2023-05-20 退休力.自在獨立
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林萬億
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2022-12-09 醫聲.高齡社會
高齡友善調查:最在意醫療 居住安全
二○二六年台灣將邁入超高齡社會,聯合報健康事業部透過網路調查一○六五份有效問卷,民眾在高齡友善社會中,最在意「高齡友善醫療」及「安全居住環境」,但台灣逾六百萬宅無裝設電梯,住二樓即宛若偏鄉,形成「老人下不來,醫療照顧資源上不去」的窘境。專家呼籲,政府應補助老宅裝設電梯,制定長照政策應以「通用設計」,讓所有族群適用。4成8不滿意 提出8大痛點聯合報健康事業部與台灣人壽七日舉行「高齡友善PLUS 幸福台灣無限」座談會,包括政院政務委員林萬億、衛福部長照司副司長吳希文、關渡醫院院長陳亮恭、中信金融管理學院校長施光訓、國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成、政大地政系退休教授張金鶚及聯合報副總編輯洪淑惠等,跨世代討論找出解方。調查民眾對整體高齡友善程度,不滿意比率達四成八、覺得滿意低於三成。分析 「高齡不友善」有八項痛點,如爬樓梯導致膝蓋不適,影響出門意願占九成一、住戶對都更或裝電梯意見不一占九成一、長者補助占二成九、就醫交通接送占二成三、照顧服務占二成二、長照服務不足需自行負擔看護費占九成二、門檻高申請照護不易占九成一、經濟條件未達低收難申請補助負擔大占九成五。全民最大共識是希望政府「補助及整合老舊公寓安裝電梯」,使長者方便出門。林萬億表示,全國五十五歲以上住高樓層且無電梯住宅逾七成三,政府推動電梯裝設補助方案,但大多縣市無法因應龐大需求,推動艱困。行政院啟動「因應超高齡社會對策方案」,挹注一千兩百億元,十五個部會加入,盼與各界一起解決。吳希文表示,中央預計明年投入長照預算六四九億元,評估高齡人口增加,盼推動一對多照顧,持續推行一國中學區一日照,住宿機構朝公共化、平價等推展,也期許導入專業人員,預防延緩個案失能。長照不分類別 應有宜居觀點陳亮恭認為,政府應進入社區了解長者、家庭需求,目前廣推高齡友善評鑑醫院、縣市,但設計出的制度與實際使用需求有很大落差。社區長者樣態多元,政府應導入「宜居」觀點,以長照來看,不應再以友善長者、婦幼等類別畫分,而是以「通用設計」概念,才能讓更多族群適用。新冠疫情時,視訊診療廣泛運用,陳亮恭表示,現在正與衛福部、健保署討論,如何將居家診療、視訊診療服務常態化,思考未來行動自如的長者,若慢性病控制穩定,透過視訊診療即可看診、領藥,免去舟車勞頓,增加醫療照護可近性。孤寂影響身心 恐引發慢性病許志成表示,全台約五十一萬名高齡獨居者,再加上年輕族群約三百萬名獨居者,獨居並非壞事,但孤寂感將影響身心健康,引發慢性病,增加憂鬱。英國、日本已設置「孤寂大臣」,以國家高度解決國人孤寂問題,呼籲台灣提供足夠資源,使民眾「走出社會互動」。洪淑惠表示,近年觀察長者對老後安排,特別著重風格及自由,每個人對退休想像不同,但不約而同都想自由過生活,包括財務自由,且現在的長者也不忌諱談論死亡,也愈加喜愛都會養老,因此到宅照護、醫療服務及數位能力等須隨之相伴。
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2020-08-26 新聞.長期照護
超高齡嘉義縣 長照資源不足3鄉鎮獲補助布建長照機構
嘉義縣65歲以上人口比率突破20%,邁入WHO定義的「超高齡社會」,行政院積極布建住宿長照機構及日照中心,政務委員林萬億與衛福部政務次長薛瑞元上午率隊,到嘉義縣府視察長照業務,討論布袋鎮閒置國有土地布建住宿機構或日照中心可行性。縣長翁章梁說,衛福部108年公告「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」,嘉縣8鄉鎮屬長照住宿資源不足地區,衛生局輔導公立醫院提出申請計畫,已在六腳、新港及竹崎鄉等3個鄉鎮,取得衛福部分別核定補助100床、85床及200床的住宿長照機構,112年完工可提供優質平價住宿式長照服務。翁章梁期望中央與地方合作,協助嘉縣發展完善長照資源及服務,林萬億帶隊視察長照資源布建與執行現況,討論布袋鎮閒置國有土地布建住宿機構或日照中心可行性,邀轄內醫院代表出會,針對長照業務困境,提出解決方案。翁章梁說,上任後推動許多長照創新服務,包括「外籍看護工照顧技巧訓練」,首推「管路安心計畫」,遇到個案管路滑脫或緊急狀況,讓照顧者24小時都能找到服務單位諮詢,減輕照顧壓力。完成各項長照資源布建,全縣357個村里社區式服務據點,涵蓋率從36%提升到55%,積極布建,期望提升至60%;衛生局代局長趙紋華表示,未來將持續推動創新計畫,整合現有資源,結合居家、社區及住宿式長照服務,讓長照服務更貼近民眾需求。
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2019-12-02 癌症.頭頸癌
口腔癌仍嚴重 檳癌聯盟籲政府重視預防、訂專法
嚼檳榔是口腔癌的危險因子。台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟主席韓良俊表示,聯盟2008年成立後,從2010年開始進行「縣市口腔癌防治力調查」,今年邁入第十年。綜觀來說,雖成人嚼檳率呈現下降趨勢,但青少年則有微幅上升,且國人對檳榔致癌的認知率為60.6%仍嫌不足,致口腔癌死亡率仍不低。韓良俊說,呼籲政府應使初段預防更周延、應恢復篩檢醫師及戒檳人力之培訓、並積極制定「檳榔危害防制專法」,讓相關管理更有效率。據衛福部統計資料顯示,口腔癌死亡率十年來並未下降,105年全國口腔癌發生率平均為每10萬人口22.43人,且口腔癌在十大癌症死因仍高居第五,每年有超過3000名國人因口腔癌離世,死亡年齡中位數為59歲,低於全癌症的69歲,顯見口腔癌尤其對台灣青壯年男性危害甚大。台灣檳癌防制聯盟今公布2019年縣市口腔癌防治力調查,今年全台22縣市僅雲林縣未參加,21縣市中依照2017年全國成人嚼檳率6.1%來分為高嚼組(12縣市)與低嚼組(九縣市),並以推廣成效資料、自製特色成果海報及聯盟監測縣市政府網站資訊、問卷繳交情形等各選出三名績優縣市。另外,並依縣市自製之特色成果海報內容,分組選出特色成果獎各一名,及網路人氣票選出前三名縣市。今年績優縣市高嚼組為桃園市、彰化縣、屏東縣;低嚼檳組為基隆市、新竹市、台南市;特色成果獎為新竹縣與台中市;網路人氣獎則為台南、台中、新竹市。獲得績優的桃園市,陽追率及戒檳率皆為高嚼組第一,且口腔癌男性發生率降幅9%為全國第一。桃園市衛生局股長陳彥容表示,市府透過衛生局、都發局、教育局等局處合作,如將菸檳辦理知識論壇、拍攝菸檳短片、特色成果海報等,希望透過各局處協力,讓桃園嚼檳率更下降。對此,與會的政務委員林萬億表示,多數民眾知道嚼食檳榔對身體有害,但仍有推廣的空間;而檳榔價格上漲,是否可能以價制量,但以過去並無實證研究,不過若其生產種植面積降低,同時有助減少檳榔量與水土保持,故政院也指示農委會協助農民轉種其他作物。而在專法部分,政院也已與衛福部討論過,衛福部認為可研議,但如何可行,留待下個會期討論。他也籲請聯盟可給予草案後,再討論如何做更有效,讓口腔相關疾病在台灣快速減少。
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2019-11-16 失智.像極了失智
長者變馬路三寶 恐是失智警訊
老人常被諷為是馬路三寶的一員,闖紅燈、隨意穿越馬路等,車禍意外頻傳,今年上半年車禍致死案件中,四成是六十五歲以上老人,台灣失智症協會提出警訊,長輩出現三寶行為時,恐怕是失智症警訊,盼與警政署或各單位合作,當發現長輩出現交通違規行為時,協助提醒家屬,藉此增加我國失智症確診率,及早協助就醫。台灣社會正面臨快速高齡化,二○二五年台灣每五人就有一人是六十五歲以上長輩,失智、失能人口增加是不可避免的問題,行政院政務委員林萬億昨出席「全齡快樂進行市」展覽時提到,今年一到七月,共有六百五十六名六十五歲老人死於交通事故,其中五成四是騎乘機車死亡、二成四是行走在路上被撞傷死亡,死亡人數占一到七月交通事故死亡總數的四成。林萬億表示,老年人死於交通事故比率偏高,原因為交通建設的不足,或是交通觀念是否需要重新調整,值得探討,政府近期將提出作法,希望彌補缺口。台灣失智症協會秘書長湯麗玉則認為,長輩出現馬路三寶行徑,家人應該聯想到是否認知出現障礙,這可能是失智症徵兆。湯麗玉說,搭乘公車時,曾看見一位奶奶行走在公車專用道上,疑似下了公車後不知道該怎麼過馬路,選擇直接走公車專用道,車輛不斷按喇叭,奶奶嚇得駐足在原地。她趕緊下車,協助奶奶走回人行道,這極可能是失智症的症狀。我國失智症人口約廿八萬人,但實際確診卻不到一半,多數家庭認為這是「正常老化現象」,不以為意,湯麗玉表示,我國失智症患者大多以輕中度為主,體力極佳,活動自如,家人若沒有提前察覺,失智長輩自行外出時,就可能出現三寶行為,嚴重者可能因此喪命。湯麗玉建議,交警或警察發現長輩出現違反交通規則的行為時,多提醒幾句,或通報家屬,不僅提早讓患者有意識,也能提高確診率,醫療、社福資源能及時介入。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2019-08-19 新聞.食安拉警報
「鼓勵」進口雞肉標屠宰日期 國內產業界感失望
雞肉標示不清恐釀食安疑慮,經聯晚之眼披露後,行政院政務委員林萬億13日邀集行政院食品安全辦公室、衛福部及農委會就近期各界對於雞肉產品標示疑慮,召開肉品標示管理協商會議。會中決議會邀集賣場超市開會,「試辦」、「鼓勵」進口雞肉業者標示屠宰日期;國內養雞產業界對這樣的決議表示失望,認為這是政府的緩兵之計,因為「鼓勵」並沒有罰則,也未承諾試辦期過後就會全面實施,同時也沒有要求團膳、餐飲業要標示雞肉來源,並沒有實際解決問題。「養雞協會不能接受」。中華民國養雞協會肉雞組組長邱時恩表示,這決議感覺應付養雞農民,政府說鼓勵通路、進口業者標示屠宰日期,但事實上,生鮮超市賣場所銷售的雞肉,僅占整體國內雞肉消費市場的5%至10%,量實在太少了;絕大多數的進口雞肉都進入加工團膳、便當店、速食業者,結果並沒有要求要標示。邱時恩說,消費者在便當店裡購買一個80元的雞腿便當,以售價來說,是足以提供國產雞肉,但卻採用價格更便宜進口雞肉,拉大利潤,消費者如何辨識?為何不能比照進口牛肉,餐飲業、便當標示肉品來源國,供消費者選擇。邱時恩表示,行政院召開肉品標示管理協商會議,說得僅是少量賣場銷售的、沒有調理過的生鮮雞肉,大型的便當店、加工市場,已經烹調過的雞肉,就不屬於鼓勵標示的規範裡,這樣對於未標的進口雞肉沒有罰則、一點約束力都沒有,不僅對於國產雞肉業者沒有幫助,對消費者也沒有好處。洽富實業是國內經過認證最大的產銷履歷肉雞場,每個月平均提供50至60萬羽(隻)國產白肉雞、占國內白肉雞市場市占率達75%。洽富實業總經理洪堯棟表示,他認為,上周的肉品標示管理協商會議的決議,只是道德勸說的緩兵之計,現在道德勸說、鼓勵標示屠宰日期試辦半年到一年,說要給業者庫存消耗緩衝期限,也並沒有承諾何時開始要強制要執行,但國內業者要的是有法律依據的公平遊戲規則。洪堯棟表示,進口雞肉的源頭紙箱上其實都有標示屠宰日期,國外進口雞肉很便宜,主要是國外吃胸肉,但國人愛吃的是雞腿、雞翅、內臟,這些部位,等於在國外是不要的部位,管理是否會很嚴格?且到台灣來要分類分級,要做多次解凍再冷凍分裝,這種冷凍解凍分級包裝,實際上就是一個黑箱。洪堯棟說,國內養雞產業要健全,並沒有要求特權;國內的產銷履歷雞肉,除了能追溯源頭之外,連進出貨、流向都能夠勾稽,從哪個農場出貨多少公斤到哪裡去都能夠清楚;雖然校園午餐、國軍團膳都要求「優先」使用CAS國產雞肉,但實際上只要經過醃漬加工後的雞肉,也允許不一定要使用國產雞肉,若透過加工進到校園午餐、國軍團膳,卻又不見得能追蹤勾稽,這反倒是一種食安風險。
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2019-08-14 新聞.食安拉警報
散裝雞肉標示屠宰日 年底前試辦
進口雞肉或國產雞肉都必須附上屠宰日期,但經過分切處理、以散裝食品型態在賣場販售時,卻不必在外包裝標示屠宰日期,僅標示有效期限,消費者無從得知肉品是否新鮮。行政院昨天召集跨部會協商,衛福部將鼓勵業者在雞肉包裝標示屠宰日期,讓消費者明確判斷肉品出廠時間,試辦半年後再調整未來產銷模式。聯合報系上月報導,我國進口雞肉量去年占比高達消費市場五成五,但現行法令僅規範進口雞肉須標示冷藏肉、解凍肉及有效期限,不必標示屠宰日期和包裝日期。養雞業者指出,台灣工廠進口美國雞肉要好幾個月,民眾在賣場架上看到的進口雞肉,可能早就冷凍保存半年以上,但外包裝卻未標示屠宰日期,消費者根本不知道新鮮程度。行政院政務委員林萬億昨邀行政院食安辦、衛福部、農委會,召開「冷凍雞肉標示管理協商會議」。林萬億表示,除現行已標示原產地(國)及有效日期之外,衛福部將以鼓勵性質試辦增加標示屠宰日期,請超市、超商或量販店等通路業者,於國產或進口冷凍雞肉包裝標示屠宰日期,原則試辦半年。食藥署食品組副組長魏任廷指出,為了鼓勵業者加入,食藥署將核發標章,只要願意確實標示屠宰日期的產品都能貼上標章標示,提高消費者信任度;目前尚未確認試辦時間,但會盡快公告,一定在年底前上路。林萬億說,國產及進口雞肉的包裝標示,現行須依「食品安全衛生管理法」,標示原產地(國)及有效日期;衛福部會執行進口雞肉邊境查驗,各地方政府衛生局也會抽驗;食品製造業者應依據「市售包裝食品有效日期評估指引」訂定有效日期,國產或進口雞肉標準一致,均指從屠宰或生產日期到有效食用日期。 編輯推薦 遠離肌少症其實很簡單 跟著物理治療師這樣做就對了 竹筍吃鮮甜正當季 但這步驟沒做好恐氰酸中毒
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2019-08-14 新聞.食安拉警報
進口雞肉標示不明 衛福部將鼓勵業者標示屠宰日期
進口雞肉占我國雞肉消費市場超過一半,但進口雞肉與國產雞肉管理標準不一,產生食安疑慮。行政院今天邀集食安辦、農委會、衛福部召開協商會議,初步規畫由衛福部採鼓勵方式,讓業者在產品包裝標示屠宰日期,提供消費者更多資訊。聯合晚報七月底報導,我國進口雞肉量已經超過國內雞肉整體食用量55%,不但引發國內養雞業者生存危機,業者也點出,目前超商賣場的進口和國產雞肉標示未統一,除了標示「保鮮日期」,更應標示「屠宰日期」,才能讓消費者購買更安心,進一步保障食安。行政院政務委員林萬億今天邀集行政院食品安全辦公室、衛福部及農委會,召開肉品標示管理協商會議,針對進口及國產雞肉標示規範,確認將強化管理以確保消費者權益,並有相同規範供業者依循。農委會說,考量業者執行須有調適期,將由衛福部採鼓勵方式,由業者在產品包裝上標示屠宰日期(或生產日期)及有效日期等資訊,提供消費端充分資訊,確保消費大眾權益。農委會表示,無論國產或進口食品,均適用食品安全衛生管理法的相關規定,對產品的有效日期管理規範一致。業者可參考衛福部食藥署訂定「市售包裝食品有效日期評估指引」,評估使用原料、製造過程,以及運輸、儲存及販售環境等,據以研訂有效日期。行政院食安辦強調,為考量業者調適時間,初期將以進口及國產雞肉產品先行試辦,且標的為超商、超市或量販店等通路銷售的雞肉產品為主,透過鼓勵方式請業者在產品包裝標示充分資訊,藉由試辦期讓業者有足夠時間調整進口或國內生產的產銷模式,消費者也能獲得充分資訊,讓國人食用肉品時更能安心與放心。