北基桃暫停尾牙比較保險

尾牙聚餐風險大 專家籲:社交距離應拉長至2公尺

戴口罩為何還被傳染? 醫提出正確戴口罩的7大建議

氣溶膠恐傳播病毒 進病室最好戴N955口罩

入境確診多PCR真偽惹議 陳時中分析可能原因

輕症可不住院? 陳時中:盼設立專責加強版防疫旅館

需要戴N95口罩嗎?小心買到假貨!QA一次掌握

Omicron來勢洶洶怎麼擋?醫教你戴2層口罩小撇步媲美N95

N95售價飆到「荒謬」高!CDC傳出可能更改口罩等級建議

桃園醫師公會憂機場「境外轟炸」春節前醫療量能恐不足

猜你喜歡

第三劑為什麼混打比較好?一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT

疫情失控!桃園工廠廣篩1500人 晚間暴增60例確診

2劑高端+莫德納副作用曝光! 專家推:工作狂打這疫苗

整理包/第3劑怎麼選?一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度

打第三劑到底有沒有效?2張圖表看懂7款不同廠牌新冠疫苗效果

不能輕忽!Omicron本土個案多為輕症 指揮中心公布4症狀

第三劑預約必看/追加劑打莫德納還是BNT疫苗?專家教你選副作用最小、保護力最佳組合

追求清零不切實際?孫大千:指揮中心跑得比病毒慢很多

QA/第三劑預約!1922平台今天十時起開放分流,8大問題解惑

本土病例地圖曝光!6縣市確診人數增加 高雄超越雙北

「沒說未來不升三級!」 陳時中曝Omicron病毒量變化快

本土+83確診大爆發 遠雄自貿港區深夜+60

高市一家三口確診公布足跡 遍布好市多、碼頭、水療館

高雄染疫人數暴增10例足跡曝光 陳其邁證實是Omicron

升三級?禁內用?快過年了好掙扎 2時間點最有可能

明起進出八大 須出示疫苗完整接種紀錄

莫德納第三劑太搶手!莊人祥曝缺貨原因:250萬都發了

天冷病毒間接傳染大增 李秉穎:24小時避免一動作

高雄今再暴增14例共累計27例!今確診者足跡曝光

感染源不明!竹市新增確診個案 一家四口皆染疫

本土+23又創新高! 境外45例 經貿公司6人確診

竹市家長與確診者到台西鵝肉聚餐染疫 西門國小1班停課

本土+17 創今年新高 西堤相關群聚一夜暴增14例

本土+13! 境外24例 高雄一家三口染疫

獨/新北今爆1確診 蘆洲30多歲男與確診者吃飯染疫

Omicron社區疫情擴大 感冒了要不要採檢? 專家這樣說

新竹工業區爆4確診 鴻海旗下鴻佰科技新竹廠急篩千人

本土+17、境外49例 新竹主管確診「列明新科大個案」

桃園最新疫情足跡曝光 全聯、家樂福、星巴克入列

台北+1!高雄生北返傳染給母 Ct值10 足跡展開清消

1922第19期疫苗今預約截止 第20期18日開放預約

贊助廣告

留言