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病危確診患者不再CPR? 指揮中心提治療5指引

2021-06-05 14:42聯合報 記者蕭羽耘、陳雨鑫、謝承恩、許政榆/台北即時報導

指揮中心昨公布,重症數據中,有1560人為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群,占17.5%;而年齡為60歲以上的個案有3330位,其中有1087例為為重症,占該年齡層32.6%。

醫療應變小組副組長羅一鈞說,針對重症治療,全台有許多醫師,透過過去、現在累積經驗,病患最後若病程不可逆,臨床醫師會跟病患家屬討論,是否有需要急救,或是DNR不急救,特別針對年紀大或先前有意願,經過家屬考量、個案評估,不是臨終做不急救,這是例行規定。

他指出,不管是指揮中心或是醫學會有五大指引,第一、氧氣跟呼吸器使用,基於兩個原則,針對血氧降低,不用插管會用非侵入式,使用鼻氧管,或是面罩給予氧氣濃度、第二、就是用一般呼吸器使用原則,必要可以用俯臥的協助恢復氧氣。

羅一鈞說,第三就是病毒治療瑞德西偉,第四就是用類固醇與單株抗體治療。至於最後,有些醫院針對血栓高風險的族群像是驗到D-dimer的監測會做相關的血栓治療,有特殊考量或是不可逆才會有CPR的問提。

至於北病南送部分,指揮官陳時中說,還是做醫療資源分配,免得疫情爆發熱點區,避免醫療量能壓垮,減輕熱點區醫療量能壓力,台北市相對病房稍鬆,新北仍很緊,兩邊有區域聯防計畫,我們也積極分配,讓量能更有效率。

急救
重症
呼吸
羅一鈞
醫療資源

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