部桃群聚個案皆是同新冠變異株 家戶感染率偏高主因

部立桃園醫院1月11日爆發群聚染疫，累計21人確診，其中一人死亡，皆是同新冠變異株，家戶感染率22％，醫院歷經月餘半停擺，在2月19日復工。被指揮中心指揮官陳時中視為「疫情發生最大危機」，今記者會由中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞進行完整報告。

部桃群聚事件中，出現多起家戶傳播情形，甚至一家七口全家都確診慘況。羅一鈞表示，雖沒有辦法將21人病毒都進行定序，但也盡可能地替14案定序，一開始的個案812到838，到後期個案908結果全數病毒都有一致突變，屬同一群聚感染，都有CAl.20C突變。

羅一鈞說，目前美國加州也發現CAl.20C新冠變種株，CAl.20C傳播力、重症及死亡比例較高，且可能導致抗體保護力也可能會下降，使疫苗打折扣。若與此次部桃事件比較，21人中三人重症，重症率為14%，死亡率為5%，比加州低，家戶侵襲率22%，跟加州數字相當，但略低。

部桃群聚個案皆是同新冠變異株，可能是家戶感染率偏高主因。去年台灣前100例，家戶侵襲率約為4.6%，跟這次部桃22%相比，部桃事件家戶侵襲率22%，確實偏高，顯示CAl.20C變種株超乎預期提升院內、家戶感染發病率。

陳時中也提到，因應世界各地有越來越多病毒變異特性，家戶傳播率可能上升，才會決定在3月1日起實施確診這接觸者居隔須採「一人一戶」，但針對照顧者或被照顧者的居隔也有彈性配套。

羅一鈞說，院內感染是部桃事件主軸，大家都重視分艙分流，目前部桃已經開始實行專責病房，一組人員不會跨艙執行，若有其他門診需用視訊，也會落實入診民眾分流登錄，開始管理公共區域人潮、監控發病發燒、門禁管制、足跡，上述都是部桃事件檢討後的精進作業。

另外，在這次事件中，羅一鈞也提到，院內外接觸者採檢策略也需要改進，在兩次專家會議檢討疫調策略，特別提及接觸者定義需修改，過去以前習慣以「社交距離2公尺以內、持續接觸15分鐘以上」，才須採檢，但未來將不再受限此狹義範圍，而是要通盤考量彈性因素。

羅一鈞也說，部桃事件也發現，環境汙染可能會引發感染，因此決定延伸擴大接觸者足跡範圍。還是在尊重用戶自主性之下，推廣示範自主管理APP，其他陪探病者的資訊化也將列入。

羅一鈞

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