親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

醫:HFNC無法取代插管治療

2021-06-21 01:22聯合報 記者趙容萱、林敬家、洪敬浤、 王昭月、唐秀麗/連線報導

賈永婕熱心募捐高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)。圖/摘自臉書
賈永婕熱心募捐高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)。圖/摘自臉書
藝人賈永婕三天募得三百多台高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC),善舉令各界激賞。醫界提醒,勿將HFNC當成「救命神器」,這只是一種治療選擇,可協助部分病人避免早期插管,但並不代表病患使用後一定都能存活。

「把HFNC當做救命神器,好像過度神化。」國內胸腔科權威、長庚大學教授林孟志表示,當前這場防疫決勝點在於死亡率,如何讓重症病人存活下來,是可以善用HFNC,但這套設備牽涉健保給付、人力訓練等環節,應該適量、適用才能發揮最大功效。

「不能把它當成萬能的,以為用了就不需要插管。」中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師林裕超說,HFNC需專科醫師判斷,操作需要呼吸治療師,調整混合氧氣比率,不同廠牌設定不同,得有足夠的人力。

林裕超說,HFNC在台灣仍不普及,國外自二○一五年起才有大型研究文獻,患者低血氧時,通常以鼻導管、氧氣面罩治療,不然就得插管,HFNC可作為面罩與插管間的中繼做法,如果無法撐過去,還是不能取代插管治療。

台中榮總胸腔內科主任詹明澄說,台中榮總有十六部HFNC,但沒有每部都用到,因為是一種治療選擇,要由醫師專業判斷後使用。

詹明澄說,依文獻與實務經驗,可用在肺炎、慢性肺阻塞等病人,特別是新冠肺炎輕症轉重症插管前患者,可減少插管機率,用於拔管後病患也可減少再插管機率。

彰化秀傳醫院胸腔內科部主任林昌生說,病人氧氣不足而面臨插管前會評估使用HFNC,有少數人因此不必插管,沒好轉還是得插管使用呼吸器。

彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓說,彰基把HFNC用來治療新冠肺炎,病人血氧濃度降低、症狀不明顯時就可使用,以改善氧氣濃度,再透過藥物控制病毒量,避免惡化到呼吸衰竭。外界擔心HFNC會否遭濫用會變成「葉克膜」第二?林聖皓認為不至於,因為治療新冠肺炎不是光靠HFNC。

▍延伸閱讀:

從賈永婕「救命神器」到店家愛心物資 疫情下台灣愛心捐輸的風景

HFNC
肺阻塞
呼吸衰竭
插管

延伸閱讀

同類文章

北市258人與科大確診者足跡重疊 遭居家隔離

染疫編輯12天足跡曝 北市還在等LV發表會名單

Omicron烽火四起!羅一鈞:國內共有10條獨立傳播鏈

雜誌編輯確診釀演藝圈恐慌 陳時中:長時間接觸建議PCR

都是內用!宜蘭礁溪聚餐釀3例、幼師吃火鍋疑被房仲感染

高雄港+12!夫妻用餐也確診 足跡擴及台南

本土新增46例、境外46例 再增餐廳群聚案共5例

LV男裝趴有確診足跡 黃珊珊:雜誌編輯足跡大多坐捷運

北市房仲群聚鏈擴大 黃珊珊:除客戶、確診友疑傳幼師

廣篩住院病患發現確診!亞東醫院:研判病患兒子先染疫

不是看病採檢確診!亞東醫院:護理師確診擴大篩檢病患

6條感染源仍不明 「春節過年指引」將出爐

口罩升級防氣溶膠傳染?陳時中:大家都戴N95會不夠

不明感染源!桃園染疫男 竹北無罩歡唱五小時

高市旗津區類三級警戒 婚宴廟會暫停

默沙東抗新冠口服藥來了 台灣防疫三支箭全到齊

確診者卡拉OK歡唱5小時 竹北在地人曝是當地知名小舞廳

本土+13 台南增確診案例 南桃園又有不明感染源個案

打破212天紀錄 台南市今傳出本地確診2例

亞旭群聚14足跡曝 小米之家、家樂福、搭公車

王必勝:自貿港區今2採 定有陰轉陽

中市一本土搞烏龍? 指揮中心指地方未更新資料

阿北在找你!柯文哲:收細胞簡訊民眾快去篩檢

政治人物禁止跑攤令 陳宗彥:務必配合請多體諒

亞旭、鴻佰何時復工 王必勝:感染這麼多要等足潛伏期

遠雄自貿港加值區明天2採 王必勝:一定有陰轉陽

璩大成:無論何種疫苗 打滿3劑都有保護力

陳時中列不明源頭疫情四重點:桃園高雄是重中之重

默沙東廣發到診所第一線? 陳時中:先從醫院逐步使用

高雄疫情延燒累計50例 最新確診足跡公布

猜你喜歡

打第三劑到底有沒有效?2張圖表看懂7款不同廠牌新冠疫苗效果

第三劑為什麼混打比較好?一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT

疫情失控!桃園工廠廣篩1500人 晚間暴增60例確診

高雄婦人打第3劑莫德納15分鐘後 軟癱倒地送醫不治

不能輕忽!Omicron本土個案多為輕症 指揮中心公布4症狀

本土病例地圖曝光!6縣市確診人數增加 高雄超越雙北

追求清零不切實際?孫大千:指揮中心跑得比病毒慢很多

整理包/第3劑怎麼選?一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度

1922平台僅供第三劑預約 第一、二劑去哪打?指揮中心回應了

本土+83確診大爆發 遠雄自貿港區深夜+60

高市一家三口確診公布足跡 遍布好市多、碼頭、水療館

第三劑疫苗對防Omicron沒有用?美CDC最新報告出爐

第三劑預約必看/追加劑打莫德納還是BNT疫苗?專家教你選副作用最小、保護力最佳組合

高雄染疫人數暴增10例足跡曝光 陳其邁證實是Omicron

過年前先預約疫苗!1922平台明起開放第21期 2/7開打

明起進出八大 須出示疫苗完整接種紀錄

高雄今再暴增14例共累計27例!今確診者足跡曝光

打破212天紀錄 台南市今傳出本地確診2例

非莫德納不可?BNT真的比不上?台大醫教第三劑挑選重點

獨/新北今爆1確診 蘆洲30多歲男與確診者吃飯染疫

本土+23又創新高! 境外45例 經貿公司6人確診

本土+13! 境外24例 高雄一家三口染疫

桃園亞旭群聚19足跡曝 超商、全聯、家樂福入列

新竹工業區爆4確診 鴻海旗下鴻佰科技新竹廠急篩千人

高雄疫情延燒累計50例 最新確診足跡公布

Omicron社區疫情擴大 感冒了要不要採檢? 專家這樣說

高雄港+12!夫妻用餐也確診 足跡擴及台南

本土+13 台南增確診案例 南桃園又有不明感染源個案

台北+1!高雄生北返傳染給母 Ct值10 足跡展開清消

懶人包/申請數位健康證明3方式 詳細教學步驟

染Omicron像感冒如何分辨?醫揭主要症狀有哪些

贊助廣告

留言