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解析國內新冠症狀…肺炎最危險 還有人紅眼或腹脹

2020-04-07 22:16聯合報 記者邱宜君/台北即時報導

新冠肺炎確診病例症狀多元,以台灣的三百多例確診個案來看,有較典型症狀如肺炎、感冒症狀,較不典型但常見的的到腹瀉、嗅覺或味覺異常,近期也眼睛癢或結膜充血案例也愈來愈多,還有腹部不適、胃脹的病例。

專家建議,肺炎可作為觀察疫情社區傳播情形的指標,分析各鄉鎮市區申報健保肺炎病例的變化,或有助找出潛藏於社區的新冠肺癌群聚。

根據本報統計指揮中心公布病例資料,目前至少有卅一名確診個案有肺炎,其中廿一人介於六十到八十歲,高達七成。這卅一人中,有七人屬於不明感染源的本土個案。 也就是說,不明感染源的本土個案中,六成有肺炎,其中三例已病逝,共通點是超過五十歲、都有慢性病。

台北榮總胸腔科呼吸治療主任陽光耀表示,本土個案肺炎比率高,主要是因為肺炎是通報定義中的重要元素,不需旅遊史,如果流感採檢陰性,就會通報。

根據中國大規模病例資料顯示,新冠肺炎大約有15%會發展為嚴重肺炎,5%會進入加護病房,有一定的比例的病人在住院第二周病情惡化,慢性病、糖尿病、高血壓、體重及BMI過高,都是提高重症率的危險因子,台灣的境外和本土個案也有類似情形。

陽光耀表示,現在最擔心連假後病例增加,因為沒人知道到底有多少無症狀或輕症的本土個案在社區中。即便是無症狀者,正常講話的過程中,也會有多飛沫進入環境,不需要近距離就可能感染。預計武漢解除封城後,無症狀感染者將成為各國疫情防治的挑戰。指揮中心要求社交距離、戴口罩、擴大採檢等措施強化防疫,希望可度過這一波難關。

根據本報分析指揮中心公布病例資料,台灣至少有五名境外移入病例有眼睛癢或結膜充血症狀,都是廿到卅多歲男性,分別來自西班牙、英國、瑞士,他們也都合併其他類似感冒症狀,其中兩位同時出現腹瀉或味覺、嗅覺異常

另有至少五名確診個案出現腹部不適、胃脹症狀,以廿、卅多歲到六十多歲女性為主,僅一例是卅多歲男性。其中四例境外移入來自杜拜、埃及、土耳其、西班牙、突尼西亞、法國、菲律賓等國,這五人也都合併其他類似感冒症狀,其中兩人也有腹瀉。

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前台灣個案當中,幾乎沒有人抱怨眼睛不適,國外有少數病例有結膜炎,其常見症狀為眼睛癢、結膜充血。

中國專家認為,眼睛缺乏防護,可能是病毒入侵路徑之一,張上淳表示認同,但認為這並非目前治療研究重點。張上淳表示,通常出現肺炎的確診病患,治療難度較高、病程較長;只有類似感冒症狀者,通常很快恢復。

專家建議,肺炎可作為觀察疫情社區傳播情形的指標,但目前只有法定傳染病相關的肺炎須要通報,也沒有結合地理系統的分析。專家建議指揮中心以鄉鎮市為單位,比對各區近期申報健保肺炎診斷碼的資料,如果發現特定區域出現不尋常的案例增加,或許就第一時間揪出到潛藏於社區的新冠肺炎群聚。

台灣的三百多例確診個案來看,有較典型症狀如肺炎、感冒症狀,較不典型但常見的的到腹...
台灣的三百多例確診個案來看,有較典型症狀如肺炎、感冒症狀,較不典型但常見的的到腹瀉、嗅覺或味覺異常,近期也眼睛癢或結膜充血案例也愈來愈多,還有腹部不適、胃脹的病例。圖/本報資料照

新冠肺炎
嗅覺異常
無症狀感染者
腹瀉
眼睛癢

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