一到傍晚就坐不住？20%失智症患者面臨「黃昏症候群」該如何應對

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文章重點整理：

• 重點一：黃昏症候群會導致失智症患者情緒波動明顯，尤其在傍晚時分。
• 重點二：約20%的失智症患者在傍晚會出現焦慮、錯亂和躁動等症狀。
• 重點三：透過規律的日間活動可改善夜間睡眠，減輕黃昏症候群症狀。

高齡化時代來臨，加上關於大腦退化的研究越來越詳盡，大眾對於「失智症」也有越來越多認識。而你知道約有20%的失智症患者可能會在下午和晚上出現明顯的情緒變化嗎？專家稱這種狀況為「黃昏症候群」。

什麼是黃昏症候群？

英國失智症網站的專家解釋，「黃昏症候群（Sundown Syndrome）」又稱「日落症候群」，是失智症患者常出現的行為徵狀，可能導致強烈的困惑、焦慮和躁動，通常發生在傍晚光線昏暗的時分。

據估計，約有20%的失智症患者會出現黃昏症候群，背後牽涉複雜的因素，通常是由於疲勞、未被滿足的需求、認知障礙有關，白天活動、自然光照、身體賀爾蒙與環境變化也有所影響。

黃昏症候群有哪些徵兆和症狀？

黃昏症候群的失智症患者會在日落後出現錯亂、明顯的焦慮與煩躁。他們經常強烈的感受到「周圍人事物的錯誤」，覺得自己不該待在這裡，而要回家、去學校接小孩，或者是去上班，因此不斷重複問同樣的問題或者提出要求，例如：「你什麼時候送我回家？」

有些患者也會表現出坐立不安、踱步、易怒、吼叫、試圖離開，甚至揪扯衣服或皮膚。

黃昏症候群有何對策？

黃昏症候群在睡前會有所好轉，除了尋求醫師協助開藥之外，身為照護者也可以透過一些策略來應對，包括掌握患者的焦慮行為模式，並運用鎮靜技巧轉移注意力，以及協助他們保持規律的生活作息。

1.試著找出患者黃昏症候群的規律

簡要記錄患者發作前發生的事情，試著去找出可能誘發他們不安的原因是什麼，並記錄下發作的時間點。

知道這些資訊後，我們就能提前作好準備，在發作之前就先轉移對方的注意力，例如在傍晚時就帶他們去另一個房間，準備飲料或零食，播放放鬆的音樂或一起看電影。

如果家中有孩子，也請他們協助在晚上時保持安靜，像是戴著耳機聽音樂或使用電腦，盡量減少噪音。

2.面對黃昏症候群患者的溝通技巧

當患者出現不安的情緒時，可以握住他們的手或坐在旁邊，輕撫他們的手臂，並用緩慢、舒緩的方式說話，溝通時盡量使用簡短的句子，並給予簡單的指示，以免加劇困惑感。

具體來說，可以問問對方發生了什麼事，提醒他們今天是幾號，幾點了，認真傾聽他們的回答，如果可以解決的煩惱就協助排除，過程中應避免爭辯或反駁，以免加劇痛苦與情緒反應。

面對患者無法清楚表達的情況時，可能需要透過觀察他們的行為來尋找線索，像是他們不斷抱著或揉搓身體的某個部位，是不是因為那裡感到疼痛呢？

3.規律的日間活動

白天規律的運動和體能活動有助於改善夜間睡眠，調節生理時鐘，改善黃昏症候群的症狀。

患者應養成規律的日間作息，培養休閒嗜好，並保持與他人的社交習慣。下午時建議到戶外走走享受自然光，不方便的患者也可以坐在窗邊曬曬太陽。

精華 FAQ

• Q1：黃昏症候群是如何影響失智症患者的？

  黃昏症候群通常在傍晚出現，患者會感到困惑、焦慮與躁動。他們可能會重複問問題，甚至感到想回家或去學校，造成情緒不安。

• Q2：有什麼策略可以幫助應對黃昏症候群？

  照護者可以透過了解患者的焦慮模式，運用鎮靜技巧轉移注意力，並保持規律的生活作息來應對黃昏症候群。

• Q3：為什麼黃昏症候群的症狀在傍晚更為明顯？

  黃昏症候群的症狀在傍晚更明顯，主要是因為光線昏暗、疲勞感及未滿足的需求等因素影響，使患者感到困惑和不安。

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