80歲女因高血壓三餐減鹽＋多喝水「出現失智症狀」醫揭誤區：傷大腦

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文章重點整理：

• 重點一：減鹽過頭可能導致低鈉血症，影響健康狀況。
• 重點二：鈉是維持身體正常運作的重要元素之一。
• 重點三：高齡者應避免極端減鹽，需保持適度攝取。

許多人為了預防高血壓與腦中風等慢性病，飲食中積極減鹽，但醫師提醒，減鹽過頭同樣可能危害健康。尤其高齡者若長期維持極端清淡飲食，再加上大量喝水，恐導致「低鈉血症」，不只會頭暈、注意力下降，甚至可能影響腦部功能，出現類似失智症的症狀。

鹽分不見得都是壞的

日本心血管專科醫師甲斐沼孟表示，攝取過多鹽分，的確會提高高血壓與腦中風風險，健康檢查時，也常會提醒減少鹽分攝取。

但近來門診中發現一個令人擔憂的現象，那就是減鹽過度的人正在增加。有些人甚至深信「鹽就是有害的」，長期維持極端清淡飲食。當然，鹽分攝取過多確實不好，但減得太過頭，同樣可能對身體造成負面影響。

鹽分是維持身體運作的重要元素

提到鹽分，很多人會直接聯想到健康殺手，但其實它是人體不可或缺的成分。其中最重要的就是鈉。

鈉與以下功能密切相關：

．維持血壓

．神經傳導

．肌肉運作

．水分平衡

也就是說，如果鹽分太少，人體就難以正常運作。

極端減鹽恐引發低鈉血症

低鈉血症是指血液中的鈉濃度下降的狀態，尤其高齡者特別容易發生，若同時出現以下情況，更容易發病：

．食慾下降

．過度減鹽

．飲水過量

「最近常發呆」可能是缺鹽造成

低鈉血症一旦發生，也會影響腦部功能，常見症狀包括：

．容易發呆

．專注力下降

．頭暈不穩

．反應遲鈍

．健忘增加

高齡者甚至可能出現原本以為是失智症惡化，結果其實是低鈉血症的情況。

一名令醫師印象深刻的患者是80多歲女性。她表示因為血壓高，所以覺得鹽全部都不好，因此開始極端減鹽。包括味噌湯淡到幾乎像熱水、完全停止吃醃漬物、幾乎不使用醬油；此外，她還為了健康而大量喝水。

這名患者之後開始出現頭暈、發呆、食慾下降的症狀，檢查後發現罹患低鈉血症，家屬甚至一度擔心是不是失智症開始了。

另一名70多歲男性自從看了電視減鹽專題後，開始非常嚴格控制鹽分攝取。但夏天大量流汗後，逐漸出現倦怠感、思考力下降、無法集中精神。檢查後同樣發現鈉濃度偏低。原因在於，大量流汗使鹽分流失，但補充不足。

腦部其實很怕血流不足

此外，過度減鹽還可能讓血壓降得太低。這會導致腦部血流下降，進而出現腦袋昏沉、思緒混亂。尤其高齡者本身多半已有動脈硬化，因此更容易受到低血壓影響。醫師提醒，「血壓愈低愈好」並不能一概而論。

減鹽最重要的是適度

當然，鹽分攝取過多仍是問題，例如每次都把拉麵湯喝光、經常吃加工食品，這類飲食習慣確實需要改善。

但另一方面，也不必追求「完全無味」的飲食。特別是高齡者、食量少、容易流汗的人等族群，更容易因過度減鹽導致身體不適。

醫師觀察在門診中常感受到愈認真的人，愈容易走向極端。為了健康努力，本來是件好事，但人體本就是靠平衡維持運作，鹽分也是如此。「完全歸零」並不是健康之道，真正重要的是能長期持續的飲食。

精華 FAQ

• Q1：為什麼減鹽過度會危害健康？

  減鹽過度可導致低鈉血症，進而影響腦部功能，出現頭暈、注意力下降等症狀，特別是高齡者更需注意。

• Q2：鈉在人體中有哪些重要功能？

  鈉主要維持血壓、神經傳導、肌肉運作和水分平衡，缺乏鈉會妨礙身體正常運作，造成健康問題。

• Q3：如何正確控制鹽分攝取？

  應避免過度減鹽，保持飲食適度，特別是高齡者和流汗多的人，應確保攝取足夠的鈉以維持健康。

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