2024-03-03 養生.健康瘦身
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鄭國樑
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2024-02-01 醫療.消化系統
54歲婦人愛酗酒吃熱炒,突口吐鮮血!醫師:恐導致「1疾病」,罹癌風險高
桃園市54歲陳女日前與朋友到熱炒店大快朵頤,一邊喝酒一邊大啖美食,突然口吐鮮血,朋友趕緊送她到部立桃園醫院急診,做好胃鏡,醫生解釋她罹患食道靜脈曲張,問她生活狀況,得知原來陳女平時愛吃熱炒店,還養成酗酒的習慣,於是為她做了食道靜脈曲張結紮術。「食道靜脈曲張」罹癌風險高部立桃園醫院李時偉醫師表示,食道靜脈曲張常見於食道的下段,是肝硬化症狀之一,可使用藥物及食道靜脈結紮術治療。造成食道靜脈曲張的原因與長時間的飲酒過量,或病毒性肝炎導致的肝硬化有關,患者食道會出現靜脈曲張、鼓脹的外觀,有些人都是出現貧血的症狀就醫,才知道原來是食道靜脈曲張在做怪,曲張初期通常不會有症狀,但若發生像是陳女口吐鮮血,就是食道靜脈曲張正在出血,需緊急就醫,長期不當酗酒是不好的習慣,除了會食道靜脈曲張外,還會增加肝臟疾病、咽癌、食道癌、和胰臟炎的風險。食道靜脈曲張結紮術後 要維持良好生活習慣部桃護理師趙雅婕說,臨床上食道靜脈曲張的患者做好食道靜脈曲張結紮術後,病人常反應胸口會緊緊的,通常是正常現象,術後醫護人員會衛教病人,請病人務必遵守以下指示,包括術後第一天需禁食4至8小時,口渴時可依醫師指示喝一些水。術後前3天開始吃流質飲食,例如豆漿、牛奶;術後5至7天開始吃流質飲食,細嚼慢嚥,不要吃太硬、粗糙、纖維多、刺激性的食物像菸、酒、咖啡、辛辣,以免再度出血。食道靜脈曲張在急性期過後,日常生活要戒酒,維持良好生活習慣與情緒穩定,避免過勞;飲食上過硬、粗糙、過熱的食物都應盡量避免,原因是避免食物經過食道時刺激到已鼓脹的靜脈造成刺激,再次引發出血。自我照顧上要注意有沒有不舒服的症狀例如:臉色蒼白、呼吸急促、心跳加快、解黑便或嘔血,如果有出現症狀都需要立即掛急診,不可大意,還有注意避免做劇烈運動、勿撞到胸口、搬重物,依醫囑按時服藥,定期回診追蹤。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 原文引用自:聯合新聞網延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2023-11-18 醫聲.領袖開講
院長講堂/陳文鍾日行萬步!適度運動及良好飲食控制保持身心健康
國際級心血管權威陳文鍾去年8月出任桃園敏盛醫療體系總院長、現任中華民國心臟學會理事長。歷任台大醫院急診部、心血管中心主任,署立桃園、新竹醫院院長及羅東博愛醫院院長。在台大時,他開創了多項心臟內科首例手術,發表300多篇心血管相關論文,為醫療、醫學研究和醫院管理樹立了典範。引進自動電擊器AED陳文鍾師承台大醫院前院長李源德教授,專攻心臟科,他的心臟醫學之路就此開始。在台大服務期間,陳文鍾創造了台灣醫療史上多個重要里程碑。1987年,他執行台灣首例經食道心臟超音波檢查;1995年,成功為患者植入台灣首例心臟去顫器;1998年,引進台灣首套自動電擊器AED,提高外院急救成功率;2002年,完成台灣首例雙心室心律調節器治療心臟衰竭;2004年,開創低溫治療新時代,對心跳停止急救昏迷領域產生深遠影響,為挽救生命做出重要貢獻。在學術方面,陳文鍾在心肺復甦和心律不整治療的研究有深遠的影響,發表超過330篇論文,被引用超過8800次,還栽培4位博士生,持續推動台灣醫學界的發展。2022年,陳文鍾自台大榮退,在敏盛醫療體系執行長楊弘仁力邀下出任敏盛醫療體系總院長,在陳文鍾的領導下,為敏盛設立目標打造成廣受桃園居民信賴的醫院,敏盛醫療體系邁向一個全新的發展。鼓勵醫師提升專業陳文鍾提出了幾個關鍵方向,首先是加強團隊合作,例如病人同時患有心臟病和腎臟病時,需透過多專科的協同醫療提供全面的照護;其次,鼓勵醫師不斷學習和提高專業水平;他促成敏盛醫院成為台大唯一的教研合作醫院,為區域提供更優質的醫療服務;他特別重視即時服務和親切的服務態度,尤其在急診醫療上,要求更高效率和高品質的照護。1995年執行首例心臟去顫器,是令陳文鍾難忘的手術。他說,當誘發心室顫動病人心跳停止,心臟去顫器自動感知心室顫動,從充電到發出電擊需8到10秒,在這段短時間內,他自覺「度秒如分」,心懸在半空中,直到儀器成功進行電擊,病人心跳恢復正常,全場歡呼時,才鬆一口氣,後來換下手術服,內衣褲都濕透,這說明進行可能致命手術時,醫師所承受的壓力及成功後心中的歡欣與成就感。尼采說:「毒(殺)不死我的,會讓我更強壯。」陳文鍾相當認同,這句話是指當一個人經歷愈大壓力,許多壓力都已經不是壓力。他記得金門服役長途行軍時,腳底長水泡、胯下磨破皮,但經過訓練,這些壓力變得可以應對,這說明透過經驗和訓練,人們能克服困難,減少壓力感受。日行萬步紓解壓力重視健康生活的陳文鍾,主張適度運動和良好飲食控制,他每日會步行8千至1萬步,儘管工作繁忙,時刻提醒自己持續運動,並與太太一起在公園快步行走。這種積極的生活方式,幫助他緩解工作壓力,保持身心健康,充滿活力應對挑戰。「作為醫師,要有高度專業、紀律和責任感。」陳文鍾強調,每位病人都應被視為親人,為他們奉獻時間和努力,尤其是對於困難病例更應如此,這是醫師的基本責任,體現在專業、盡責和全心投入。「因為一直忙於事業,因此對家庭有些虧欠。」陳文鍾說,他職涯後半段幾乎都擔任主管職,5個孩子都是太太照顧,然而,當孩子們長大後,他開始花更多時間與他們交流,提供孩子們寶貴的生活和職場建議,讓他成為孩子們的「超級顧問」,能夠在他們的學業和生活中提供有價值的指導。陳文鍾小檔案現職:敏盛醫療體系總院長台大醫學院名譽教授歐洲心臟學院院士美國心臟學院院士中華民國心臟學會理事長學歷:台灣大學醫學系台灣大學臨床醫學研究所博士專長:心律不整、心衰竭、心臟急重雜症經歷:台大醫學院急診醫學科教授台大醫院急診醫學部主任台大醫院心血管中心主任衛生署新竹醫院院長衛生署桃園醫院院長羅東博愛醫院院長給病人的一句話:病人要遵守醫師對生活型態和服藥的建議,可以和醫師討論,如果對第一位醫師的建議有疑慮,可以尋求第二位醫師的建議。責任編輯:陳學梅
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2023-05-26 焦點.食安拉警報
不明沈澱物再現,蘋菓西打出包史整理!不只食物,「這東西」不注意清潔也很容易長黴
蘋菓西打接連出問題 生產線全面停工桃園市衛生局今天中午表示,5月18日依據新北市政府通報市售蘋菓西打330、600ml(毫升)小瓶裝飲料也有白色不明沈澱物,桃園衛生局19日前往該公司平鎮稽查,因生產線環境仍有霉斑等虞慮,決定勒令2、3號條生產線停工,連帶4月就勒令生產1250、2000ml大瓶裝的1號生產線停工,蘋菓西打又只有平鎮廠,等於全面停工。衛生局說,4月稽查蘋菓西打平鎮廠生產線大瓶裝產品,發現部分有白色沈澱物,經檢驗後含黴菌和酵母菌,因該飲料總公司在新北市,已經把檢驗結果函送新北市政府,至於是否按食安法罰款6萬元至2億元,由新北市政府處置。蘋菓西打所屬大西洋飲料公司已在22日發布消息,說明公司生產的蘋菓西打CAN330ml 、PET600ml商品,依新北市政府衛生局來函預防性下架,即日起至6月2日消費者可憑2023年5月19日前瑕疵品的發票或商品,向原購買通路辦理退貨退費,也可透過0800241548以,及(02)29820061由專人辦理退貨退費。蘋菓西打出包史.2018、2019年:被民眾投訴出現不明沉澱物、有漂浮雜質、易開罐底部生鏽等問題。.2023年4月:又發現有不明沉澱物,經檢驗後含黴菌和酵母菌。衛生局宣布自2023-04-23零時起,市售通路不得再販售「1250毫升及2000毫升」包裝的蘋菓西打。.2023年5月:市售蘋菓西打330、600ml(毫升)小瓶裝飲料也有白色不明沈澱物。蘋菓西打平鎮廠全面停工。吃了發霉食物會怎樣?有民眾以為只要把表面切除就還能吃。專家提醒,黴菌會長根,最好丟掉不要吃。家中蔬果放久了也會變黑、長黴菌,提醒發現食物發黴一定要立刻丟掉,避免黴菌擴散,不要因過於節省而影響健康。如果吃了發霉食物,可能產生的健康疑慮最多是嘔吐和腹瀉等胃腸道症狀,再者是過敏反應。更嚴重的可能有中毒症狀及對肝臟損害,不過這是極少數嚴重情況,若只是不小心吃到一些,則不用太過擔心。環保吸管不注意清潔也易長霉另外,其實不止食物有發霉會產生健康問題,你所使用的器具不注意清潔也會長霉。外媒就曾報導過,一位澳洲女子上傳TikTok影片分享恐怖經驗,她長期使用一個水瓶及所附的不銹鋼吸管喝水,但因為都只裝白開水沒裝飲料,因此用了近3年都沒洗過,後來因為常生病,經提醒後查看吸管內部,竟發現吸管內藏著大量霉菌。現在很多人使用環保吸管,提醒大家,不管是喝飲料還是喝水,一定要仔細清潔吸管內部,洗完也要注意晾乾,以免內部發霉。環保吸管正確清潔4招1、買回來首次使用前,先用中性清潔劑或食用醋清洗,再用熱水泡一泡。2、使用完後盡可能趕快洗,可減少污垢停留於管內的機會。而管內可用軟毛吸管刷,來回刷洗數次。3、若有異味或喝過奶類油脂的飲料,可食用小蘇打粉或中性清潔劑清洗,再用熱水泡一泡。4、洗完後通風晾乾。【參考資料】.TikTok.1250ml及2000ml蘋菓西打今起都不能賣 桃衛生局:最重罰300萬
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2023-05-14 醫療.骨科.復健
非刻意減重卻變輕?肌少症不是老年人專利!自我檢視6指標
【本文重點】肌少症是指肌肉質量減少和肌力下降的健康問題,不只是老年人的問題,長期減肥、缺乏運動、飲食習慣不佳也可能造成肌少症。肌少症除了導致腰痠背痛、行動能力下降,也和糖尿病、代謝症候群等有密切相關性。預防肌少症可以從阻力運動和蛋白質飲食下手,減小肌多症的危機。自我檢測包括走路緩慢、起身困難、走階梯困難、手部握力下降、小腿越來越細和體重減輕等問題。--by ChatGPT肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的健康小偷,一點一滴拿走身體的財富。一旦警覺起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,肌少症已經找上門。肌少症不是老年人的專利,長期減肥、缺乏運動、飲食習慣不佳,都可能肌力流失。「千萬別小看肌少症!」桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科吳庭蕙醫師表示,隨著年齡增加,人體的器官生理功能會慢慢衰退,肌肉質量減少若合併肌肉功能或強度下降,就符合「肌少症」的情況。國民健康署統計,在台灣,65歲以上肌少症男性比率為23.6%,女性18.6%,也就是大約四到五位長者中,就有一位肌少症患者。如果沒有經過相關評估,很可能自己也不知道是否有肌少症的危機,可謂健康的隱形殺手。 年輕人久坐、營養不均、不當減肥,也會面臨肌少症問題。吳庭蕙說,肌肉和骨質一樣會隨著年紀流失。相關研究指出,成年人在40歲後,肌肉質量平均每10年減少8%;70歲後流失速度越來越快,每10年減少約15%。而大腿肌肉力量,在40歲之後,每10年下降12%,70歲後則為每10年下降約30%。導致肌少症的成因除了年紀,身體活動量不足、靜態的生活型態、久坐、營養不均衡、體重過輕等也是其中原因。目前有很多年輕人使用不適當的減肥方式,減掉的是肌肉與水分,進而導致肌少症的危機。所以不只有老年人要擔心肌少症的問題,年輕人、減重不當的人也要當心。肌肉流失導致關節不穩定,容易腰痠背痛,走路易跌。肌少症會導致哪些問題呢?吳庭蕙醫師指出,由於肌肉量的減少及減弱,導致肌耐力降低,會逐漸加重關節、骨頭的負擔,造成長期腰痠背痛。肌少症也會影響步態和平衡,容易跌倒、骨折,並造成行動能力下降,增加失能風險。進入惡性循環後,促使衰弱速度加速,更加無力、疲倦,與生活品質降低及死亡率都有相關。此外,因肌肉與血糖和蛋白質的新陳代謝有關,研究也發現肌少症與糖尿病、代謝症候群等有密切相關性。預防肌少症,阻力運動和蛋白質飲食是重點。吳庭蕙醫師強調,久坐、缺少運動和不正確的飲食都可能導致肌少症。改善肌少症可以從飲食及運動下手,維持肌肉量及肌耐力,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,勿操之過急;若能妥善的預防與處理,相信必能減少之後併發症的產生,也能促進改善生活品質。肌少症自我檢測如何知道自己有沒有肌少症的風險?吳庭蕙醫師提供幾個方法讓民眾自我檢測。以下是居家自我評估方式,後續肌少症的診斷,需評估其他的體能表現,也需要檢查儀器如生物電阻測量儀、雙能量X射線吸收儀確認肌肉量,這部分要至醫療院所進一步檢查。1.走路緩慢您走得比以前緩慢,或是在沒輔助下,走過一個房間的距離會感到困難嗎?若每秒步行速度小於0.8公尺,需要進一步評估。2.起身困難您從床或椅子上起身會感到困難嗎?需要撐著扶手才能起身嗎?可以找一張安全有靠背的椅子,椅背靠牆,在親友保護下進行,若5次從椅子起立坐下的時間大於12秒,需要進一步評估。3.走階梯困難如果走上10個階梯會感到困難就要小心了。4.手部握力下降日常生活中,須用到力量的情況可仔細觀察,像是提不動水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾,就有肌少症可能,可試著提起5公斤物品(約兩個炒菜鍋)看有無困難。如果有握力器,可以更準確評估,男性握力
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2023-02-02 醫療.心臟血管
鼠蹊突起2個月不理突劇痛,竟是疝氣作祟!不治療可能卡腸缺血性壞死
桃園市50歲的張姓先生雙鼠蹊突起已2個月,因工作忙未就醫,日前突然劇烈疼痛難耐,自行撥119送衛福部桃園醫院急診,診斷為雙側腹股溝疝氣醫師建議開刀,術後恢復良好,張先生也重回職場忙碌。衛福部桃園醫院一般及消化、微創外科醫師賴俊宏表示,腹部疝氣是指腹壁破洞或某處腹壁強度變弱,腹內器官經此跑出,通常可以從外觀看到突起,像吹氣球一樣鼓起來。賴俊宏說,疝氣形成的原因可分為先天及後天,先天型疝氣主要是發育中的睪丸由腹腔下降到陰囊裡時,所經過的通道沒完全關閉,留下一個疝氣袋在腹股溝,因此男性的疝氣多於女性;後天型的疝氣是從腹壁最鬆弛的部位產生,常見的是在腹股溝附近,或以前手術傷口處。賴俊宏指出,病患常見主訴鼠蹊部發現隆起腫塊,當腹部壓力增加如舉重物、便秘、咳嗽,常造成膨出。若伴隨腹痛、噁心、嘔吐的症狀時,可能有腸子卡在裡面,卡住的時間越長,腸子發生壞死的機會越大,這時候應趕緊就醫,腹股溝疝氣一直未手術治療,在腹壁缺口的血液供應被勒壓阻斷,嵌頓式疝氣,有劇烈疼痛,血液無法透過循環將氧氣輸送到組織,造成腸子卡住的缺血性壞死,往往需要剖腹探查,及有可能因腸子壞死而切腸子。治療方法可利用微創內視鏡疝氣修補手術為肚臍下腹壁切開約1公分及在下腹部再加上二個約0.5公分的小傷口,使用內視鏡及其他器械進入腹腔內,或在肚皮與腹膜之間進行疝氣修補,同時加上人工腹膜的鋪放,以加強腹壁的強度並降低疝氣復發的機會。衛福部桃園醫院外科病房謝易倩護理師表示,疝氣患者應注意避免腹壓包括提重物、咳嗽、打噴嚏、哭泣、嘔吐、生氣,若久站時需在患處加壓,且養成良好的排便習慣;均衡飲食避免刺激性食物,多攝取蔬菜水果及水份,避免情緒不穩。術後居家照護除了依醫師指示服藥,飲食方面多攝取富含蛋白質、維生素C的食物如肉、魚、豆、蛋、奶、蔬果類等有助傷口癒合。傷口如有紅、腫、熱、痛、出血、滲液或發燒等情形盡速返院就診。術後3個月內避免腹壓上升的動作如厲害的咳嗽、用力解便、騎乘腳踏車或摩托車、搬重物及跑步等劇烈活動。咳嗽時用手按住手術部位,減少衝擊力。
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2022-10-22 焦點.杏林.診間
第32屆醫療奉獻獎/聖保祿山地醫療團巡迴車跑遍復興鄉,傳愛30年挽救危急性命
就像聽見「少女的祈禱」音樂知道是垃圾車來了,走在北橫公路上如果聽見天主教風格的熟悉歌曲,桃園市復興區的山地住民便知道「聖保祿醫院山地醫療團隊的巡迴醫療車來了」。這是他們親切的老朋友。桃園市天主教聖保祿醫院山地醫療團隊獲選中華民國第32屆醫療奉獻獎團體醫療奉獻獎。這支以「醫療傳愛」為宗旨的隊伍,本著耶穌基督博愛世人的精神,醫療照顧山地偏鄉民眾的健康,並延續沙爾德聖保祿修女會關懷弱勢族群的理念,宣揚天主的愛。迄今30年,團隊成員和照護形式雖有異動,不變的是關懷弱勢族群的心。桃園市復興區地廣人稀,土地面積占桃園市三分之一,人口僅一萬多人。義大利巴義慈神父來到台灣傳教,看到居民「小病用忍,大病用滾」,邀請聖保祿醫院院長沈雅蓮修女,於民國81年10月成立山地醫療團隊,在三民天主堂旁設立醫療站,每周一、三、五上山為民眾看病。從醫療站到巡迴醫療,開設特早門診方便農耕生活。三民醫療站啟用時沒有全民健保,不少原住民也沒有公、勞保,生病無法繳納醫療費用,不敢來醫療站看病。因為醫療站只收50元掛號費,其他醫療費用全免;如果掛號費也無力繳納,便完全義診。病人間口耳相傳聖保祿醫院方便且不計成本的服務,有需要的病人因此都獲得救治。復興區位於北部橫貫公路,是水蜜桃、拉拉山巨木群的故鄉,假日遊客眾多,發生意外或民眾有醫療需求都沒有醫療院所可看病。民國86年12月,聖保祿醫院接受桃園政府委託,在假日補足復興區衛生所的醫療人力;民國87年又增加婦產科專科醫師駐診,並安排子宮頸抹片檢查及乳房攝影巡迴車,回應婦女的需要。復興區醫療資源集中在前山村,為設法將醫療資源送至後山及深入部落,民國88年5月開始,每周四上午八點,由司機開巡迴醫療車載著一位醫師及兩位護理師,巡迴九個村落,晚上在華陵教會樓下設立巴陵醫療站,開設夜間緊急醫療;周五早上配合居民農耕的生活作息,6時30分即開始「特早門診」,需要抽血檢查的、需要拿藥的,都可以看診後再回去工作。穿梭崎嶇山路23年,換過6部巡迴醫療車。復興區後山的部落要開車2至2.5小時才能下山。民國91年5月,聖保祿醫院接受健保署及桃園市政府整合,和長庚醫院共同於後山村下巴陵定點,成立華陵整合醫療站,24小時全年無休,方便地方民眾就醫。聖保祿這支團隊30年來在桃園市復興區的服務,主要有四項:巡迴醫療車及定點醫療站服務、原住民文化傳承及部落關懷、改變民眾健康觀念的衛生教育活動、以社區醫療培育住院醫師。復興區居民以泰雅族人居多,留在山上的九成以上是老弱婦孺,深入部落的巡迴醫療對他們最方便,助益也最大。民國88年5月起,巡迴醫療路線由醫院出發,從大溪往復興區前山村三民、澤仁、霞雲、羅浮、義盛、長興,再到後山的高義、三光、華陵村,貼近鄉民的生活如里民中心、教會、雜貨舖、派出所等地,將長期沒有醫療資源的地方,例如離主道路落差海拔650公尺的下蘇樂、復興區與新竹縣交接的三光部落,甚至最偏遠的新興部落,全部主動納入巡迴醫療點,至此,偏遠民眾的就醫可說已無遺漏。從事山地醫療最大挑戰是對外交通,遇到大雨時,常有落石甚至土石流,導致道路坍方交通中斷。巡迴車後車箱裝滿醫療必需用品,有儀器、藥品、病歷,穿梭崎嶇山路,23年間已換過6部巡迴醫療車。冬天時,團隊還要準備能禦寒的冬衣過夜。一大早出發,一直要忙到晚上10點過後,才能回到華陵醫療站休息。醫療車播放歌曲隨招隨停,克難看診挽救危急性命。除了12個定點醫療站,巡迴醫療車沿路會播放醫院選定的醫療歌曲,提醒民眾巡迴醫療車來了,路途中只要民眾招手就停車看診。醫療儀器及藥品,常因為看診關係搬上搬下,有些折騰,但團隊依舊隨招隨停,從不拒絕。每趟巡迴醫療有四位人員:看診醫師固定是刁惠恩,來自香港的刁惠恩,自中國醫藥學院醫學系畢業後即在台灣行醫已40年。其中,民國87年起的23年都是在聖保祿醫院服務,每周有一天半在復興區山地巡迴。另外的排班護理人員有鄭芳亞、辛佩珊、游玉婷、葉怡貞、彭詩旻、原住民姑娘李曉芬,還有開車司機王漢業或郭孝偉。他們必須克服暈車、氣候變化、交通不便、長途跋涉等種種辛苦。怪的是,參與成員紛紛愛上教會醫院「關懷照顧弱勢族群健康」的使命。若問為什麼,他們回答「山上空氣好、風景好」,尤其「原住民的豪邁與熱情」不僅紓解壓力,更帶來最佳工作氣氛,在在吸引他們樂此不疲。山地醫療另一大特色,是要克服氣候及天災的大自然影響。團隊最津津樂道民國96年8月30日至9月4日艾利颱風來襲,醫療團隊8月31日帶了藥物、食物、水,要上山與居民同舟共濟,但北橫公路多處坍塌,平時兩三個小時的路程,花了近六小時才到達華陵整合醫療站。遇天然災害病患更多,無法換班硬撐一個禮拜。山上停水又缺電,偏偏這時候求醫的病患比平時多了兩倍,需要打點滴病患變多,點滴架不夠,以梯子加上衣架來應變;缺電,勉強以手電筒、燭光來照明,可是無法使用電腦,所有診療記錄要用手工;缺水加上瓦斯爐出現問題,每天以泡麵、罐頭果腹。還出現一名胃潰瘍大出血病患,急需119緊急救護到醫院,但山上電話、手機因訊號問題無法撥通,幸而手機112發揮緊急聯繫功用,及時將病患送到山下醫院治療,成功挽救性命。當然,醫護人員這時沒法換班,24小時工作硬撐一個禮拜,直到居民撤離。在華陵整合醫療站方面,也有一群奉獻的醫護人員,其中李章智醫師已堅持11年,未曾缺席,還有醫師高慶雲、林怡君、高榮良、陳家豪、王如民、陳琬琳、林宣合、廖舫敏。護理師固定有曾淑芬,另有李曉芬。安娜修女(黃貴梅)民國93年加入山地醫療團隊華陵整合醫療站。她是阿美族原住民,深入部落關懷住民的需求。因她的建議,98年在爺亨部落成立社區關懷中心,將醫院閒置的電腦送上山,開辦電腦網頁設計課程,也教小朋友學習,還幫忙販賣水蜜桃、甜柿。後來又陸續開班傳授烹飪、編織、音樂、舞蹈,傳承原住民文化。節日有活動、暑假有夏令營,萬一遭逢火災、車禍等急難,安娜修女會結合醫院的力量,送物資和捐款,解決燃眉之急。山地醫療團隊重視向下扎根,選擇教會、學校、里民慶典等場所,每個月一次安排醫師作衛生教育。針對山上常見疾病,教導如何緊急醫療處置,譬如心肺復甦術、毒蛇咬傷的急救、如何防治高尿酸、痛風及肝病防治等,也藉著傳播健康知識,逐漸翻轉民眾的觀念及行為。但這兩年多,因為新冠肺炎疫情,衛教活動暫停中。聖保祿醫院小檔案成立桃園市天主教聖保祿醫院在復興區原鄉山地醫療服務超過30年,民國81年10月立案,除了提供山地偏鄉醫療,也落實照顧與關懷弱勢族群理念。服務事蹟81年10月,成立山地醫療團隊,於三民天主堂旁設立醫療站,每周一、三、五上山為民眾看病。86年12月,協助桃園市政府衛生局駐診復興區衛生所,增加星期六、日醫療服務,87年增加婦產科專科醫師。88年5月,增加復興區巡迴醫療,周四上午8時開始巡迴9個村(里)到各部落,晚上在華陵教會樓下設立巴陵醫療站,開設夜間緊急醫療。91年5月,和長庚醫院於後山村下巴陵,共同成立定點服務的華陵整合醫療站,提供24小時全年無休的醫療服務。93年安娜修女加入聖保祿醫院山地醫療團隊,98年6月10日在爺亨部落,設立復興鄉爺亨社區關懷中心,開設電腦網頁設計安排學童學習,幫助行銷水蜜桃、甜柿等農產品,開舞蹈班傳承文化。
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2022-08-28 失智.大腦健康
失智症治療特色院所
全國患者No.1高雄長庚醫院/40%的失智症 可透過多種方式預防根據健保署資料統計,110年失智症就醫人數排名,高雄長庚醫院就醫人數達1萬143人,位居全國第一。高雄長庚醫院精神部副主任、失智共照中心執行長洪琪發表示,該院是高雄首個成立失智共照中心的醫院,透過神經內科與精神科超過40名專科醫師密切合作,給病人最佳照護。洪琪發觀察,去年台灣失智人口近30萬,占全台人口1.31%,依據台灣人口老化推估,30年後恐增加到80多萬,占總人口4%。依據世界衛生組織資訊,40%的失智症可透過多種方式及早預防,主要藉增加人與人之間的互動、學習及感官接觸,甚至改變生活習慣及治療相關慢性疾病,都有助於預防失智發生。洪琪發表示,高雄長庚在失智症治療上,無論治療、臨床研究在高雄具先驅地位,更透過與社區合作、演講、出版書籍等方式,在推廣認識失智症及照護方面皆獲得肯定。洪琪發還說,面對患者時,會與對方平視,說話語速放慢,降低語調讓字句清楚,並在談話中耐心傾聽、適度給予鼓勵,引導並釋出善意,就能讓病患在心情放鬆的狀態下診療,並建立良好醫病關係,這也是長庚醫師讓人信賴的原因。區域醫院No.2嘉義基督教醫院/記憶門診服務長者 一次門診完整評估根據健保署資料,嘉義基督教醫院110年失智症就醫人數4,951人,位居區域醫院第二名。嘉基精神科暨失智症整合中心副主任醫師趙星豪表示,共照中心組成治療團隊,以記憶門診服務行動不便長者,主動走入社區關懷。嘉義縣市是全台灣高齡人口比例最高的地方。趙星豪表示,嘉基在衛福部及市政府的支持下,成立失智共照中心,結合神經科與精神科醫師、臨床心理師、職能復健師、社工師及個案管理師,組成治療團隊,設立記憶門診,讓有記憶困擾卻行動較不方便或不願意出門看診的高齡長者,可以在一次門診的時間裡,完成醫師問診、心理師評估、身體、血液及腦部影像學檢查,減少舟車勞頓。個案管理師會與確診個案的主要照顧者會談,確實了解個案家庭狀況與可運用的社會資源,並衛教家屬照顧失智個案的技巧,並追蹤及關懷後續。他表示,共照中心主動進入社區,成立日間照護據點,讓輕度至中度失智的確診個案接受非藥物的活動治療。中心也與社區的便利商店、大賣場、警察單位合作,訓練其所屬工作人員認識失智症並能適切的與個案互動,避免不必要的誤會與衝突,以期達到高齡失智友善社會之目標。地區醫院No.1桃園長庚醫院/照顧失智從愛出發 親人憶起找回笑容健保署統計,桃園長庚醫院110年失智症就醫門診患者達3,417人,居區域醫院第一,主因在於醫院很早就成立專科門診,主任醫師徐文俊民國90年投入失智症照護擘劃,開設「記憶門診」,同時規畫「失智症中心」和建立「失智症科」團隊。徐文俊也是台灣失智症協會現任理事長,過去協助政府草擬失智症政策綱領2.0,衛福部後來據此啟動長照2.0計畫,加速增加全國共照中心與失智社區服務據點。108年起,徐文俊率長庚團隊和勞動部合作,辦理年輕失智者(65歲以下)就業服務計畫,開發個案管理模式,建立共享醫療決策的工具,現在都在勞動部網頁公告,開放全國失智症共照中心和就業服務人員使用,同時教育失智者和一般民眾,了解失智症者一樣可以就業,長庚門診也提供個案管理與轉介服務。「不少失智症的家人在照護方面都是素人,從零開始,來到門診鼓勵他們從愛出發。」徐文俊說,過去有一位中年男子帶著父親到門診,初診時在個管師面前潸然落淚訴說照護上的苦楚,團隊花3個月治療,同時教導家人如何照顧失智症親人,讓父親有好的醫治,兒子跳脫無助,父子「憶」起找回笑容。基層診所No.1開蘭安心診所/垂直整合區域醫院 提供便捷快速診斷根據健保資料庫統計,宜蘭開蘭安心診所110年失智症就醫人數達804人,居全國基層診所第一。該診所佇立於蘭陽平原二十年,以「高齡長者」為服務對象,提供醫療服務、預防保健、藥事服務、社區服務、教學研究、長照服務等六大區塊。以疾病管理為理論基礎,以個案管理模式提供服務,給患者整體周全的照護。因應高齡化社會到來,開蘭診所也把照護延伸至失智症的篩檢、診斷及治療,於109年增聘神經內科蔡秉晃醫師,透過整合性照顧,連結各種資源,建構完善支持網絡,滿足病患的醫療需求。蔡秉晃說,以國民健康署依據世界衛生組織(WHO)所制訂的長者整合性照護指引(ICOPE)進行長者健康整合式評估,一旦發現民眾的認知功能惡化,立即轉介至開蘭診所神經內科進行一站式的檢查,包含問診、血液檢查、神經心理評估檢查,並借重與國立陽明交通大學附設醫院所建立的雙向轉診制度,完成腦部影像檢查。透過診所垂直整合區域教學醫院,為患者提供便捷、快速的診斷,免除病患的來回奔波,並結合長照失智據點、共照中心,以提供失智症家庭可近性、連續且完整性的照護。
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2022-07-23 醫療.骨科.復健
長者腳骨要勇健 部立桃園醫院物理治療師傳這幾招
部立桃園醫院新屋分院復健科葉禹良物理治療師表示,跌倒是目前台灣65歲以上長者事故傷害的第2大原因,嚴重甚至可能導致失能及死亡,也會造成家庭及社會極大的照顧成本。葉禹良指出,長者常見跌倒因素包括失智認知及動作障礙、視覺退化等會影響判斷力,加上腦部退化,影響前庭及本體感覺等功能,進而影響平衡的維持。曾經跌倒的經驗多少會降低長者走路意願,甚至不敢出門心情和生活品質受影響。另外,家人也因為擔心長者跌倒而過度保護,反而使長者肌肉萎縮,升高高跌倒及失能的風險,造成惡性循環。葉禹良融合國健署的防跌概念及物理治療的專業,提出下述長者可執行簡單的運動及無障礙環境設計建議。首先規律運動不能少,遵循醫囑來用藥,運動過程中有不舒服就立即停止。簡單的運動為單腳上抬,坐姿下抬頭挺胸雙手插腰,單膝往上抬起,停留5至10秒後換腳,左右重複交換20次。也可以墊腳尖,站姿開始,雙手扶著固定物維持身體穩定,動作時,腳後跟離地,墊起腳尖,停留數秒,再將腳後跟踏回地板。還有雙膝內收坐姿開始,膝蓋內側併攏夾住小球,停留15秒。半蹲由站姿開始,維持背部平直,雙手扶著固定物維持身體穩定;雙腳與肩同寬。吸氣時膝關節屈曲,穩定的下蹲;吐氣時回歸原本的站姿,膝關節不鎖死。另外,居家環境要注意照明、防滑要小心,環境走道動線乾淨暢通,光線是否足夠明亮充足,浴廁防滑措施,起身行走扶手設置;起身、外出要留意反光標誌 馬路行走不要急。
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2022-06-03 新冠肺炎.台灣疫情
通報出包 童險延誤抗癌治療
本土疫情未歇,衍生許多就醫亂象,桃園罹患腦瘤六歲女童因確診通報流程出問題,險延誤抗癌治療,女童父親向外求援才化解危機。嘉義市因醫院隔離病房滿床、急診室也爆滿,讓長期臥床的確診者被送到一般醫院暫時收治。桃園六歲潘姓女童罹患腦癌四期,上月十三日確診後居隔十四天,解隔後到台北榮總進行癌症治療,卻因PCR呈陽性,而桃園衛生局通報系統卻未登載女童已在十三日確診,北榮認定女童五月卅日確診,須再隔離十四天,女童父憂心延誤癌症治療才發臉書求救,盼政府開立十三日的確診證明。桃園市衛生局則坦承因系統剛上線,通報出現失誤,市長鄭文燦說,經認定女童是五月十三日舊案,不需再居隔,市府已請北榮協助安排治療。潘父昨透露,女兒終於可接受治療,感謝老天開了一扇窗。嘉義市長期臥床八十歲婦人三天前確診時已意識不清,家屬打一一九求助,但救護車詢問三家醫院,均回覆隔離房滿床、急診室也滿,最後由非處理重症的部立嘉義醫院先收治;家屬哀嘆醫療量能無法負荷。消防人員也透露,本周常發生確診專責醫院告知「已經滿載」情況,有些病患須轉送外縣市,最遠轉送彰化或雲林。嘉義市衛生局回應,中央陸續放寬中重症解隔條件,將加強協調,滾動式把病情程度不同的病患轉病房,若需求持續擴大,會詢問醫院是否加開量能。
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2022-05-29 該看哪科.新陳代謝
血糖破600手足舞不停 醫師:糖尿高血壓患者注意
68歲黃姓婦人有糖尿病、高血壓病史,服藥多年且定期回診。不過女兒買了她最愛吃的蘿蔔糕,阿婆連著好幾餐都吃蘿蔔糕,家務忙起來,有時候連藥都忘記吃。日前晚餐過後,阿婆突然覺得右手腳有點不聽使喚,開始不自主動起來,手腕到手臂、腳踝到整個大腿都在扭動,好像他的右半邊身體自己跳起舞來,跳個不停。阿婆的家人察覺不對,送她的醫院檢測血糖飆破600,核磁共振發現腦部基底核有訊號變化,確認為高血糖造成的半邊舞蹈症,經過藥物治療及血糖降低後獲控制,阿婆也暫時不用再跳舞了。衛福部桃園醫院神經內科醫師邱詡懷表示,半邊舞蹈症為一種特殊的神經學表現,出現肢體無法預測的動作,像扭動或甩動的症狀,單側在跳舞,甚至是跳芭蕾的動作,速度時快時慢,是一種不自主的動作。此種症狀常見於中老年人,可能的病因除了高血糖,也可能為急性腦梗塞、急性腦出血、甲狀腺亢進、特定藥物引起、或甚至為腦部腫瘤造成壓迫所導致。找到病因後治療病因,並輔以藥物治療為主。邱詡懷說明,由於突然出現的半邊舞蹈症往往有潛在的急性問題,甚至可能為急性腦中風,民眾切勿輕忽,有相關症狀需要立即就醫。他提醒有糖尿病病史的民眾切勿停藥,並需要注意飲食與血糖。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
PCR採檢、看診拿藥3合1桃園模式 採檢站綠色通道啟用
桃園市衛生局表示,鑒於COVID-19確診個案多為輕症或無症狀,已設置7處社區採檢站提供PCR採檢服務,在確診人數日增情勢下,各醫療機構及民眾篩檢需求與日俱增,為減緩醫療機構負荷、增加社區篩檢站功能及增進市民便利性,今天起結合桃園中路運動公園及中壢龍岡2處社區採檢站,設置綠色通道提供服務。市長鄭文燦指出,自1月至今,社區採檢站累積採檢達32萬3206人,5月9日單日採檢5723人,本周平均每日採檢量約5000至6000人,5月10日新增7006例本土個案,確診人數和採檢需求日趨增加影響,醫療服務量能漸緊繃。因此針對人口密度最高的桃園區及中壢區篩檢站,結合PCR採檢、專業醫師看診、拿藥「桃園模式三合一式服務」,今天實施,中路採檢站每天上午9點至12點(中路運動公園,敏盛綜合醫院負責)及中壢區龍岡採檢站每日下午2時至5時(龍岡大操場,聯新國際醫院)提供3歲以下及75歲以上長者綠色通道服務,並免收掛號費,減少本市醫療機構壓力及增加高齡長者、幼童就醫之便利性。衛生局長王文彥表示,國內疫情嚴峻之際,請大家外出時務必配戴口罩及勤洗手,並再次呼籲桃園市民注意自身健康,若有出現發燒、四肢無力、呼吸困難、腸胃道症狀(多數以腹瀉症狀表現)或嗅覺、味覺喪失(或異常)等疑似感染症狀時,應盡速聯繫傳染病相關諮詢,撥打市話1922免付費專線,或防疫專線0800033355。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
12歲以下學童居隔要家長陪 桃園上萬名家長跟著居隔
桃園市今天COVID-19新增確診4814例,鄭文燦市長在防疫會後說明學校目前最新疫情發展,表示學校師生累計確診3033位,其中2899位是學生,目前還有2455位居隔包括2352位學生、老師103位。鄭文燦說,3加4新的居隔措施開始以後,師生居隔有1萬9075位,12歲以下的學童居隔要有家長陪同,所以有1萬1802位家長因此居隔。居隔的學生快篩劑配送原則為大學生和成人3劑,高中以下的學生兩劑,目前還有部分在最近幾天要復課的師生仍然要快篩,所以會再發1劑,外傳居隔的學生只發1劑並不正確。鄭文燦表示,市政府秘書處支援的近4萬劑快篩都已經用完,另外由衛生局支援1萬5000劑給學校,讓學校在復課前能完成快篩,市政府會向教育部申請補充快篩劑。鄭文燦指出,現在每4天新增確診者會多1倍,衛生局目前的快篩劑也不夠,中央應該充分供應快篩劑等防疫物資;政府的快篩實名制徵用如果完成的話,應該開放更多的通路和進口更多快篩劑。桃園市13個行政區合計有8054位輕症居家照護,目前居格中有1萬5626人合計2萬3680人,等於區公所第一線人員要服務2萬多人,而且未來服務的人數會更高,因為疫情還在上升段沒到達山頂,新增確診者呈現4天翻1倍的情形,要以此做為因應未來處理的依據。國小接種莫德納疫苗方面,鄭文燦說明目前有195所學校學童要接種莫德納疫苗,人數13萬1000多人家長同意率48%,其中184所以經安排醫護人員到校接種,預估6月初會完成所有接種。另外,現在還停課的學校和幼兒園共84所。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
桃園破3千今增3604確診 長照機構快篩14人陽性
桃園市今天新增COVID-19確診3604例首次突破3000,市長鄭文燦防疫會議後表示,新增確診個案18歲以下有694位,占比20.55% 65歲以上197位佔比5.83%。今天新增確診比較特殊的傳播鏈,為某長照機構因為住民身體不適昨天快篩後有13位住民和1名員工陽性,目前已經完成擴大採檢165人包括69位工作人員和87位住民,還在檢驗中;該機構立即啟用分艙分流,教保員和住民就地隔離,同時加強環境清消和人員的管理。鄭文燦說,今天早上7個社區採檢站總計採檢3806位,累計採檢數到達29萬4098位,陽性率有上升的趨勢,從4月初不到1%,到現在超過10%。為了讓快篩陽性的民眾能迅速採檢,已經開設巨蛋專用採檢站,並有綠色通道讓快篩陽性的民眾,可以從綠色通道快速採檢。鄭文燦說,因為民眾沒辦法很快買到快篩劑,因此社區篩檢站還是有必要對一般民眾開放,必需要採檢的人一樣可以到社區採檢站,希望中央在快篩劑國內專用與國外進口量充足以後,能夠在其他通路鋪貨讓民眾方便買得到。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+2193例 鄭文燦示警:確診數每5天成長2.54倍
桃園市長鄭文燦今天下午在防疫會後表示,從5天統計一輪新增確診者的數字顯示,桃園21日到25日新增確診3296位,26到30日為8272位,成長2.54倍,全國同期新增確診總人數為2萬1061、5萬3475位,也是成長2.54倍,也就是說目前桃園跟全國趨勢是一樣,必須做好醫療資源整備工作。鄭文燦說,桃園市目前有6個採檢站,和另外一個專為快篩陽性者做PCR的採檢站合計7個站,已經採檢27萬4071位,這段期間採檢出6199位陽性。如果從整個社區採檢站的陽性率觀察,現在確實增加不少確診者,因為4月1日開始為0.3%,到現在已經超過10%,很明顯陽性率有所提高,這段時間希望快篩試劑能提供學校、職場和家庭,快篩試劑的實名制購買已經上路,桃園有477家健保藥局可以讓民眾就近購買,剛開始或許有點塞車但是過幾天應該都能買到。鄭文燦表示,現階段一定要備量好防疫物資,目前除了設置7個採檢站,部立桃園醫院新屋分院也要負責觀音、新屋區的採檢工作,藉此降低其他採檢站的負擔,更有效迅速服務民眾。目前採檢站的採檢數量慢慢下降,代表快篩逐漸普及,希望採檢站採檢的數量能下降再快一些。鄭文燦說明醫療資源整備的狀況,指出目前輕症在家大約有5500位,由11家責任醫院分區域關心,有75%透過線上診療,讓輕症在家能得到適當的醫療服務。生活上有需求,會由區公所擔任第一線服務工作,他要謝謝第一線的醫護人員、區公所、衛生所的服務,在第一線承擔送居家隔離通知書和關懷包的最大壓力,要非常有耐心。在責任病床方面,鄭文燦表示目前使用率不到4成,11家責任醫院有462床,會請責任醫院看自己醫療的量能,預備更大的病床數,為往後輕重症醫療分流所需要照顧的確診者做準備,因為現在數字顯示每隔5天會翻2.54倍,所以醫院責任病床和人力要準備好,因應重症在醫院診療,輕症在家照顧。衛生局長王文彥說,目前11家責任醫院專責病床有379空床,不過未來一定會填滿,因此要提早準備。增加專責病床的作法是,原來專責病床比率比較低的醫院要提高,再不夠,一般病房就必須降載。另外就是加強籌設防疫型的旅館,第三就是加強和基層醫療的合作,除了目前的視訊醫療,未來確診者更多的時候,基層醫療就需要投入更多的量能,透過視訊診療每天關懷確診者。
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2022-04-30 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+2193確診 又見2家工廠出現員工群聚
桃園市今天新增國COVID-19本土確診個案2193例,目前居家隔離人數1萬8775人,18歲以下有448人占比20.47%,65歲以上有111人占比為5.07%數字略有增加,因此對長者的照顧必須特別關注,長者疫苗覆蓋率雖然超過75%,但還是要繼續提高。鄭文燦表示,今天新增確診比較重要的個案有中壢某工廠移工確診,全場993名員工做PCR,採檢後42人確診其中38人是移工,目前還有439位檢驗中。這個職場一樣是群聚感染,希望各工廠要落實健康管理、分艙分流和做好移工宿舍管理。另外,龜山也有一家科技公司採檢88名員工,有15名確診,其中14名是移工,工廠已經預防性停班,5月2日復工前必須採檢陰性才能復工。
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2022-04-30 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診+1938居隔逾1.8萬 又一家PCB廠群聚增60人
桃園市長鄭文燦下午表示,今天COVID-19本土新增確診1938例,居家隔離人數已到達1萬8461位,一般1人確診匡列居隔接觸者可能到達10位,但是如果一位老師或學生確診整班匡列,隔離可能就有30位,因此目前居格者師生有6500人約占總人數3分之1,用意在於確保學校防疫安全。今天新增確診者18歲以下有376位占19.4%,65歲以上有58位占2.99%。比較重要的個案有佳總興業印刷電路板廠出現群聚感染,防疫人員入場篩檢617位有60位確診,其中18位本國員工42位移工,已經要求業者分區分流和環境清消、多次採檢。另外東陽老人長照中心有1位住民確診,擴大採檢61人總計有5人確診,永平工商採檢160人有4人確診。桃園市目前因為工廠和職場群聚,新增確診者會比較多。鄭文燦說,桃園市今年1到4月社區採檢站PCR人數為26萬8461人,分析陽性率,目前每隔5天確診者就會倍增,因為移工確診的人數多,所以陽性率會繼續上升,預判上升的速度為5天增加1倍,雖然專家有不同的看法,但是確診人數上升居家隔離人數也會跟著增加,因此中央5月1日開始針對學校和職場,採取自主申報,就是確診者把兩天內近距離接觸者的資料上傳,直接作為開立居家隔離通知書的依據,不另外做疫調,新版措施還沒上線前,原來居隔的民眾還是要由衛生局協助補開居家隔離通知書。鄭文燦指出,4月15日開始增加許多新增確診個案,職場可能從幾位增加至數百位,15日到今天開立3萬7015位隔離通知書,尤其4月25號以後改為「3加4」政策居隔的數量激增,到現在還在增加中,衛生局正在動員趕辦通知書作業,昨天就發出8268居家隔離者的通知書,因為有些居隔者的名單資料不完整或有錯像電話、身分證字號等,作業會比較費時,後面還有約2000位要補開,中央新的系統還沒上線前,這一兩天新的居隔者通知書也是由衛生局補開。在醫療整備方面,鄭文燦說目前11家防疫責任醫院合計有562專責床,空床379占比67.4%,加強型防疫旅館一家有130個房間,已使用15間;確診者居家照顧按醫院分區接案,目前有4746人採醫院視訊診療照顧。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
桃園增1481確診華通224 欣興電子山鶯廠染疫移工全快篩
桃園市今天COVID-19新增確診者有1481位,華通電腦蘆竹廠日前採檢第3廠1125名員工包括移工宿舍,結果有224人確診,其中146人為移工78位本國籍,市長鄭文燦表示該廠要就地居隔、分艙分流和清消,全場員工健康管理,每兩天1次快篩。華通第1、2廠4月29日全部員工要快篩。鄭文燦同時說明新增一個科技大廠欣興電子山鶯廠出現確診,累計到今天已經有79位員工確診,其中本國籍41位移工38位,已經針對移工宿舍分棟快篩,全廠員工分艙分流、清消和健康監測。欣興電子和華通一樣都是PCB績優大廠,移工宿舍有3大棟估計超過千人,連同本國員工總人數和華通電腦一樣都有數千人。
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2022-04-28 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增確診1452人工廠居多 台灣國際航電需2天1快篩
桃園市今天新增COVID-19本土確診1452例,鄭文燦市長下午在防疫記者會表示,確診者較多的有台灣國際航電,25、26日兩天合計有150例確診其中133例為移工,市政府已經要求業者提出清消管理計畫,包括員工必須兩天一次快篩。另外信昌機械採檢614位有74名員工確診。印刷電路板華通電腦蘆竹廠有3370員工,分別在廠區3個廠上班,先前出現7人確診的有一個廠1125人全數PCR,另外兩個廠員工快篩,鄭文燦說明目前所有的採檢工作已經完成,正在等待結果。鄭文燦表示,某家坐月子中心因為1名保母確診必須淨空,中心還有20位媽媽和20位嬰兒全部安排到其他地點;還有楊梅一處國際兒童村昨天有4住民、2員工確診,雖然其他人快篩都是陰性,不過還是要密切觀察。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
新措施「3+4」上路!今天可出門 適用者:沒快篩能採檢
新居隔措施「3+4」上路,先前因為和確診者有緊密接觸被居隔的民眾,如果已經居隔3天,今天起也適用3加4,後面4天屬於健康自主管理,要外出必須快篩陰性,但因被居隔人數激增,公部門無法及時提供快篩劑,讓想出門的人沒快篩篩檢,等於還是被「關起來」怨聲連連。衛生局表示,民政局正在加快送關懷包的速度,非確診者如果先前有收到關懷包,裡面至少還有1組快篩劑,請先使用這1組快篩陰性就可以出門,建議先和衛生所或公所連絡,取得3組的快篩劑方便後天外出前快篩。不過桃園區有民眾表示,家裡1位大人18日確診以後,另外3位家人居隔,到現在也沒看到關懷包,公所原先說4個人的一起送,後來又打電話說關懷包不夠,家人知道工作人員辛苦也沒責怪,就說等湊齊再送吧。現在3位家人已經到了符合「3+4」後面4天自主健康管理的階段,按理說如果收到關懷包,裡面會有5組快篩劑,但是現在沒關懷包,幸好家裡先前有買,於是先用1組,希望公家機關的關懷包趕快送來,而且不要偷工減料,如果沒有快篩劑或快篩劑沒按規定放5組,又要引來一堆怨言。一名確診者抱怨,當初買防疫保險的時候,保單有說確診後一周內提出申請,會有6000元的慰問金,可是過了一周公部門也沒給隔離通知書,電話根本打不進去,保險公司說期限過了就沒有6000元,這個賬不知道能不能跟公家機關算。另外,從確診被居隔到今天,比較溫馨的就是醫院每天早上都打電話問情況,還有衛生單位做疫調的速度也很快,就是關懷包和隔離通知書到現在都沒下文,孩子上班的公司要求居家隔離要有公部門的通知書,到現在還拿不出來。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
桃園增1159 台灣國際航電141移工確診 華通電腦篩3370
桃園市今天Covid-19新增本土確診1159為位,重要的傳播鏈包括台灣國際航電中壢廠昨天有1名移工發燒快篩陽性,採檢同宿舍11人,包括該確診者有6人陽性。擴大採檢全廠宿舍394位有141位陽性,133為移工,8位本國籍員工包含3位宿舍管理員,另外有489位夜班本國勞工目前正在疫調,同時採取分艙分流就地隔離、清消等防疫措施。另外值得注意的是電腦大廠華通蘆竹廠,有7位員工快篩陽性,5位移工2位本國籍勞工。鄭文燦表示華通電腦蘆竹廠有3棟,員工總數為3370位,其中本國籍2723位移工647位,確診的大樓正在做全數PCR,另外兩棟快篩爭取時效。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+527最新確診足跡曝光 小吃店居多、中壢知名酒店再入列
桃園市政府今天下午公布新冠肺炎確診者18至21日最新足跡,多數是小吃店、餐廳,好樂迪、錢櫃KTV和中壢知名酒店也上榜。新聞處提醒,曾出入相關場所的民眾請自我健康監測,有發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,應戴醫療用口罩儘速到就近的社區採檢和院所就醫,也可以撥1922或0800033355專線通報,不得搭乘大眾交通工具,就醫時主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀等。
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
桃園增588確診 派出所長染疫、科技大廠再增15確診
桃園市長鄭文燦下午表示,今天新增Covid-19本土確診有588例,其中17歲以下102人占17.3%,18到64歲465人占79.1%,65歲以上21位占3.6%,目前長者確診情況未達5%警示標準,不過還是要密切注意。鄭文燦說,蘆竹警分局大竹所所長昨天快篩陽性,今天PCR確診自主隔離,目前正在疫調匡列;榮總桃園分院1名護理師確診,已經匡列12人,院方同時擴大採檢128人都陰性,護理師工作的樓層只出不進,提高醫院防護等級,研判這次屬於家戶感染不是院內感染。在專案採檢方面,兩家幼兒園還有光明國中擴大採檢都是陰性,和碩聯合科技龜山廠1627人有15位陽性,主要是移工群聚感染引起,確診個案會稍多,已經要求業者提高廠區分艙分流防疫安全。復興區因為之前有兩名幼兒確診,因此針對公立復興幼兒園採檢50人,高義國小採檢135人正陸續檢驗中,檢驗結果出來會立刻執行疫調和匡列。
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2022-04-21 該看哪科.兒科
幼童被蚊子叮腫大包 若有過敏體質需當心
2歲幼童在寶母家一覺醒來眼睛下方皮膚腫得像被打、快睜不開了。保母表示晚上聽到蚊子在耳邊嗡嗡聲,早上起床看到小孩就變這樣,因為越來越腫,家長擔心會不會變成蜂窩性組織炎?衛福部桃園醫院醫師王淳峻表示,孩子免疫系統還沒發育完全,碰到蚊蟲叮咬,對有過敏體質的小孩而言,可能會誘發大量的過敏激素,造成嚴重的蕁麻疹,或血管性水腫,有時還有可能起水泡,這些嚴重的反應,隨著成長長免疫系統會成熟,慢慢改善。王淳峻說明,萬一過敏已經發作了,可以口服抗組織胺或類固醇藥物,經過兩天就會緩解了;但如果過敏太嚴重導致喉部水腫甚至呼吸急促,就需要掛急診注射藥物處理。桃園醫院護理師鄒瑞瑩說,預防方法是在蚊子叮咬初期,可使用強效類固醇藥膏擦拭覆蓋被叮咬之處,不用太擔心藥物過量,與其擦半天一班藥膏無效還被抓破,不如乾脆擦含有類固醇藥膏迅速止癢。該如何確定是血管性水腫不是蜂窩性組織炎?王淳峻說,細菌入侵後要造成蜂窩性組織炎,通常皮膚要先被抓破,並且感染48小時後才會腫那麼明顯,若真是細菌感染小朋友早就痛到哇哇叫。若是因為搔癢而抓破皮膚,隔天開始紅腫熱痛,也不要輕忽,建議這就時候需要看醫師,評估是否需要使用抗生素。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診者最新足跡出爐 這幾家酒店、連鎖店再上榜
桃園今新增387例,桃園市政府今天下午公布Covid-19確診者最新足跡,有4頁涵蓋74家店,包含多家KTV、金沙酒店、大潤發與連鎖速食店、咖啡館、美食餐飲等再上榜,提醒民眾注意,如有足跡重疊者,務必注意自身健康狀況。新聞處提醒,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起10天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等疑似症狀,請撥打1922或0800033355專線通報,並佩戴醫用口罩儘速就醫(請勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
兒少案例增又出現重症 學生成較高風險傳播對象
延誤就醫質疑 陳時中澄清指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。九例中症 一學生打過兩劑指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。開辦居家照護 多縣市申請指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+159本土 科技公司累計138停工 學校傳播鏈未歇
桃園市今天新增本土確診159例,衛生局長王文彥表示,已經完成117例疫調,疫調中42例,完成疫調中的64例和先前確診事件相關,另外33例為與確診者接觸,感染源不明20例。原來的傳播鏈有13條出現新增個案,最多的是龜山某科技公司(神準)增加22例,累計至138例,這22例是從1295人中採檢出的新增確診者,工廠已經全面停工、清消,員工要再進工廠必須快篩陰性才能進廠,以後要分A、B兩班,分艙分流上班。王文彥說,其他既有傳播鏈新增確診人數多的有永平工商、仁和國中、中原大學、西門國小、楓樹國中都有月4人以上新增個案,統計今天所有新增確診者,18歲以下有40例約占25%,65歲以上9例占5.6%,學生目前是比較容易傳播的族群,學校傳播鏈常和安親、補習班、體育活動有關,防疫工作還是要加強。今天採檢3828例目前都在檢驗中,其中西門國小1277最多,科技公司1054。王文彥說,疫情整體仍升溫中,各職場和學校有防疫長,衛生局會邀集防疫長辦分區講習。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
曾和蔡英文總統開會 鄭文燦需自我健康監測
蔡英文總統因接觸確診者須進行居家隔離,桃園市長鄭文燦4月6日曾參加蔡總統邀集的防疫會議,中央流行疫情指揮中心建議,今天起自我健康監測至4月16日。桃園市政府新聞處長詹賀舜表示,鄭文燦市長目前身體狀況良好,今天下午快篩結果為陰性,將依指揮中心發布的自我健康監測規範,及桃園市衛生局的建議,處理各項工作安排事宜。中央流行防疫指揮中心先前公告的「嚴重特殊傳染性肺炎『自我健康監測』注意事項」規範,自我健康監測期間如果沒有出現任何症狀,仍可正常生活或上班,但應避免參加大型活動。行政院發言人羅秉成下午表示,蘇貞昌院長6日參加總統召開的防疫會議,已經按照指揮中心的建議自我健康監測。
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2022-04-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
社區藏不明感染源 鄭文燦:提高長者、長照疫苗覆蓋率
桃園市長鄭文燦今天下午表示,目前社區當中可能有潛在不明感染源,和無症的確診者形成黑數,因此要提高疫苗的覆蓋率,桃園市在65歲以上長者疫苗覆蓋率無論第1、2、3劑都是6都最高,而且高過全國平均值很多,不過還是要繼續提高覆蓋率,尤其是第5類長照機構是高風險族群,希望提高這些機構的疫苗覆蓋率,降低重症的風險。市政府針對第5類提高疫苗覆蓋率規畫專案,計畫花1個月的時間到5月15日執行完畢,原則上每一個機構都要有合約醫療院所進入服務,市政府會給3000元的作業費,服務人員除了可以領取健保提供的給付,市政府也會發給每人200元獎勵金。鄭文燦說,市政府還要推出到宅接種的服務,只要完成1位到宅接種服務,會發給醫療院所500元獎勵金;另外,只要是機構住民(不限年齡)和65歲以上的長者完成接種,就發給700元的禮券,鼓勵還沒有接種的長者和機構住民,從現在開始執行一直到5月15日。鄭文燦說,根據香港的經驗,長者和長照機構的住民仍然是高風險族群,因此要再提高疫苗覆蓋率,之前提貨到獨居長者可以由社工員提供1對1的到宅服務,接送長者到醫療院所打疫苗,也可以安排復康巴士,由居家照服員陪同。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增17本土確診4感染源不明 已知曾赴夜店、酒店
中央流行疫情指揮中心今天公布桃園新增17例本土個案,16例境外移入個案(5例落地採檢陽性,11例居家檢疫期間採檢陽性),年齡介於10歲以下至70多歲。衛生局王文彥局長表示,17例本土個案中,13例為居隔期間陰轉陽之個案,4例感染源調查中。居隔期間陰轉陽的個案為原有5條傳播鏈,社區感染風險較低,其中與網購電商相關者新增2例(案25048、案25053),與新北柔道場接觸者衍生新增3例(案25051、案25054及案25161),與基隆確診者接觸再衍生至聯邦銀行新增2例(案25049、案25346)。由舞蹈班衍生者新增1例(案25050),與大潭電廠相關者,新增3案(案25246、案25248及案25343)。此外,案25342與基隆工地確診者足跡重疊,經匡列採檢確診;案25347則與新北確診者(案24859)有所接觸,被通知匡列並於4月5日採檢確診。王文彥說明,4例不明感染源尚在調查,分別為案25341,曾於台北夜店接觸確診者,4月5日出現症狀就醫檢驗確診。案25247為45歲男性,3月31日曾至某商務酒店,4月3日出現肌肉痠痛、喉嚨腫症狀,5日得知該酒店有確診者後,先在家中快篩陽性,後至醫院採檢確診。案25344為40歲男性、案25345為38歲女性,感染來源不明亦無相關症狀,為4月5日自行至桃園區中路運動公園採檢站採檢後確診,上述4例感染源都在調查中。王文彥表示,市府防疫團隊面對任何確診案件,都立即採取擴大匡列、採檢策略,建立安全防火牆防堵疫情擴散。桃園社區採檢站今天(6日)共採檢1195人,社區採檢站已累計採檢13萬7419人,其中陰性13萬5986人、陽性238人,檢驗中1195人。為減少社區傳播風險,市府持續擴大採檢,4月7日至10日每天上午9至12點,在桃園區中路運動公園、中壢區中正公園、觀音區金湖市民活動中心、八德區八德綜合大樓及平鎮區龍岡大操場天幕球場旁,開設社區採檢站,市民朋友如果足跡與確診者重疊,或自覺有必要,可攜帶健保卡前往採檢,尤其清明連假後仍應提高警覺防疫。桃園市政府今天下午公布兩名確診者最新疫調足跡,新聞處長詹賀舜表示,個案24325(衛理幼兒園生)、24569(成功工商學生)的公共場所足跡,包括3月29日下午至八德區興豐路Louisa Coffee 路易‧莎咖啡八德興豐門市,4月1日上午至壽山高中體育訓練中心,中午至桃園區桃鶯路「麥當勞桃園桃鶯店」。