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憂鬱症切莫輕忽 控制負面情緒迎光明人生

2020-09-04 00:00聯合線上 / 忻佳平

你是否曾長時間感受到心情低落、睡眠及體重都產生變化,甚至對事物失去興趣,當心憂鬱症可能悄然上身。一旦被負面情緒纏上,對生理或心理都會產生影響,由於憂鬱症發作恐持續6到13個月,不得輕忽,必須就醫治療,以免連帶影響自己與家人。

圖/shutterstock 提供
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近年來許多公眾人物不時傳出飽受憂鬱症之苦,根據衛生福利部健保署統計,從2016至2018年,國內憂鬱症患者從38.3萬人增至40.1萬人。彰化秀傳醫院精神科主任陳維均表示,憂鬱症的發生偏向多重因素,通常會從生理、心理、社會等因素去評估,生理的部分包括大腦構造改變、神經傳導物質異常,或者是基因遺傳等;心理方面則是個人的人格,如缺乏自信心、安全感等;社會因素則是指所有環境面向,舉凡久病未癒、曾被虐待,或者是工作上面對長官及同儕的壓力等。

圖/秀傳醫院 提供
圖/秀傳醫院 提供

陳維均指出,憂鬱症常見症狀,包括心情低落、對於本來有興趣的事卻提不起興趣,並伴隨失眠、食慾不振、體重下降等,此外,負面情緒恐伴隨想自殺的意念。他曾收治一位中年患者,因家庭成長背景常有衝突,加上成年後感情不順、經濟壓力大,罹患憂鬱症逾10年,並不時有自殺想法,經過秀傳醫院持續治療,已逐漸改善狀況,人生正慢慢走向光明、開朗的道路。

造成憂鬱症的原因,研判與神經傳導物質缺少比較有關係,腦神經會透過神經傳導物質包括多巴胺(dopamin)、血清素(serotonin)、正腎上腺素(norepinephrine)來執行生理調控,比如情緒、動作等。另外,失眠是憂鬱症患者常見症狀,研究指出,約5成失眠患者,其病因為精神相關疾病所致,由於憂鬱症跟腦部神經傳導物質(血清素、正腎上腺素、多巴胺)的異常有關,失眠機轉的部分理論也被認為和這三項神經傳導物質相關。

陳維均表示,憂鬱症的療程至少半年,治療藥物常見包括千憂解、離憂等,目的是調整血清素。除了藥物治療外,心理治療也很重要。另外,秀傳醫院有提供樂活紓壓中心,提供心理師諮詢服務、芳療、瑜珈、正念治療等,讓患者有更多元選擇來放鬆心情,減少負面情緒,進一步達到預防及治療的效果。

因憂鬱症及焦慮症症狀多有重疊,如煩躁、失眠、專注力變差,許多網友常將憂鬱症與焦慮症混為一談,陳維均指出,焦慮症可分為廣泛性焦慮症、強迫症、創傷後壓力症候群等,較常出現的情緒像是坐立不安、難以放鬆,此外,焦慮症患者常會伴隨生理上的變化,比如心悸、胸悶、頭痛、呼吸急促等;憂鬱症的患者比較是在負面情緒、及自殺意念等。不論是憂鬱症或焦慮症,目前還是透過藥物治療,並輔以心理治療。

精神疾病除了憂鬱症、焦慮症之外,去年最夯的台劇「我們與惡的距離」,讓許多人也注意到「思覺失調症」這項精神疾病,陳維均表示,思覺失調症盛行率大約1%,常見症狀包括思考及知覺出現異常,比如妄想、胡言亂語,出現幻覺等。治療也是抗精神病的藥物為主,注射長效針劑是預防復發的一大利器,秀傳醫院對於思覺失調症的患者,除了藥物治療,也有提供心理、復健治療,若是患者不便出門就醫,也能提供居家治療,由醫師跟護理人員定期到家中供藥、問診,提供完善的醫療服務。

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