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失智症死因排名衝 醫師認為仍有低估可能

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2019-07-18 11:34聯合報 記者簡浩正╱即時報導
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台灣罹患失智症人口症逐年增加,預估15年後人數會倍增。衛生福利部日前公布107年度國人死亡原因統計,其中失智症雖非國內10大死因,但若以近10年資料對比,失智症的排名從22名爬升到第13名,有逐年攀升的趨勢。

長庚醫院失智症中心主任徐文俊表示,失智症及相關疾病,不只先進國家會出現,已是世界各國的問題;如在英格蘭,失智症已經是第一大死因外,而據美國阿滋海默協會公告的資料顯示,失智症在2017年是美國第六大死因,可見失智症問題應獲得更多關注。


徐文俊說,台灣的十大死因中雖沒有失智症,但台灣失智者人口約27萬人,占65歲以上老人近一成;此外,失智症的確診率不夠高、肇因推論需提升、因感染而死亡等因素,使死因數字有低估可能。

徐文俊表示,失智症的原因很多,大致分為退化性、血管性兩類,其中患者最常見為阿茲海默症與血管型失智症,此二病因均會增加患者死亡率。如阿茲海默症會陸續出現認知、肢體障礙,造成運動功能退化而臥床、心肺衰竭,臥床若久會增加吸入性肺炎尿道感染等可能而導致死亡;但部分的失智者在死亡時並未確診、或被認定是因上述感染而死亡,以致數據低估。

他說,患者死亡時應推論病因,如上述部分死亡原因為失智症在先,應當列為失智症。 

徐文俊說,台灣醫療先進,也是全世界第13個有失智症政策的國家,衛福部去年也更新政策綱領使其更符合世界潮流。去年也實施全國性之失智服務計劃,使失智症成為重要政策。
然而台灣失智症死亡率卻與國際認知有差距,他呼籲政府與國人應深思失智症死因議題。

失智症
阿茲海默症
吸入性肺炎
尿道感染
心肺衰竭

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