親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

工作壓力大增加罹患失智症風險?

2017-11-08 11:11台北醫學大學附設醫院精神科 陳頌威醫師

製圖/黃琬淑
製圖/黃琬淑

莊子曰:「吾生也有涯,而知也無涯。以有涯隨無涯,殆已。」人類以有限生命追逐無止境思索煩惱,或許有害健康。

中年人工作壓力大是否增加老年罹患失智症風險?瑞典卡羅琳學院神經生物學者Fratiglioni等人追蹤調查913位75歲以上老人,中年時高工作壓力者(高負荷–低控制),罹患失智症風險為低工作壓力者的兩倍!雖仍需更多研究證實此問題,數個研究已發現工作壓力影響認知功能。倫敦大學學院流行病學研究所Elovainio與Kivimäki分析4146位35–55歲公務員,4–6年持續曝露於高工作壓力者,12–18年後認知功能(如記憶力或推理能力)有顯著減退。該團隊採用不同的工作壓力定義,如組織正義(員工覺得公司分配程序或人際互動公平與否)或高負荷–低控制(員工面對龐大心理負荷卻缺乏工作控制),均得到工作壓力減退認知功能的結果。芬蘭職業健康研究所Virtanen等人調查2214位35–55歲公務員,工作時間每周大於55小時者與小於40小時者相比,認知功能(如推理能力或字彙測驗)於5年後顯著衰退。

中年人工作壓力經何種潛在機制增加老年失智症風險?

一、身心反應:

外在壓力經大腦處理,於邊緣系統產生情緒(如憂鬱焦慮),影響下視丘–腦垂體–腎上腺系統牽動全身自律神經,最終導致心臟、血管、內分泌或免疫系統變化。研究證實壓力賀爾蒙腎上腺素(epinephrine)或葡萄糖皮質素(glucocorticoid)可能干擾大腦記憶形成之機制。研究也證實長期憂鬱症提高罹患失智症風險。此外,文獻支持工作壓力提高心血管疾病風險(如心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂),這些疾病導致腦中風與血管性失智症。

二、不健康行為:

工作壓力造成憂鬱焦慮情緒,個體用不健康行為舒緩情緒或轉移注意力。常見不健康行為有喝酒、少運動、抽菸、飲食不健康(攝取過多飽和脂肪酸、糖類與膽固醇)等。這些不健康行為可能直接或間接(如導致心血管疾病)傷害大腦神經細胞,最終導致失智症。

既然中年工作壓力可能提高老年失智風險,建議各位朋友及早培養紓解壓力習慣,常保大腦神經細胞青春。在此以認知、情緒與行為三種機制簡述紓壓之道。

一、認知方面:

培養理性省思習慣,找出不理性思考(如主管這樣批評我是不公平的),評估思考是否合理(如主管對人或對事?我們關係為何降溫?),進而發展替代的正向理性思考(如修正即可度過難關,修復關係可望改善)。儘量嘗試以理智調理情緒,避免過度耗時煩憂。

二、情緒方面:

情緒症狀不宜輕忽強忍。憂鬱焦慮情緒若持續數周並惡化到內心痛苦或影響功能,即為「憂鬱症」與「焦慮症」。主動尋求精神科醫師評估或其他專業,接受適當藥物與心理治療,多數人一至三個月內可顯著改善。

三、行為方面:

工作壓力大增加罹患失智症風險? 圖/Ingimage
工作壓力大增加罹患失智症風險? 圖/Ingimage
即使壓力大仍應避免不健康行為,努力培養健康行為紓壓(如傾訴痛苦、尋求建議、運動、旅行、音樂、靜坐)。根據自身喜好與客觀資源,設計愉悅放鬆活動之個人計畫,再依實際效果調整。

初抵倫敦念書時,苦惱出門觀天象,竟無法得知今日下雨嗎?西班牙室友:「我來兩年也猜不準,這就是倫敦!反正怕下雨就備把傘,毋須歎氣煩惱。」壓力如過眼雲煙,神經退化則不可逆也。鼓勵各位朋友,理性解決問題,減少憂慮消耗,保護神經細胞。

(本文作者為:倫敦大學學院流行病學博士、台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師 陳頌威)

想了解更多失智相關訊息?請前往》失智?時空記憶的旅人(Dementia)

工作壓力
失智症
憂鬱症
心血管疾病
焦慮症

同類文章

失智症更名成「認知症」?衛福部:全民有共識就推

「憶」不容遲快閱讀 不愛閱讀罹患失智風險高9.6倍

銀髮海嘯席捲而來 跟著百歲人瑞這樣做不失智

讓失智者安全和積極的生活在社區中

戲說失智 不要恐懼照顧年邁父母

為何失智症多半是女性?和「知能存款」有關

陪伴失智症 「Run伴」環走全台活動下月開跑

年輕失智者人數攀升 照顧者與病友成立失智照顧協會

「這樣動,不失智」新書分享:多閱讀玩桌遊 存腦本防失智

聞花生醬測失智症? 出現這3種警訊更應該當心

練反應抗老 效果達七年

老人失智可預防 關鍵在心血管

防失智 關掉電視種花去

好朋友計畫 醫學生與失智者的同行

埔基失智共照中心揭牌 衛生局長揭全縣失智黑數

遠離失智 專家教你腦動+身動

如何區分老化和失智?腦神經醫師教一招簡單分辨

寫篆書 可能有助預防失智症

重視失智人權 打造友善社區

國際失智症年會 新北模式獲表揚

8分鐘可測大腦年齡 及早預防失智症

阿茲海默症vs.巴金森氏症分不清?醫師教你10秒辨別

從出生到晚年…一生中罹失智症的風險你中了幾個?

為何阿嬤一跌倒就變成失智症?心理師:注意長者的「病後生活」

一滴血驗失智?!新一代阿茲海默檢測知風險

高齡社會 活得愈老失智比率愈高

失智症照護 社福團體直言 「資源少得要死」

70歲失智照顧93歲失智 「快沒命了」

獨/失智老老照顧增加 照顧資源卻供不應求

獨/70歲失智婦顧93歲失智母 事事必須靠三份筆記

猜你喜歡

工作愈忙、身體愈往橫的長?如何紓解「過勞肥」

晚上睡的好嗎?名醫教你5點檢視「好睡指數」

3%青少年網路遊戲成癮 比英美德高3倍

居家收納這樣做/孩子長大屋變小 活動收納箱幫大忙

頸椎退化 易誤診巴金森氏症

深耕運動醫學 長庚亞運助金

李伯璋/醫者熱血仁心 AI取代不了

改善兒少網路成癮 專家建議向遊戲學習

腰酸背痛很正常?當心是多發性骨隨瘤

日台協與衛福部合作 邀長照人員赴日培訓

衛福部滅火「中秋不能烤肉」風波 可烤但注意餘炭處理

長時間玩電玩算不算成癮 專家說出現這三點更要當心

治療頑固型高血壓 腎交感神經阻斷術有效

三大文旦柚產區吃起來有何不同?專家這樣說

服用這些藥物的人 柚子要淺嘗即止

林靜芸/為什麼我們喜歡聽故事

【免費活動】新北連心憶路同行:107年新北市國際失智症月系列活動

高血壓原料藥現風波 測出新致癌物

新制明年元旦上路!蛋品、動物性油脂輸入前須先查廠

中秋烤肉當心「吃下一堆致癌物」 醫師3招預防

董氏籲揪出「藍瘦香菇族」找回真健康

地中海飲食「抗炎」 改善乾癬等皮膚病

適度走路、騎單車 肺阻塞患者死亡率大降

防制兒少酒害 學者籲設專責單位

驚!未成年飲酒 5年增2.5倍

中秋烤肉 減少高溫燒烤、多蔬果、少醬料

父母罹癌該怎麼辦?你一定要知道癌症患者的4大煩惱

聽到名人罹癌才健檢? 醫師:不舒服就要上醫院

雙城健康講壇/控制LDL 有助預防心肌梗塞

雙城健康講壇 兩岸醫藥專家交流

雙城健康講壇/避空汙 最好有陽光時運動

群聚感染登革熱 婦忍5天才就醫

紅鼻子醫生送歡樂 癌童含笑離世

肺心為您/兩岸交流 陸研發針刺麻醉、肺幹細胞移植

肺心為您/不只造成肺病 這些疾病也與空汙有關

肺心為您/心肌梗塞沒有症狀?醫師說其實有這幾種

全球千萬人死於癌症 肺癌佔大宗

日女星樹木希林75歲病逝 自曝是易癌體質「全身癌」

台南市出現第2例登革熱病情 這次的地點在佳里

住家臨近高風險區 新莊本土登革熱再添1例達33案

贊助廣告

留言