親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

穿對「敢動褲」 讓失智者不再因失禁「濕」了尊嚴

2021-09-17 00:00撰文 廖宇甯

患有中度失智症的楊奶奶前陣子因跌倒臥床,無法自行如廁。兒子為了照顧方便,替她穿黏貼型紙尿布。但奶奶不喜歡,總用手扯下,常招來兒子一頓罵。在職能治療師的訓練下,奶奶下肢逐漸有力,同時改穿如內褲般的褲型紙尿褲,慢慢幫奶奶找回自行如廁的能力,不再因尿失禁而「濕」了尊嚴。

失智者可能因認知退化而忘記怎麼脫褲子,或無法覺察到尿意,尿失禁比率偏高。 圖/1...
失智者可能因認知退化而忘記怎麼脫褲子,或無法覺察到尿意,尿失禁比率偏高。 圖/123RF

愛迪樂執行長、職能治療師鍾孟修指出,失智者在初期常因功能降低、沒有成就感,會有憂鬱和情感冷漠等問題。當進入失智中期,妄想、幻覺、遊走、睡眠障礙、不適當的囤積行為、重複做事或說話等精神行為症狀,也會愈趨嚴重。

此外,失智者也會因認知退化而忘了褲子怎麼脫,或無法覺察到尿意,或動作遲緩沒力,還沒走到廁所就解尿,尿失禁比率高。

鍾孟修說,國外有研究發現,失智者相較於一般長輩,尿失禁的比率高3~4成;而台灣的小型研究是8~9成,不過本土研究是把漏尿等因素也納入分析,所以比率更高。

照顧3策略 有效幫失智者降低失禁問題

鍾孟修提出照顧三大策略,有效幫助失智者降低失禁問題。第一,是要從失智者本身著手,讓他能意識到解尿這件事。鍾孟修建議,照顧者可以每1~2小時問失智者:「想要尿尿嗎?」讓他能專注覺察膀胱和尿意。

若失智者不想尿,鍾孟修建議每2小時就帶長輩去坐馬桶,尿一點點也好,就像父母會耐心提醒小孩尿尿一樣,研究證實這些提醒有助減少尿失禁。此外,仍應讓失智者白天多喝水,可訓練膀胱和括約肌的力量,有機會改善尿失禁。

第二是改變環境,讓失智者知道馬桶位置。鍾孟修說,若廁所的磁磚、馬桶、洗手台、浴缸都是白色,會害失智者分不清楚馬桶位置。建議把馬桶蓋、地板、或牆面換色系,同時在馬桶旁安裝有顏色的扶手,均有助失智者辨認馬桶。

專家建議浴室設計,可以把馬桶蓋、地板或牆面換不同色系,有助失智者辨認馬桶。 圖/...
專家建議浴室設計,可以把馬桶蓋、地板或牆面換不同色系,有助失智者辨認馬桶。 圖/報系資料照

此外,可在廁所附近標示「馬桶」圖文和箭頭,指引失智者往廁所方向去。另也建議廁所的燈和門不要關上,能讓失智者發現廁所的機會變多。有的失智者會忘記大小便的流程,可製作圖文海報貼在馬桶旁邊,教失智者在大小便前要脫褲。

第三是維持白天的活動正常。「我們發現,失智者如果生活上失能,尿失禁的風險也高。」鍾孟修提醒家屬,要維持失智者他想做的活動,別因生病就禁止出門,多一點的社交活動才是延緩失智的關鍵。

製表/聯合線上
製表/聯合線上

若擔心失智者走丟,鍾孟修建議家屬讓失智者使用定位裝置及愛心手鍊,同時請託社區鄰里當「眼線」,幫忙回報失智者的位置。現在長照服務有失智者陪同外出或看視等服務,長輩也可白天參加失智據點的活動,都是不錯的選擇。

愛迪樂執行長、職能治療師鍾孟修。 圖/鍾孟修 提供
愛迪樂執行長、職能治療師鍾孟修。 圖/鍾孟修 提供

穿對內褲型紙尿褲 讓失智長輩安心趴趴走

鍾孟修說,照顧者可鼓勵失智者自行如廁同時搭配穿著內褲型紙尿褲,內褲型紙尿褲穿起來的感受就像內褲,穿脫方便,穿起來不會下面一大包,不但能保有長輩的尊嚴,也可以維持行動力。例如成人失禁護理品牌添寧推出的復健敢動褲就是採合身的輕薄設計,3-4次尿量吸收可以保持皮膚乾爽且避免外漏,其透氣柔軟的材質穿起來相當舒適、2.5倍彈性腰圍讓穿脫更方便,非常適合有行動力的失智長輩。另外,晚上要選穿吸水量較多的紙尿褲,如添寧長時間敢動褲可以吸收5次尿量,才能避免弄濕床鋪。

當失智者逐漸行動不便,就會建議使用便盆椅。鍾孟修提醒,便盆椅的顏色要鮮豔,房間燈光也要足夠,讓長輩知道那是便盆而非椅子。此外不建議便盆椅裝輪子,若有輪子也要固定住,避免危險。

「當失智者已經嚴重無法站立,我們才會建議使用黏貼型紙尿布。否則還是比較推薦使用褲型紙尿褲,訓練失智者自己穿脫、保有能力。」鍾孟修不忘呼籲,照顧者陪伴失智者要多一點耐心和同理,才不會讓失智者感覺失去尊嚴。

照顧者也要學會請求支援。鍾孟修說,目前長照資源可提供多項居家復能服務,會有專業治療師到宅指導,改善失智長輩的行為和失禁問題。另建議參加病友團體,照顧者能傾聽不同失智家庭遇到的困難,互相打氣、釋放壓力。

成人失禁護理品牌添寧推出的復健敢動褲。 圖/添寧 提供
成人失禁護理品牌添寧推出的復健敢動褲。 圖/添寧 提供

了解更多資訊:
添寧敢動褲體驗索取>>https://lihi1.com/BPxcM

贊助廣告

留言