2024-04-19 養生.抗老養生
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枕頭
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2024-04-13 焦點.健康知識+
如何選出合適睡覺的枕頭?專家最推「7材質排序」曝!試躺舒服不等於睡覺時舒服
如何選出較合適自己的枕頭?選到合適的枕頭,的確是一件很難的事。想要一款適合自己的枕頭,多試試,才是關鍵!因為每個人的睡眠姿勢、習慣都不會相同的!而「躺下舒服的枕頭,不一定是陪你平躺入睡的好枕頭」!你在賣場躺下舒服,不等同於睡覺舒服啊!1.選高度市面上銷售枕頭的高度,多集中在9~12 cm。每個人身材體重不同,需要的枕頭高度,可能應該是不同的了。而枕頭的高度,其實又和人的睡覺姿勢有關。重症醫師黃軒指出,台灣研究,仰臥時,脖子到床中部的空隙、和耳緣到同側肩部的正常距離。研究人員發現:基於身體形態.仰臥對於習慣仰臥的人來說,女性的枕頭在3cm左右,男性的枕頭在4cm左右,這裡的枕頭高度都是指「枕頭被壓後高度」。.側臥對於習慣側臥的人來說,男性枕高約為14.0-14.8 cm,女性為11.5-12.0cm可以理解,枕頭高度,是需要根據不同人的身體尺寸,而量身變化。不是依產品在出產的枕頭高度為主。黃軒說,市面上的枕頭的高度數據,多集中在9-12 cm,主要不超過12cm為主。但也會因為材質而高度改變,例如常見的羽絨枕或普通枕頭,會下陷很明顯,乳膠枕下陷就會比較少。有研究使用聚酯、泡沫、羽絨、橡膠等5種不同材質的枕頭,測試睡眠一周內,醒來時頸椎疼痛的持續時間。結果在此研究發現:羽絨枕,是所有材質中報告不適性和睡眠品質差最高的一款枕頭,這是為什麼我們說羽絨枕「支撐力」是不足的!2.選材質材質是一項最難在短期內就能試出來,且可能會出現主觀選擇偏差的要素。專家們建議,可以專注在「有支撐力、有回彈力、有包覆力」的材質枕頭為主!3.選形狀除了高度、材質的選擇,枕頭形狀,也是得注意的。現在市面上,很多都會用「人體工學」角度出發,設計出很多不同形狀枕頭越來越多了。人體工學設計我們常見的枕頭,分區,如下圖:考慮了不同的睡姿、睡眠習慣,也研究人員也考慮對頸部,做了區分設計,以更貼合頸椎弧度為目標。這些依「人工學設計」枕頭,是依據理想設計在「靜態下」的理想枕頭睡覺區域,但睡眠.是一個「動態過程」,有研究統計發現:在此過程中,我們人類睡覺時,其實每晚會無意識地改變睡眠姿勢約24次。在睡覺無意識下,姿勢的改變過程中,不會也不可能長久時間將自己頭頸部放到枕頭,恰當的指定位置,那麼也就意味著,在現實中,我們的脖子,也有可能將處於一個緊張且不適的狀態。另外,不少分區枕的高度,也是固定的,很難滿足不同族群,對枕頭翻來覆去的各種姿勢的需求。所以「人工學設計」枕頭,是「理想中」設計你的頭頸部,一整個晚上,不會移動、且固定在同一位置上,現實生活中,你有可能選到嗎?挑選枕頭口訣 牢記3口訣軒整理分享挑選枕頭口訣1.先看好材質和支撐力、2.再看高度、3.後看人工學。專家認為推薦順序是:生基枕> 乳膠枕> 珍珠枕> 記憶枕> 軟管枕> 羽絨枕> 化纖枕▲再看看高度枕頭,多種高度選擇的產品。 以下是一些參考:.仰睡為主的小體型,建議優先從6-8cm高度的枕頭選起.仰睡為主的大體型,建議優先從10cm高度的枕頭選起.側睡為主,建議優先從10cm高度的枕頭選起▲人工學設計對於本身有不同高度的分區枕,從人體工學上來說,的確是更優的選擇。可依你不同的睡姿、睡眠習慣,也研究人員也考慮對頸部,盡量做了區分設計,以更貼合頸椎弧度為目標的人工學設計。延伸閱讀:.適合側睡、仰睡及趴睡的枕頭並不相同!如何挑選正確的枕頭?.枕頭太高要人命!醫警告「高度超過x公分」恐致中風 4招教你挑選合適枕頭.枕頭、床墊百百種,怎麼挑可以睡最好?復健科醫師群公開「6大挑選建議」責任編輯:陳學梅
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2024-04-05 醫療.皮膚
奶奶說的都對!專家揭示睡前一定要做好「1動作」,否則恐有落髮、頭癬等感染風險
妳還會濕著頭髮睡覺嗎?皮膚科專家嚴肅提醒,嚴重的話恐怕引發頭髮與頭皮健康問題!洗完澡,就是要吹頭髮!這對我們來說是再正常不過的生活日常,但是偏偏越來越多人洗完頭髮東摸西摸,以為頭髮已經乾了就直接睡覺,殊不知只有頭髮表層乾了,頭皮卻一頭濕氣而不知。話說回來,吹乾頭髮與生活環境大有關係!身處氣候乾燥的地區,頭髮只要擦乾,沒過多久也會因為空氣乾燥,自然而然地風乾,所以他們也會覺得沒有必要將頭髮吹乾。但是對於身處炎熱地區的人來說,吹頭髮就是一大酷刑,尤其經過漫長的一天後,回到家很多人根本沒有力氣吹乾頭髮,寧願只吹八分乾就早早上床睡覺。媽媽的話要聽,不該濕髮睡覺不過,事實證明長輩說的都是對的,我們不應該在濕頭髮的情況下睡覺。因為這樣做,可能會導致各種頭皮、頭髮甚至呼吸道問題,包括細菌、真菌過度生長,進而引發頭癬,最嚴重還會導致禿斑。皮膚科醫生Dr Noelle Sherber就嚴肅告訴我們,細菌和病菌最喜歡「在溫暖、潮濕的環境中繁殖」,這意味著當你濕髮睡覺時,它們就會在你的頭上生長,並轉移到你的枕頭和床上,從而引發一連串問題。她繼續說道,「有些細菌和真菌在溫暖、潮濕的環境中繁衍生息,如果頭皮皮膚保持潮濕數小時的時間,就會在頭皮上出現繁殖。」聽起來令人不敢置信,但這些卻都是真的,「最常見的是,就是一種稱為『馬拉色菌』的酵母,會積聚在頭皮上並導致頭皮剝落,這可能會被誤認為只是頭皮屑。」細菌真菌,引發各種皮膚問題經專業醫生提醒,馬拉色菌會導致臉部、頭皮和上半身出現發癢的丘疹。另外,一旦妳感覺臉上身上有發炎的水皰狀小痤瘡,裡面充滿膿液,感覺非常癢或疼痛,這就是「細菌性或真菌性毛囊炎」,不過這很常見 ,也不會對皮膚造成重大副作用,卻也是濕髮睡覺所引起的。另一種因為濕髮上睡覺而引起的感染是「真菌性痤瘡」。這會導致臉上出現紅色小腫塊,有時還會出現上半身。醫生解釋說,「會出現這樣的情況,原因是他們睡覺時,把臉放在潮濕的枕頭上,這是因為睡覺時頭髮是濕的。」呼吸道問題,也該注意除了皮膚問題之外,醫生也擔心頭部潮濕也可能導致呼吸道的問題發生。新澤西州皮膚科醫生Dr Cindy Wassef說到,濕頭髮睡覺可能會導致呼吸系統問題,因為潮濕的枕頭,和床上用品可能會促進黴菌生長,從而刺激呼吸道。除了對身體的影響之外,濕著頭睡覺還會對髮絲本身造成嚴重損害—那就是頭髮在潮濕時,會變得缺乏彈性和異常脆弱。另外,加劇頭皮屑的發生也是一項隱憂啊,醫師提醒說到。定期更換枕頭套所以,為了身體與頭髮健康,專家一致強烈建議在睡前一定要吹乾頭髮,但如果真的不可能的話,退而求其次將長髮紮成鬆散的馬尾辮,或者睡在絲綢或綢緞枕套上,可以減少對頭髮的摩擦,但還是避免為佳。除了頭髮護理之外,醫生提醒定期清洗枕頭套也很重要,枕頭套很容易滋生細菌,每週更換或清洗絕對必要。延伸閱讀:.「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事.妻婚後默默付出,卻換來夫外遇找小三!專家點出婚姻手原因.無繳交期限!病危教師板書「最後的回家作業」:未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-04-03 失智.長期照護
留意失智3類症狀 少爭執多安撫
台灣失智者愈來愈多,許多患者不斷走失、被害妄想、罵人甚至打人。奇美醫院與失智共照中心等機構提醒,若發現長輩出現初期失智問題行為症狀時,應立即向醫療院所求助,防範未來發生讓人遺憾狀況。根據2023年衛福部對失智症者的精神問題行為(BPSD)調查,發現失智者出現問題行為症狀機率近66%,照顧者常無法負荷,因此不得已只好將失智者「外送」住宿型機構照顧。失智者發病年齡多在60歲以上,但60歲以下患者漸增。失智者三大類症狀 令照顧者身心俱疲奇美綜合長照機構督導高金盆指出,失智者的問題行為,通常有情感性、行為症狀、精神病等三大類症狀,常造成失智者與家人爭執、照顧者負荷過大身心俱疲,若照顧者不熟照顧技巧易崩潰,甚至釀成家庭悲劇。奇美醫院失智共同照護中心個案管理師吳淑媛說,很多失智者的問題行為,常讓人覺得「很盧」、不講道理,此時照顧者應避免與其爭執,而是採取接納、順勢而為方式,透過引導對話轉移注意力。例如:失智者認為枕頭有蟲,每天都要洗枕頭,可溝通表示會幫忙洗,再給另一個枕頭,必須避免爭辯,安撫其不安情緒。根據失智者興趣導入相關照護有助安撫也可根據失智者專長或興趣,導入相關照護措施,例如:寵物治療、電子寵物陪伴、娃娃治療,或粉彩塗鴉、手作創作等藝術治療,其他還有園藝、懷舊、活動、音樂、芳香等治療,讓他們沉浸在愉快氣氛中,有助緩解混亂、遊走、躁動不安情緒困擾。高金盆表示,失智者遊走是最常見令人擔心的問題,避免失智者走失、進入不安全環境造成意外傷害甚至生命危險,是照顧最常面臨的困難。建議照顧者除了居家環境安全外,可至警察局捺印指紋申請失智愛心手鍊或戴衛星定位(GPS)手表,以防走失。除配合醫師治療,定期運動,參與日照、據點、關懷中心等團體活動更重要,可以延緩失智進展,也降低照顧者壓力。
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2024-04-03 養生.生活智慧王
0403花蓮大地震/正在睡覺、在電梯裡?避難手冊教地震來時各種情境如何應變
今天(3日)上午8點左右,全台發生強烈感地震,許多民眾嚇壞,整體天搖地動相當驚人,包括地面、建物劇烈搖晃,還有嘎嘎聲響,相當驚人。本報記者在新莊副都心站直擊,地震發生後,列車緊急停駛、靠站,站外滿滿都是人,而不只是捷運站,因捷運停駛,許多公車站也是滿滿上班人潮。抗震保命3步驟:趴下、掩護、穩住台北醫學大學附設醫院急診醫學部前主任、開業醫師高偉峰說,大地震後可能還有餘震,民眾不可掉以輕心,一定要多注意安全,最好將門窗打開,暫時不要關閉,避免影響逃生,如果再有地震,高樓住戶要隨時有到一樓避難的準備,現在也要隨時帶著手機,以備不時之需,隨時聯繫、求救。高偉峰說,民眾現在應該把住家、辦公室放在高處的物品拿下,避免掉落被砸傷,民眾務必小心。地震來時怎麼辦?6種情境應變地震通常來的很突然,有人可能還在睡覺,有人在電梯裡、在車裡…台北市政府消防局在《防災易讀手冊》中提及常見的六種情境,讓民眾知道遇到地震時正確自保方式,尤其,如果建築物還在震動,應暫時停留在安全的避難處。一、正在室內(家裡、辦室、教室)立即躲在堅固的桌子下面或是找柱子、牆壁蹲下,當地震結束後,盡快打開大門和窗戶,可以在避難的時候快速離開。如果正在百貨公司、大賣場、便利商店等場域,先確認避難逃生路線、方向、安全位置,當地震發生時,要遠離放置商品的架子,可利用購物籃或隨身物品保護頭部,或是躲藏在可以避難的空間中。要特別注意,躲在桌子下面時,不要一直往天花板看,避免被掉落物砸傷。有小孩的父母,可以面對孩子弓起身體抱著孩子的頭部,將孩子的身體包在自己肚子的地方。二、正在睡覺發生在凌晨1時47分的921大地震,芮氏規模7.3,持續大約102秒,許多人都在睡夢中被搖醒。睡覺遇到地震十分常見,這時可以待在床上用枕頭、棉被,保護頭部、頸部等到地震結束。三、正在煮飯如果在廚房,要馬上關掉瓦斯然後躲在堅固的桌子下面,或是找柱子或牆壁蹲下,等到地震停止。如果不在廚房,不要跑去廚房關火,趕快離開室內不要靠近廚房。四、正在電梯可以按下每個樓層的按扭,整個人趕快蹲下,當電梯門開的時候走出電梯;如果電梯門沒開,按緊急呼叫鈕求救。五、正在開車或騎車感覺到地面晃動,打開警示燈慢慢減速,把車子停在沒有路樹、招牌等物品倒下來的路邊。六、正在等車、搭車不要隨便亂跑,先找柱子或牆壁蹲下,記得要保護頭、脖子,請勿走到軌道上,聽站內廣播和引導人員的指示避難。如果是站在車上,握緊扶手和握把,把雙腳張開站穩;如果是坐著,先用背包或提袋保護頭、脖子。提醒大家謹記抗震保命3步驟:趴下、掩護、穩住。請留意後續餘震,保護自身安全,務必檢查瓦斯、水、電等開關,並開啟門窗,並請勿搭乘電梯,行人走騎樓。
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2024-04-03 養生.生活智慧王
0403花蓮大地震/地震來時先開門跑出去?消防署一圖破迷思:9種情境下該知道的保命3要點
【2024/4/3編註】花蓮近海3日上午發生規模7.2地震,地震深度15.5公里,震央位於花蓮縣政府南南東方25.0公里(位於台灣東部海域),最大震度花蓮縣6強。氣象署地震中心表示,後續3、4天可能會有規模6.5以上至7.0的餘震;這起地震也是自921大地震之後最大的地震規模。BBC報導指這是台灣25年來最強震。許多人有地震先開門跑出去的習慣,其實這是不正確的作法!內政部消防署防震宣傳圖卡指出,不管你在什麼地方,謹記3原則保命:趴下、掩護、穩住。而如果你正在居家隔離,戴口罩暫時外出避難不會受罰。地震確切何時來沒人能精確預測到,根據內政部消防署的防震宣傳圖卡,教導大家在9種情境下,該如何自保,並且不管你當時身在哪,都要熟記3原則:趴下、掩護、穩住。而疫情期間,如果你正在居家隔離能否離開檢疫場所避難?指揮中心發言人莊人祥早在疫情之初便表示,若真有緊急避難需求,可戴口罩暫時外出避難,危急狀況後盡速返回,不會開罰。常見地震迷思許多人在遇地震時第一個想到的動作就是往外跑,或把門打開。教育部的臉書也曾PO圖表指出,其實地震會受傷常就是因為被搖晃掉下來的東西打到和奔跑,因此不建議在搖晃當下往外逃,也不建議往樓上跑。而搖晃後,可能會先發生物品掉落,接下來才是房門變形,因為這時急著去開門,反而容易讓自己身陷危險。遇地震2迷思動作:.先開門.先逃跑遇地震3種情境自保法遇到地震時你該這樣做:.如果可以趴下,記得:趴下、掩護、穩住.假如身體行動不便無法趴下,則改以:固定、掩護、穩住.睡覺時遇到地震:留在床上、蜷曲身體、枕頭保護頭部。準備3日份食物飲水事實上今年已發生7次規模6以上地震,中央氣象局稱進入「地震活躍期」,氣象局地震測報中心前主任郭鎧紋表示,這是史上第四多。民眾應該有更多防災準備,消防署防災圖卡也說明,準備3日份的食物飲水,以因應無法預期的地震災害。【相關資訊】內政部消防署防震宣導
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2024-03-30 焦點.食安拉警報
蟑螂會引起食物中毒嗎,會傳播疾病嗎?醫指出它最大的危害
寶林茶室食物中毒案在3月28日尚未釐清致命原因之前,台北市衛生局前往現場稽查,發現碟盤疑似有蟑螂排泄物,懷疑是食物受到汙染。讓人害怕的「小強」,繁殖力旺盛、耐餓能力非常強,只喝水不吃東西也能存活3個月。在這一波食安問題中,不少民眾詢問:蟑螂會引起食物中毒嗎?會傳播疾病嗎?蟑螂帶來最大的危害是「過敏」台安醫院風濕免疫科主治醫師杜昀真表示,蚊子帶有病原體,會傳染登革熱、日本腦炎、瘧疾;老鼠身上帶有各種病毒和寄生蟲,常見鼠咬熱、鼠疫、漢他病毒、腦炎等疾病。而蟑螂本身並不帶病原體,是因穿梭於食物和垃圾之間,造成環境汙染,民眾吃了不乾淨的東西,易引起腹痛、腹瀉等腸胃不適。杜昀真說,蟑螂可能會引起食物中毒,但更大的危害是「過敏」,其排泄物、分泌物、脫落的表皮和屍體、卵都帶有過敏原,容易誘發氣喘發作。台灣氣候潮濕,容易招來蚊子、蟑螂蟲害,蟑螂喜愛躲藏在陰暗的隱密處,尤其是廚房、食物儲藏區、排水孔等,看到黑黑短短的排泄物,要注意清潔家中環境,預防食物被汙染,並引起過敏反應。蟑螂是僅次於麈蟎的第二常見過敏原,主因是糞便、唾液等排泄物與分泌物中所含的蛋白質成分,吸入呼吸道後,刺激過敏性鼻炎、結膜炎、皮膚癢、氣喘等。杜昀真強調,患者若再吃了蝦子、螃蟹,會產生交互反應;長期接觸、吃下讓身體過敏的物質,易導致慢性發炎。千萬不要用拖鞋打蟑螂麈蟎、蟑螂無所不在,殺蟲噴劑對於已有氣喘的過敏患者來說,可能使皮膚紅腫、氣喘加劇。民眾看到蟑螂時,千萬不要用拖鞋把牠打扁,屍體碎片會散發更多過敏原,間接影響健康。杜昀真建議,妥善保存食物減少蟑螂孳衍,務必定期進行清潔保持居家環境衛生,根除小強肆虐的困擾。4招拒絕過敏原前三大過敏原分別為:塵蟎、蟑螂、寵物毛髮(貓毛、狗毛),可使用以下方法防室內過敏。1.定期打掃清潔:每半個月更換床單、枕頭套,使用60゚C的熱水清洗寢具;確實打掃家中每個區域角落。2.移除絨毛玩具:絨毛玩偶易潛藏蟑螂的排泄物、寵物毛髮,更是塵蟎喜愛的棲息場所,最好都處理掉。3.保持室內通風:利用通風排走濕氣,家中門窗緊閉,空氣品質反而比室外還糟。4.使用機器輔助:可使用空氣清淨機,保持空氣最佳濕度,減少塵蟎及其他過敏原。(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-29 焦點.健康你我他
我的防過敏妙招/居家環境改造 向塵蟎說再見
台灣濕度高,每到春季就是惱人的「過敏」好發時節,家中兩位男孩從小有過敏體質,一旦過敏或感冒來襲,真是苦不堪言,一連幾天不斷的咳嗽、流鼻涕,臉上老是脹紅。最怕半夜莫名高燒的情節上演,搞得我和先生手忙腳亂,常得抱孩子直奔醫院掛急診,幾個小時折騰下來,不僅隔天的班上不成,最終精神不振和小孩一起躺平。過敏的原因很多,現在連孫子們也如實演出,經檢測發現最糟的過敏原是塵蟎,為了抵抗過敏持久戰,遂下定決心同步治療及防禦作戰。首先從改善居家環境著手,為孩子準備吸鼻器、除濕機及空氣清淨機外,再添購專除塵蟎吸塵器,各寢室勤以濕布擦拭,避免使用掃把減少塵埃飛揚。此外,室內擺設力求簡潔,不置放生塵之物,像是絨毛玩偶或布製品等。保持室內空氣暢通,浴室乾爽、衣櫃內清潔,定期勤換洗寢具,床罩、被套、枕頭套及枕頭巾每周換洗,以免塵蟎滋生。為了增強孩子們抵抗力,每天提供強肺的蔬果湯及健腸胃的益生菌。一到放假日就全家去爬山走古道,多曬太陽補充維生素D,或是到戶外公園設施運動增強體力。更提醒家人出門戴上口罩,回家務必先洗手的防範措施。希望我持之以恆的努力,能提升家人的免疫系統,打造強健體質,不讓過敏原趁虛而入。
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2024-03-19 養生.生活智慧王
適合側睡、仰睡及趴睡的枕頭並不相同!如何挑選正確的枕頭?
工欲善其事必先利其器,良好的枕頭有助於睡眠品質,不過大多數人的枕頭可能都挑錯了,一個好的枕頭到底該怎麼選擇?專家指出,導致枕頭難挑選的原因之一,在於我們購買枕頭傾向從它外觀著手,而不是什麼樣的枕頭能幫助你。枕頭如何幫助良好的睡眠姿勢?睡眠專家指出,優質睡眠的關鍵之一是實現可持續的中立脊柱位置,而枕頭的作用就是幫助你進入這個姿勢並保持在那裡,錯誤的枕頭則選擇會產生影響。例如有人仰睡但他的枕頭太高的話,隔天早上醒來時可能會感到頭痛,因為他們的頭過於前傾。此外,枕頭應該保持良好的睡姿,而這取決於你入睡的姿勢,因為不同大小和類型的枕頭適合不同的睡眠者。側睡者適合什麼樣的枕頭?如果你習慣側睡,這也是多數人習慣的睡姿,那麼當你躺下時枕頭應填滿肩膀和耳朵之間的間隙,這可以支撐你的頭部並使脊椎保持在重要的中立位置。需要注意的是,不要將肩膀放在枕頭上。專家解釋,正確的側睡姿勢只應將頭和頸部放在枕頭上,若把肩膀放枕頭上會將你的上半身抬得比下半身高。另外,頭部的平均重量在4至6公斤左右,因此你的枕頭需要足夠密實,以便整夜支撐該重量,這樣你的頭部就不會下垂,從而使頸部緊張。換言之,如果你喜歡側睡,你應該選擇一個既能填充間隙又能保持頭部固定的枕頭,過大或過小的枕頭也會影響頭部的支撐。仰睡者適合什麼樣的枕頭?對於仰睡的人來說,枕頭應該要填滿肩膀和後腦勺之間的空間,這意味著仰睡者的枕頭比側睡者的更低,因為需要填滿的間隙較小。雖然傾向於仰睡的人比側睡的人少,但專家認為這種姿勢有許多優點。仰睡可以讓身體保持對稱,隨著年齡的增長,你可能有進行手術的需求,而大部分手術後需要你仰睡。只要你在膝蓋下放一個枕頭來緩解你的下背部,對於許多疾病來說,這是一個好的睡眠姿勢。趴睡者適合什麼樣的枕頭?專家指出,趴睡者永遠不要把枕頭放在頭下方,因為你已經處於一個糟糕的姿勢。因為當你趴睡時,必須將頭完全轉向左邊或右邊,如果頭下有枕頭,將會使頸部更加伸展到一個尷尬的位置。假如改變不了趴睡的姿勢,專家建議你的枕頭應該是相對平坦的,甚至不要用枕頭,這將有助於保持你的脊椎排列。在這個姿勢下,通常最好在你的胃部或胸部下放置另一個相對平坦的枕頭,以幫助身體自然對齊。如果你的床墊很軟,你可能需要不止一個,它們將有助於緩解下背部的壓力和頸部扭曲的程度。哪種材質的枕頭適合睡眠?枕頭的材質和填充物種類繁多,選擇主要取決於個人品味、預算和需求。以下為最常見的填充物:1.聚酯纖維枕有些人可能會過敏,因此最好使用人造填充物的枕頭,這種填充物主要由合成聚酯製成。它的優點是價格便宜又可機洗,但不是特別耐用,而且隨著使用的時間會結塊。2.羽絨枕羽絨枕一般價格較實惠,但無法不能提供太多的頸部穩定性,也不適合潮濕或潮濕的房間,因為濕度會導致羽絨失去其蓬鬆度和隔熱能力,枕頭會很快變平並變得缺乏支撐力。3.記憶海綿枕記憶海綿具有緩解壓力和舒適的作用,在施加壓力時也會繼續下沉,因此當你入睡時可能會感到舒適,但也可能無法提供整晚頭部所需的支撐力。此外,記憶海綿枕也可能存在氣味和散熱的問題。4.乳膠枕頭天然乳膠枕可提供頭部支撐,但不會像記憶海綿那樣容易受到環境溫度的影響。乳膠枕比較能夠透氣,這樣可以幫助你睡得更涼爽,也就能睡得更深。5.棉診棉枕是另一種常見的枕頭填充物,通常比聚酯纖維更堅固、無味,對過敏者來說也不是什麼問題。然而,它不像其他填充物那麼耐用,而且也可能結塊。【資料來源】.Why your pillow is ruining your sleep – and how to fix it.Is Your Pillow Giving You a Stiff Neck While You Sleep?(本文不開放合作單位轉載)
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2024-03-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/有護理師在,真的讓我們很安心
【編者按】:本週是由三位護理系畢業有一段時間,經歷過不同的臨床職場訓練,走入不同的生涯規劃,分享他們對護理工作的心得。一位護理師以本身在產房待產的親身經歷,與先生深深感受到,護理師以一件毯子緩解生產的緊張與不舒適,見證了身受痛苦的病人可以透過護理師溫柔的陪伴與照護,緩解疼痛與焦慮,而護理師也能從病人和家屬的感謝和笑容中獲得成就感。一位目前已離開每天面對為病痛所苦的癌末病人的護理師,回想過去由不同的病人與家屬帶給她的心得:「生命的選擇沒有對錯,極限之外,不一定會有奇蹟,但一定會有愛」、「人生有很多種態度,『承認』這種態度需要的是勇氣」、「我們不是選擇放棄,是選擇把握當下」、「在護理工作中追求『變成更好的自己』」。一位經歷國內臨床護理工作、公共衛生研究團隊,而今在國外又回到臨床護理工作的護理師,一方面感謝國內臨床過往的同儕上司形塑了注重專業判斷、批判思考、視病如親的單位風氣,但更珍惜國外同儕彼此教育、提供有建設性的建議,才能相互琢磨、一起成長。希望透過「醫病平台」,台灣社會可以更了解護理師在醫療團隊的重要。自護理系畢業後我就在醫院工作,十多年來仍有病人家屬或親人會說:「護理師不就是量血壓、發藥,很輕鬆啊!」有時候想要反駁又覺得無力,台灣醫療環境護病比過高,為了讓護理師可以同時照護多位病人,基礎的護理技術如身體清潔、管路照護交給護佐、看護,護理指導是用預錄好的影片取代面對面的衛教,但外包了那麽多工作,護理師光依醫囑發藥、安排檢查、打記錄就常延遲下班,我們該如何讓病人家屬感受到護理的專業和不可或缺呢?而我在產房待產過程中似乎看到答案了。今年初我迎來人生中第一個寶寶, 懷胎十月過程中都相當順利,足月規則陣痛後我就入院待產,沒想到產程過快來不及打減痛分娩。當時的我只能蜷縮身體、咬著手臂,等待每一次疼痛爆表的宮縮緩過去。但隨著一次次宮縮強度越來越強,我痛到全身無法克制的發抖,此時先生只能手足無措的站在床邊,而我腦袋一片空白,過去學過的梅拉提茲呼吸法和產程進展的學理都忘了,此時我只是一個被疼痛折磨的待產婦。護理師恰好進入病室評估我的狀況,她第一時間先幫我整理因疼痛翻滾早已無法蔽體的手術衣,拿了一件加溫過的毯子輕輕蓋在我身上,瞬間不斷發抖的身體感受到毯子與護理師的溫暖,緊繃的肌肉和神經終於放鬆下來。接著她指導慌亂的先生握著我的手,她溫柔又堅定的告訴我先生:「現在媽媽最需要你的支持,你可以握著她手,我們有裝胎心音監測器,如果有異常會發出警示音,我們馬上就會過來的,你可以在這邊陪伴她。」同時鼓勵我:「媽媽,我們試著練習深呼吸和用力,等等我們會和你一起進產房,來一起試試看,吸~吐~」簡單幾句話安撫了我和先生對生產未知的恐懼和焦慮,感謝醫療團隊讓我順利生下寶寶並回到病房。現在回想,感謝護理師看見了我的需要,以一件毯子緩解我生產的緊張與不舒適,我先生有些不可置信的說:「我以為醫師是統籌一切的,沒想到實際上都是護理師在協助,如果沒有他們告訴我該怎麼做,我會手忙腳亂啊!真的很感謝她們啊!有她們在真的很安心。」這一次當病人的經驗告訴我,身受痛苦的病人真的可以透過護理師溫柔的陪伴與照護,緩解疼痛與焦慮,更進而能相信醫療團隊是專業而可以信任的。 雖然臨床上不友善的職場環境或社會對護理人員的歧視,都會讓人感到洩氣,但我仍覺得護理師可以在現存問題未解決前,把握每一次發藥、量血壓等機會,跟病人話家常與問候,主動關心病人的疑問並給予適時的衛教,秘訣是過程中以觀察和發揮同理心評估病人的需求,有時可能是提供一件溫暖毯子,細心為病人增添枕頭協助改善病人的不適,都能讓病人和家屬感受到護理專業的溫暖與獨特性我相信透過經年累月的累績,經歷護理師專業照護的社會大眾們,一定會願意為護理師們發聲,讓我們有機會改變社會歧見,進而創造理想的護理工作環境,而我們護理師也能從病人和家屬的感謝和笑容中獲得成就感,最終達成雙贏的局面!責任編輯:吳依凡
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2024-03-08 焦點.健康知識+
枕頭太高要人命!醫警告「高度超過x公分」恐致中風 4招教你挑選合適枕頭
我們常用「高枕無憂」來形容一個人身心安適、無憂無慮,但胸腔暨重症專科醫師黃軒警示,這其實那是錯誤的科學資訊,最近一項研究揭露了一個令人意想不到的健康隱患,研究指出使用過高的枕頭恐會導致腦中風的風險。使用過高的枕頭 恐致腦中風最近一項發表在《歐洲中風雜誌,European Stroke Journal 》的研究發現,使用過高的枕頭可能誘發自發性椎動脈夾層,而這是導致腦中風(俗稱中風)原因之一。研究人員強調,雖然許多人普遍認為,高枕頭可以提供更好的睡眠質量,但實際上,不適當的枕頭高度可能帶來潛在的健康風險。黃軒補充說明,自發性椎動脈夾層 (Spontaneous Cervical Artery Dissection,SCAD) 是一種頸部主要動脈之一的「椎動脈壁撕裂」,這種撕裂會導致血液在動脈壁內積聚,從而形成動脈瘤。動脈瘤可能會破裂,導致中風或死亡。研究人員分析了2018年至2023年間在日本一家醫療機構接受治療的53名自發性椎動脈夾層患者,並選取同時期53名罹患其他疾病的患者作為對照組,調查這些人平時使用的枕頭高度。研究發現:.使用高度超過12公分枕頭的自發性椎動脈夾層(34%)患者,比使用高度在12公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層(15%)患者,罹患SCAD的風險高出2.89 倍。.使用高度超過15公分枕頭的自發性椎動脈夾層(17%)患者,比使用高度在15公分以下枕頭的自發性椎動脈夾層(1.9%)患者,罹患SCAD的風險高出10.6倍。研究人員發現,枕頭的高度與自發性椎動脈夾層的發病很有關聯。枕頭太高會導致自發性椎動脈夾層的發病增加了10%。研究人員表示,枕頭太高會導致頸部過度彎曲,壓迫到椎動脈,進而增加椎動脈剝離的風險。而椎動脈剝離,就是指椎動脈壁出現裂痕,導致血液流出,可能造成中風。挑選枕頭4方法究竟枕頭該怎麼挑才不會對健康有害?研究人員建議,民眾在選擇枕頭時,應注意以下4點:1.高度不宜過高,以不超過12公分為宜。2.枕頭的高度應以能支撐頸部的自然曲線為宜,一般來說,仰臥時枕頭的高度應與肩同高,側臥時枕頭的高度應與一拳的高度相等。3.枕頭的軟硬度應適中,過軟或過硬的枕頭都可能對頸部造成不良影響。4.可根據個人喜好選擇不同材質的枕頭,如乳膠枕、記憶枕、羽絨枕…。使用枕頭3注意事項除了挑選合適枕頭,使用的注意事項也需注意:1.睡覺時不宜使用過高的枕頭,以免壓迫頸部。2.枕頭應定期清潔,以免滋生細菌。3.更換枕頭時,應先試用,以確保舒適度。看完以上枕頭對健康影響的研究跟挑選枕頭的方法,你家的枕頭高度合格嗎?快去房間檢查看看你的枕頭,若枕頭太高快去挑選一個更適合你的,才能避免可能導致頸動脈剝離、中風的危機。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-02-26 醫療.心臟血管
心臟衰竭初期會有什麼症狀?如何從呼吸症狀判別?嚴重度可分幾級?
根據心臟基金會的資料,全球心臟衰竭的盛行率約1~3%,亞洲地區與全球盛行率相差不大,依最高的心臟衰竭盛行率3%推估,國內患者可能高達70萬人。根據衛福部109年(2020年)的統計,實際診斷出心臟衰竭患者僅24萬人,也就是說,可能約有46萬人未被診斷和接受治療,因此仍有必要加強民眾認知,早期篩檢出心臟衰竭的患者。心臟衰竭一開始有什麼感覺?如何區分老化與心臟衰竭?心臟是全身血液循環的動力馬達,可以讓全身所有細胞得到充足氧氣的關鍵。心臟科醫師所說的「心臟衰竭」,白話就是「心臟無力」。人會感受到心臟無力時,通常是進行激烈活動或情緒激動時,身體對氧氣的需求增加,如果心臟無力,無法正常增加氧氣供應就容易感受到吃力,身體會出現劇烈喘氣或無力疲累的狀況。此外,人體長時間處於缺氧、血液循環不夠好的情況下,體內廢物無法順利排出,也會導致人體的代謝廢物累積過多,人就會很容易感到疲勞和倦怠。一般說來,人過30歲後身體機能開始下滑,和同年齡人相比,身體功能如果衰退得過快,或自己原本能做或擅長的事情忽然變得吃力、難以執行,此時就無法單用「老化」來解釋。醫師建議也可以從觀察自身體能進行觀察,如果以前可以輕鬆跑步100公尺,現在連走50公尺就開始喘氣;以前可以一口氣登上5樓,現在光爬到3樓就要休息2次,這樣顯著的落差就是身體有問題。此外,如果50歲的民眾走路爬樓梯速度,與一般70歲長者一樣慢,或40歲以下的人,6分鐘卻走不到500公尺,這些是都不能輕忽的情況,建議就醫好好檢查心肺功能。心臟衰竭分幾級?可以上班嗎?嚴重度差異有多大?心臟衰竭的分級,目前主要依照美國紐約心臟協會(NYHA)進行分類: ●第一級:患者不會在身體活動上有所限制,此時對上班影響不大。日常活動時不會引起疲倦、呼吸困難、胸悶(心悸或心絞痛)的症狀。●第二級:身體活動輕度受到限制,仍可從事日常的簡易活動,上班活動可能會受到影響,例如爬樓梯一樓仍可達成,中間需要休息。如果進行劇烈運動時,就會有疲倦、呼吸困難、胸悶(心悸或心絞痛)。●第三級:身體活動明顯受到限制,會影響到日常活動的進行,上班交辦的事情也難以執行,但休息時都會緩解改善。從事輕微的活動,例如爬樓梯無法超過一樓,也會有疲倦、呼吸困難、胸悶(心悸或心絞痛)。●第四級:執行任何身體活動都會感受到不舒服,甚至躺在床上或站著不動時也會出現疲倦、呼吸困難、胸悶(心悸或心絞痛)。心臟衰竭常見的症狀有哪些?為什麼會引起呼吸困難?會肺積水?醫界常呼籲民眾若如果持續感覺累、喘、腫三大症狀,應儘速就醫檢查。以下針對這3大症狀進行說明,讓一般民眾可以更容易檢測自己是否有可能是心臟衰竭?1.容易喘:嚴重時會出現端坐呼吸,主因是肺積水(肺水腫)心臟衰竭時,血液流經肺部,水份容易水份停留在肺部,最終導致肺部出現明顯水腫情況,侵占其中空氣的容積,此時就稱為肺水腫或肺積水。想看更多→疾病百科:肺積水(肺水腫)因為肺部空氣容積減少,所以在運動或工作時,肺臟需要更賣力的工作,容易引發喘氣,嚴重時就會導致呼吸困難。雖著心臟衰竭持續嚴重,患者甚至躺在床上或站著不動,也會感覺呼吸困難。端坐呼吸(orthopnea):心臟衰竭已經處於嚴重階段的症狀描述,患者必須需要常常保持坐姿才能改善呼吸品質。尤其當患者進行睡眠等姿勢平躺時,大約30~60分鐘左右,下肢水份會回流經過心臟,導致心臟的負擔增加,會讓心臟出現沒力的情況。此時患者往往伴隨肺積水(肺水腫)的問題,心臟沒力會影響到患者肺部的氣體交換,容易讓人喘不過氣。當患者端坐起來後,呼吸就會逐漸改善恢復正常的呼吸頻率,因為水份逐漸回歸到下肢,心臟的負擔減輕,連到肺部負擔也減輕。部分患者為避免這種情況,也會使用越來越高的枕頭,減輕或減少端坐呼吸的發生。2.容易累:心臟衰竭患者很容易感到累、疲倦,最主要是因為心臟衰竭後會導致心臟輸出量偏低,打出來的血液量不夠,導致全身循環的血液量也會不足,身體各處的組織相對就會缺血,病患就容易感到疲倦,無法進行激烈運動,所以走一走就容易喘。患者在放鬆、休息的狀態下,還會不自覺地打瞌睡,沙發看電視睡著,非睡覺時間躺在床上很快睡著。患者如果合併有睡眠呼吸中止症候群會加速心臟衰竭惡化,睡眠中止症候群容易導致患者發生缺氧的問題,長期處在缺氧狀態會讓心臟功能變差。缺氧時也會容易引起刺激交感神經,患者容易在睡夢中驚醒、心跳加快,讓心臟缺血的問題更加明顯,長期下來會讓心臟衰竭更加嚴重。3.下肢水腫:心臟衰竭持續惡化,會影響到正常的血液循環,水份會更容易積累在下肢、小腿處,形成明顯的水腫。這類的水腫醫學稱為「凹陷性水腫」,患者能出現小腿內側有襪子勒痕,久久難消;按壓下肢肌肉需要很解時間的才會反彈,容易出現凹陷的現象。患者因為代謝變差,尿量的排出也可能變少、顏色變深,水份也會堆積在人體中,導致患者出現體重增加的現象。年輕人會心臟衰竭嗎?年輕族群也會得到心臟衰竭,只是風險相對比老年人少,臨床造成的現象是年輕人可能會認為他不易得到心臟衰竭,往往等到非常嚴重才就醫發現。過去年輕族群罹患的心臟衰竭,多半是感冒等感染後引發心肌炎、血管阻塞有關,因此導致心臟衰竭。現在部分的年輕人往往很早就出現代謝症候群,合併有肥胖、不運動和生活作息不正常,導致比較容易在老年人發生的心臟衰竭也提早發生在年輕人身上。總之,心臟衰竭雖然是不可逆的疾病,透過「喘、累、腫」來長期觀察自己的身體健康強況,早期發現、早期治療,還是能有較好的生活品質。
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2024-02-18 醫療.骨科.復健
腰痠背痛找中醫還是西醫?多數痠痛都是因為這行為所致的傷害
熟齡長者因為關節退化、肌力流失,常喊這痠那痛;中壯年人則多半因姿勢不良、長時間久坐,引發痠痛的困擾。痠痛問題可大可小,除了骨骼退化,也要注意肌力問題。遇到痠痛時,你都怎麼處理?建立正確的保養與處置觀念,才不會放任問題愈來愈嚴重。對於腰痠背痛的處置,西醫對症下藥前要先找原因,中醫則呼籲正確的保養觀念勝過任何治療。97%的痠痛,屬同一動作反覆進行造成的損傷。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑分享腰痠背痛常見原因,上班族使用電腦時間長,加上看螢幕時容易愈看愈近,導致腰愈彎愈曲,對頸椎、腰椎都有不良影響;拿平板追劇、滑手機、打手遊打到肌腱受傷、造成扳機指,都是因反覆使用同一動作所致。中興院區中醫科醫師廖皓涵則說,一般門診97%腰痠背痛的病人屬於機械性損傷,其中大部分是肌肉軟組織受損,長時間或瞬間大幅度動作致急性扭拉傷,不良姿勢則導致慢性損傷。另一種疼痛則為脊椎相關的病變,包含椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊椎滑脫,嚴重時可能壓迫神經,出現從腰部傳到腿部的麻痛感或下肢無力。調整姿勢、伸展運動,搭配各種物理治療。如何舒緩疼痛?武俊傑說,人是直立的動物,上半身體重量都作用在腰部,若再加上長期姿勢不良,造成肌肉緊繃,致使脊椎骨之間的軟骨壓迫到神經,復健解方為「頸牽引」或「腰牽引」,俗稱拉脖子、拉腰,就是將骨刺或軟骨拉開,避免壓迫神經。至於姿勢不良造成肌肉緊繃、痠痛,武俊傑則要患者適當調整姿勢,從事伸展運動,搭配物理治療如熱敷、向量干擾的電療等方式,放鬆肌肉、改善緊繃程度、加速癒合,這些就是大眾所知的「做復健」(物理治療)。深層肌肉拉傷,則建議使用微波、短波、超音波或雷射等熱療方式,促進血液循環,加快受傷組織的癒合。除了物理治療,也會使用含有消炎止痛成分的貼布、軟膏、噴劑等外用藥品,舒緩較輕微的痠痛。嚴重者得利用口服藥物才能改善,有的人痛到站不起來、落枕痛到無法轉頭,只能坐輪椅就醫,這些急性疼痛則需使用針劑處置,才能較快舒緩疼痛。中西醫整合門診,讓鑑別診斷更精準。廖皓涵直言,中西醫整合門診的優點是「讓鑑別診斷更精準」,兩者相輔相成,效果更好。中醫雖能靠望聞問切搭配理學檢查,有時仍需影像學檢查、驗血報告和西醫專家意見來幫助診斷;藥物有互補性,非類固醇抗發炎藥消炎止痛力佳,但擔心副作用或排斥西藥者,可改服中藥;西醫復健訓練肌力,中醫針灸或補養中藥,共同補強病人肌力。廖皓涵指出,四種腰痠背痛樣態有:腰部感覺冰冷的寒濕型、痛處伴有熱感的濕熱型、痛處劇烈或像針刺的血瘀型、腰痛以痠軟為主的腎虛型。針灸搭配電針可產生中樞性鎮痛效果,搭配艾灸則可促進循環使水腫充血改善,中醫治療重要一環的外敷藥布也能搭配使用,例如消腫解毒止痛效果明顯的如意金黃散、行瘀活血較強的萬應膏。高齡、生活型態不佳,特別適合中醫調理。如果是肌肉軟組織受損,推拿整脊和針灸都可行,取決於患者的喜好、成本考量和方便性。從中醫觀點而言,高齡、生活型態不佳、身體臟腑失去平衡如氣虛、血瘀、脾胃濕熱等,造成背部經絡系統自癒能力降低者,特別適合中醫調理,改善修復能力及預防復發。廖皓涵提醒,內臟疾病如腎結石、胰臟炎,或腫瘤、感染、發炎性關節炎等,都可能造成腰痠背痛,所以有時不只找復健科或中醫,不同狀況可能需至內科、骨科、神經外科、腫瘤科、感染科或風濕免疫科就診。遵行正確的保養觀念,勝過任何治療。平時保健最為重要,武俊傑說,久坐者建議適當改變姿勢,並做些伸展運動,例如頸椎舒緩,頭部左轉9點鐘方向5至10秒鐘再換邊,來回2、3回合即可達到保健效果。保健運動多達數十種,不用每種都做,大部分民眾也沒那麼多時間做,「挑幾個做完感覺舒服的動作,常做就能達到效果。」「正確的保養觀念勝過任何治療。」廖皓涵提醒生活中應注意:1. 搬重物避免只用腰力,要蹲下並把重心靠近軀幹,以臀腿的力量去搬。2. 調整睡姿側躺最好有個長型抱枕讓手腳環抱;正躺睡覺時膝蓋下墊一個枕頭,可以放鬆緊繃的腰部。3. 避免穿高跟鞋。4. 端正坐姿不要長時間坐矮凳、坐床上看書、不要翹腳。5. 伸展運動太極拳、瑜伽或皮拉提斯能鍛鍊筋骨柔軟度,使氣血循環更流暢。責任編輯:辜子桓
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2024-02-12 醫療.懷孕育兒
想生龍寶寶?14個助孕方法與小物推薦!從居家風水、營養調理下手,讓你求好孕得好孕
擁有一個「迷你版」的自己,是不少人的心願呢,不過求好孕,未必能得好孕!有求有保佑,加上心誠則靈,除了大家熟知的好孕棉與金鏟子,想要新春「求開孕」,以下14個助孕方法一定要知道!9個求孕好物,上你龍年生龍寶寶第一招:好孕金鏟金鏟子取其諧音「緊產子」,同時「金」有台語諧音「緊」的意思,也就是有快點的意思。而「鏟子」等於「產子」,所以金鏟代表順利懷孕的意思。民間習俗也有一說,把開工動土用過的金鏟子放在床底下,能順利懷孕生子。要加強效果,可拿金鏟子到註生娘娘的神像前祭拜,回家擺放在床頭或床底。第二招:好孕筷將剛生完小孩家中的筷子,送給準備懷孕的夫妻,好孕筷取其「筷筷」有孕的美意,有助好孕快來,祝福夫妻早生貴子。建議放床頭櫃或衣櫃內。第三招:好孕棉就讓好孕的運氣繼續銜接下去!好孕棉就是這樣,懷孕媽媽把自己已開,但未使用完的衛生棉分給好友,期待收到的人都能感染「好孕氣」!建議放在枕頭下、外出包包裡。第四招:送子麒麟麒麟送子,是過去民間流傳的習俗。麒麟為是吉祥的象征,據說求拜麒麟可以幫助生育得子,尤其是想擁有男寶寶的夫妻。建議將麒麟放在臥房,像是梳妝台、臥房桃花位的位置,可以幫助助孕機會!如果希望生女孩,就在麒麟旁放顆金蛋。第五招:日本好孕御守日本的御守一直都是最佳伴手禮,尤其是好孕御守,把護身符裝在錦囊中隨身攜帶,隨時感受神靈的庇佑與祝福。第六招:百子圖聽說多看嬰兒的圖片,能夠增強生子意念。百子圖不但可以供欣賞及典藏用外,百子圖也具風水作用可以改變磁場,藉由百子圖帶來的旺氣,增加求子孕勢。建議放在家中桃花位。第七招:五色豆不論是豆子或是種子,都有播種美意,因此五色豆有著生生不息的意思。想求孕氣的人,建議照著綠豆、紅豆、黃豆、花豆、黑豆的順序從底部放起,裝滿透明罐後擺放在床頭櫃上。除此之外,瓶子旁再放一包瓜子,代表種瓜得瓜、種子得子,具有催生的效果;如果3個月沒有成功,記得更換五色豆及瓜子。第八招:好孕吊飾深受備孕女性喜愛的祈孕小物,就包括柿子與花生,取諧音代表「好事會發生」。一旦懷孕配戴,也有「生生世世」都幸福美滿、事事如意的意思。而不少人會拿紅色線跟神明祈求過香爐,除了可以保平安,也對求子助孕有所幫助。第九招:拜註生娘娘求助於註生娘娘也是不少人會嘗試的方法!拜註生娘娘的時間點可以在以下四天:農曆大年初一、註生娘娘生日(農曆3月20日)、七夕跟中秋,準備素果與鮮花,素果的數量以單數為主,水果則建議可準備香蕉、李子、鳳梨與多籽的果類。鮮花則建議準備12朵,若求男準備白花、求女則為紅花,如果不講求性別的話就紅白各半。3招居家好孕風水第一招:增加孕勢風水主臥房空間的整齊對於孕氣可以大有幫助!簡單、大方外,並營造溫馨、舒適、安穩的睡眠環境,相信晉身新手爸媽的時候很快就來到。第二招:注意主臥風水光線對風水也有影響!倘若臥房門窗白天有陽光直射,晚上有霓虹燈明暗閃爍,就犯了光煞,會導致女性精神渙散不易受孕,就算懷孕,也不利於安胎。第三招:小心浴室風水如果室內的正北方,剛好是在浴室空間,其實是不利受孕的,也比較容易有受孕後小產的危機。除了可以先暫停使用外,等到心想事成後就可以繼續使用。2招從吃的來助孕第一招:營養輔助品想要備孕也需要透過輔助營養品來調理身體,從中西合併的調理方式開始,除了攝取葉酸等營養品外,也不妨從中醫漢方的調理著手,包括滴雞精就是補充營養的極佳選擇。第二招:吃紅棗、喝桂花茶吃紅棗、喝桂花茶,象徵「早生貴子」。每天中午11時至1時,建議吃5顆紅棗,單數為陽、雙數為陰,幫助身體接收強烈的陽氣,而喝桂花茶,要用11時至1時的午時水沖泡為佳。 延伸閱讀:.「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事.媳婦最想要的婆婆人選!尹汝貞:「不喜歡就不見面,幹嘛製造問題」.人生充滿太多無預警!歐陽靖:當下能做的,就是幫孩子存滿快樂存摺※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-02-08 焦點.元氣新聞
過年走春招財祕笈!穿「這顏色服裝」朝一方位行走,龍年發財招好運
到廟裡祭拜,祈求神明保佑全家平安、財運亨通,是許多民眾大年初一必走的行程,不過,如果想要龍年行大運、升官發財,命理老師譚秀珠提供「龍年開運走春祕笈」,只要選對時辰及衣服顏色,初一早上健走幾十分鐘,就能開心好運一整年。初一早上是最佳早春時間,招財開運小撇步報你知!譚秀珠表示,今年是甲辰年,屬於青龍年,天干是木,地支為土,初一早上己時(九點至十一點)為最佳走春時間,建議在這段時間打開自家大門,雖是小動作,但在對的時間點,做對的事,即可喜迎貴人,搶好運、旺事業。如住在電梯大樓,可以開窗代替開門。至於青龍年走春,服裝最佳顏色為紅色,愈紅愈見喜氣,如果穿上紅內衣、紅內褲,打上紅圍巾,甚至腳踩紅襪子,紅色元素愈多愈好,保證運勢強強滾。除了紅色之外,也可身著橘紅、粉紅、粉橘、粉紫、粉綠,或是土灰、卡其、咖啡等大地顏色的外套、長褲。有些人喜歡在年初一穿金戴銀,全身閃亮,譚秀珠提醒,這在青龍年是行不通的,過於招搖,反而壞事,切記今年走春時,避免穿著金色、銀色的衣服。選好了時辰,穿上喜氣衣服,外出走春時,還需依照特定順序,才能財源廣進,譚秀珠表示,離開家門之後,應該朝著東北方出發,這是青龍年的貴人方,只要走對方向,就可招來貴人;接著往西南方走去,這是今年財位方向,最後則從東南方(吉利方)回家。譚秀珠提醒,出發之前先做點功課,上午九點,在自己手心寫上今年特想要的願望,例如,財、官、婚姻、感情。寫好後,緊握拳頭,走春途中,切記不要打開手心,也不可與旁人聊天。此外,事先依照方位,規畫路線,途中經過的超商、銀行、郵局、賣場、上市櫃公司場所愈多愈好,走到每一個「有現金流」的發財點時,稍做停留,心裡想像著鈔票、好運飛進自己皮夾、存摺中。布置好的居家環境也能平安喜樂、求財開運除了走春招財,譚秀珠表示,只要簡單布置居家環境,也能平安喜悅,例如,大年初一子時(凌晨)喜神、交好運,將橘子、蘋果放在門口、客廳、床頭櫃等地方,象徵著一整年平安、大吉大利。另準備12枚硬幣,每3枚疊在一起,上面擺著一顆紅棗,放在書桌左前方,或置於客廳財位(客廳大門打開時的對角)。 如想更進一步求財,可在客廳正西方擺放一顆圓形的黃玉石、方解石,或是一對麒麟,這有助於事業茁壯。想要平安健康,則可在客廳正東方,放置金箔、白金、銀飾等圖像或是裝置,家中如有現成的不銹鋼製品,也可放在此健康方位。在過年前夕,許多銀行贈送開運水(礦泉水),譚秀珠表示,這些罐裝水擺放在銀行金庫一段時間後,就成了開運水,可視為知名廟宇所餽贈的錢母,民眾可主動向經常往來的銀行櫃臺探詢索取。 如果幸運拿到開運水,可別一口喝光,想辦法細水長流,例如,每天倒一點在冷水壺,混著開水,慢慢飲用,或將開運水放在客廳財位。過年期間的小技巧,祝你求財守財!除夕拜拜、祭祖時,可以擺放金塊金磚形狀的巧克力,或將五個、八個發糕疊成小山狀,或以橘子、蘋果、火龍果等水果堆出小小金字塔。譚秀珠強調,拜拜供品以紅色為主,如果供桌上出現帶有金色、銀色的食物,可就接不到財氣。許多人賺得多,但花得也多,存不到錢,譚秀珠提供一個簡易守財方法,那就是除夕夜裡將別人致贈的紅包(內有現鈔)放在枕頭底下,連續3至5天,如想財運旺旺一整年,可繼續擺在枕頭下。另一招求財偏方,則是除夕夜裡將12枚50元硬幣,放進長褲的口袋中,再將長褲平整地鋪在床單底下,等大年初五,再拿出長褲,就能招財、招好運。※民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信。責任編輯:陳學梅延伸閱讀:.過年要拜什麼神?拜天公、地基主、迎財神...「拜拜時間表」一次看.12生肖大掃除注意!命理師警告「掃錯恐怕衰一整年」 最佳打掃時間曝.2024過年拜拜禁忌:生理期不拜拜、釋迦禁上桌...14大禁忌一次看!責任編輯:陳學梅
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2024-02-07 養生.人生智慧
2024紅包行情》過年紅包給父母要包多少?結婚禮金怎麼包?完整攻略看這篇!
在傳統習俗上,過年紅包象徵祝福與吉祥,直式紅包袋有正財之意,橫式則為偏財。農曆新年將至,包紅包給爸媽、祖父母、親戚小孩該包多少才好呢?不只過年要包紅包,參加親朋好友的婚禮也免不了禮金祝福,究竟包多少才適合呢?本篇一次整理2024紅包行情,看你看懂紅包金額意義以及紅包禁忌。紅包不等於壓歲錢根據國立台中教育大學台灣語文學系副教授林茂賢受訪指出,早在漢朝就有壓歲錢的習俗,當時的壓歲錢意義為鎮壓邪祟,因壓歲的歲,音同鬼鬼祟祟的祟,故有把不好的災厄壓制下來的意思,直到清朝才正式轉變為過年習俗、祝福的意義。過年紅包並不等於壓歲錢,而是專指過年時由長輩包給晚輩才能叫壓歲錢,晚輩包給長輩的紅包則稱為添歲錢。至於,結婚紅包也是象徵對新人的祝福,之後另一方結婚時,對方也會回包,有禮尚往來的互相祝福的意味。2024過年紅包行情台灣習俗上,大部分晚輩在有工作能力時就會開始包紅包,不過,過年紅包包多少才適合?以下整理2024過年紅包行情供參考: 對象 紅包金額 父母、公婆、岳父母 6000、8000、12000以上 祖父母、外公外婆 3600、6000、6600以上 自己小孩(大學) 3600、6000 自己小孩(國、高中) 2000、3600 自己小孩(國小或以下) 600、800、1200 親戚小孩 200、600、800、1200 此外,「數感實驗室」創辦人賴以威透過網路問卷調查,觀察民眾種種因素是否會影響過年紅包金額多寡。以下綜合問卷調查所得之平均結果: 年收入 給父母紅包的金額 49萬以下 12,000元 50~69萬 15,000元 70~99萬 21,000元 100~199萬 32,000元 200萬以上 49,000元 2024結婚紅包行情至於,親友結婚該包多少也是一門學問,除了看平時交情,也要考量婚禮場地類型而調整。婚禮顧問林姿均表示,因考量不同場地會影響到桌單價,建議可先網路搜尋婚禮地點的桌單價做為參考,若一桌可坐10人,紅包起跳價以桌單價的1/10推算,接著以平時交情微調禮金金額。大致上原則為點頭之交包桌單價1/10、普通朋友或同事包起跳價湊整數、摯親好友包起跳價+1000~2000元,若有攜伴出席則需以2個起跳價微調金額、有拿喜餅建議再加600。以下整理各類型婚禮場地,紅包金額建議,可依個人能力調整:五星級飯店結婚紅包行情 與新人的交情 禮到人不到 獨自出席 攜伴出席 點頭之交 1800以上 2600以上 3000以上 普通同事、朋友、同學 2000以上 2600以上 3600~6600以上 親戚/主管 2600以上 3000以上 3600~6600以上 摯親好友 3000以上 3600以上 6600以上 婚宴會館結婚紅包行情 與新人的交情 禮到人不到 獨自出席 攜伴出席 點頭之交 1600以上 2200以上 3000以上 普通同事、朋友、同學 1600以上 2200以上 3200以上 親戚/主管 2000以上 2600以上 3600以上 摯親好友 2200以上 3000以上 3600~6600以上 流水席結婚紅包行情 與新人的交情 禮到人不到 獨自出席 攜伴出席 點頭之交 1200以上 1600以上 2600以上 普通同事、朋友、同學 1600以上 2000以上 3000以上 親戚/主管 1600以上 2600以上 3200以上 摯親好友 2000以上 3000以上 3600以上 過年紅包9禁忌在傳統習俗上,過年紅包象徵祝福與吉祥,直式紅包袋有正財之意,橫式則為偏財。另外,壓歲錢有避邪之象徵,為避免年獸驚擾到孩童,習俗上,父母會將壓歲錢放在小孩枕頭壓著睡覺。社團法人台中市名門命理教育協會創會理事長楊登嵙教授建議,包紅包及收紅包千萬別觸犯以下習俗禁忌以免觸霉頭: 尾數要雙:所謂紅包金額尾數要雙並非單指 2、4、6、8 等偶數,而是要扣除「0」尾數後,須以雙數結尾,舉例來說,3000元雖然是偶數,但扣除0之後,是以3結尾,所以3000、5000、9000等都不適合用來包紅包。 避開4:傳統觀念上,數字4的音與「死」相近,被認為不吉利的數字。 紅包袋不能用舊的:若手邊沒有新的紅包袋,千萬不能拿用過的再包給別人,因有好運被別人拿走之意。 用新鈔包紅包:用新鈔包紅有讓領紅包者換然一新、新的一年新氣象之寓意,若用舊鈔則代表喜氣跟財氣已經過去。 紅包袋不封口:封口的紅包有財運被封住之意。 不摺錢:勿將錢對摺放小紅包袋,以及收到紅包時也別對摺,以免將財運與好運都對摺。 包給長輩的金額要逐年增加:包給長輩的紅包稱為添歲錢,建議金額應逐年增加,對長輩的祝福越來越多,同時也有祝賀長命百歲之意。 紅包不掉地:紅包掉地上,有漏財之意,千萬要拿好。 不要馬上花掉:馬上花掉紅包錢有「漏財」之意,建議先放到枕頭下壓著睡幾天,待開工日將錢存入銀行帳戶,把財運存起來,有錢滾錢的好寓意。*涉及民俗說法僅供參考,請勿過度迷信。【延伸閱讀】2024換新鈔全攻略》去哪換?何時開始?有額度限制嗎?454家銀行郵局據點一次整理過年禁忌有哪些?可以洗衣服、剪指甲嗎?哪一天不能打掃?除夕到初五禁忌一次看參考資料:華人社會不同的壓歲錢與紅包文化、旺好運、名門易理楊登嵙博士、數感實驗室Numeracy Lab、marry結婚吧、婚顧Mika責任編輯:林勻熙核稿編輯:曾耀儀延伸閱讀: 咳嗽咳不停,竟然是「胃」出問題了!醫師盤點:「咳嗽」代表身體可能有「6種狀況」 身體發炎,過敏、癌症恐上門!為何連濃湯、包子都不能吃?營養師的「抗發炎菜單」一次看
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2024-02-06 養生.人生智慧
2024紅包行情/過年紅包可以包1000元嗎?舊的紅包袋何時丟?紅包習俗4禁忌必知
【記者賴香珊/南投即時報導】迎接農曆新年,不能錯過發紅包和領紅包,但民俗專家廖大乙說,過年準備紅包,除要留意包紅包禁忌,更重要的是量力而為,想包1000元也行,1000是有涵義的好數字;往年的舊紅包袋別留,建議除夕前見天化掉,以利新的一年迎財納福。廖大乙指出,不少紅包禁忌,民眾耳熟能詳,像別用舊鈔、舊紅包袋,要用新鈔、新紅包袋;紅包別封口、不能摺,讓財氣流通「活氣生財」,財運才不會打折;紅包金額要避免單數,因為奠儀才會包單數,且帶有孤單之意,給人感覺不吉利。1000元算單數還是雙數?但有些民眾仍會包1000元給小朋友,而1000元在紅包界算單數或雙數,很常引發論戰;廖大乙則說,白包單數通常是包1100元,而非1000元,因此民眾能力範圍內,想要包1000元也可以,況且1000其實是很有涵義、很吉利的好數字。他說明,1000從字面上拆解是1個「一」、3個「○」,「一」在道教中,是極大的數,象徵包羅萬象、有頭有尾,台南台灣首廟天公廟更掛著「一」字匾;3個「○」代表「天地人」,而天的三寶「日月星」、地為「水火風」、人是「精氣神」。過年若領、發1000元紅包,帶有天地人合一,對人而言,有祝福精氣神飽滿之意,對小朋友更是蘊含「一暝大一吋」的最大祝福;若想要更喜氣,更有分量,那就用10張百元鈔來代替1張千元鈔,也是很好選擇。除夕圍爐前舊紅包袋應丟掉,但別丟垃圾桶此外,不少人為了包紅包買了生肖年的紅包袋,孩子更是連年收到許多紅包,導致用過的舊紅包袋留了一堆,廖大乙則說,剛收到紅包能放在枕頭下當壓歲錢,但新的一年來臨前,也就是除夕圍爐前,就該把用過的紅包袋通通都處理掉。而過年的紅包袋帶有福氣、財運,也是受神明庇佑之物,不可亂丟垃圾桶,處理方式要與農民曆、春聯、印有神明肖像之物等一樣,可送至廟宇金爐隨金紙燒化,或在見天之處虔誠化掉,燒化前要恭送神明回歸本位,以利新的一年迎財納福。紅包習俗禁忌1.別用舊鈔、舊紅包袋。2.紅包別封口、不能摺。3.紅包金額避免單數。(1000元可以包,算雙數。)4.除夕圍爐前舊紅包袋應丟掉,不可亂丟垃圾桶,可送至廟宇金爐隨金紙燒化。過年紅包包多少?一大學問【編輯葉姿岑整理】而紅包金額除了雙數之外,還有一個比較令人頭痛的問題是,該包多少錢?首先當然是看包出的對象是誰,如果是給長輩如祖父母、外公外婆,或自己父母,金額當然大一點較佳。如果是給小孩,則不宜給太多。另外如同結婚禮金,過年紅包可能還有人會考慮到,別人包多少給我的小孩,我也不能回包太少。這些人情禮數問題,真的很難給出標準答案。只能說,大家除了參酌以往習慣數字之外,包紅包本來就是量力而為,心意為主。如今年賺得多也可多包一些,賺得少就少包一點,金額多寡不應該被拿來計較。下表為一般常見的過年紅包行情參考,請依個人能力調整。【長輩】紅包行情祖父母、外公外婆:3,600、6,000、6,600以上。父母、公婆:6,000、6,600、10,000以上。【自己小孩】紅包行情國小以下:600、800。國中高中:1,200、2,600、3,200。大學以上:3,600、6,600。【別人小孩】紅包行情同事親友鄰居:200-1200、或者統一不包。
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2024-02-06 醫療.骨科.復健
動不動就閃到腰?恐是「這塊肌肉」沒復原!醫授「超簡單4步驟」護腰
「醫師,我以前從來沒有閃到腰過,結果光今年就閃了3次,好像有了第1次之後就會一直來!」有病患在診間詢問醫生,疑惑為何閃到腰會一直反覆發作?骨科醫師提醒,若經常閃到腰,要小心這可能不是巧合,而是核心肌群中的「這塊肌肉」沒有完全復原,並建議可透過「腹橫肌收縮」運動來訓練腰部核心肌群,保護腰背、脊椎。事實上,「閃到腰」是背部肌肉拉傷的一種,通常是在突然變換姿勢時,因背部肌肉施力不當所導致,例如從床猛然起身、快速轉身,或是彎搬重物要直起身來的瞬間等,好發於各個年齡層的成年人,症狀較多是腰部單側疼痛。反覆閃到腰 因核心小肌肉沒復原閃到腰的嚴重程度因人而異,根據肌肉拉傷的嚴重程度,會有不同的疼痛程度,輕微的拉傷,可能只需要稍微休息一下就不痛了,但嚴重時可能必須躺下休息才能緩解疼痛,而且疼痛會持續好幾天,等待肌肉拉傷、發炎慢慢復原。台中光田綜合醫院骨科主治醫師嚴可倫在臉書粉絲頁發文表示,很多人閃到腰,在疼痛症狀減退之後就以為「好了」,但脊椎附近有許多深層的核心小肌肉,負責穩定脊椎,閃到腰之後,這些小肌肉可能沒有正常運作,所以就會容易再次閃到。為了避免這種情況,建議患者做一些簡單的核心訓練,讓這些小肌肉「重開機」一下。「腹橫肌收縮運動」4步驟護腰背嚴可倫建議,在家可做超簡單的「腹橫肌收縮運動」來訓練腰部核心肌群,達到保護腰背、脊椎的效果。他補充,想了解這種運動的簡單程度,其實也能用「仰臥不起坐」來形容,以下教民眾動作步驟:●平躺,脖子下可以墊個枕頭或毛巾,雙腳屈膝、腳踩在床上。●肚臍內縮(就是傳說中的縮小腹),感覺腹肌微微用力。維持5~10秒,重複10次。●進階版:在肚臍內縮的情況下,雙腳交替踏步,重複10下。(注意踏步時要維持肚臍內縮,然後不要憋氣。)●在躺姿執行腹橫肌收縮沒有問題後,可以嘗試再各種姿勢(站著、坐著都可以),以及活動中(像是走路的時候)搭配腹橫肌收縮運動。有不少民眾會問:第4步驟的「各種姿勢」,有沒有包括半躺在沙發上看電視?嚴可倫強調,這種姿勢雖然一時很舒服,但是會讓脊椎呈現大角度的彎曲,很容易造成腰跟背的傷害,還是應該要盡量避免。【資料來源】.台大醫院健康電子報-閃到腰的處置及預防【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-62728.html】(責任編輯:葉姿岑)
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2024-02-04 養生.抗老養生
「立春」養生宜養肝!多吃這一類食物清熱解毒,做好5件事不生病
立春,是二十四節氣中的第一个節氣,也是一年中陽氣逐漸升騰的開始。在農曆的節令中,立春代表著春天的到來,萬物復甦,陽光明媚,人們紛紛開始注重養生保健,以迎接新一年的生機勃勃。本文將探討立春節氣的養生方法與注意事項,讓您在這個美好的季節中保持健康與活力。今天是傳統節氣「立春」,立是開始,春則有春天、蠢動之意,代表春天到了,萬物萌生,開始有了生氣。依傳統醫學觀點,「春應在肝」,春天是肝臟活動旺盛的季節,人體新陳代謝也隨著春季到來而日趨旺盛。立春養生必做5件事1.養生宜養肝春天是肝臟活動旺盛的季節,人體新陳代謝也隨著春季到來而日趨旺盛。中醫認為,春天在五行中屬木,而肝屬木,由於肝臟有貯藏血液和調節全身血量的作用,在入春之後肝臟機能就會更加旺盛。此外,中醫所指的肝,還包含部分神經、精神系統,「肝主情緒」,需要疏泄,代表肝氣調節人的精神情志,因此情緒要樂觀、心情愉悅,不可急躁氣怒,以免傷肝。2.適時調整飲食立春之後,氣溫逐漸回暖,人們的飲食也需要進行調整。春季是萬物生長的季節,自然界的陽氣漸盛,人體的陽氣也逐漸增強。因此,在飲食方面應以清淡為主,避免過度油膩的食物。可以多食用新鮮的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、青椒、草莓等,這些食物不僅富含維生素和纖維,有助於清熱解毒,還能幫助腸胃排毒,保持腸道健康。此外,適當增加一些富含蛋白質的食物,如豆腐、豆漿、雞蛋等,可以幫助補充身體所需的營養,提升免疫力,防止春季容易出現的乏力、食欲不振等問題。3.適度運動鍛煉立春之後,陽氣漸長,天氣逐漸變暖,這是進行戶外運動的絕佳時機。適度的運動可以促進血液循環,增強肌肉力量,提升心肺功能,有助於身體的健康和免疫力的提升。可以選擇散步、慢跑、太極、氣功等適合春季的運動方式。此外,春季氣溫變化較大,運動前應進行充分的熱身活動,避免受傷。如果您有慢性疾病或其他健康問題,建議事先咨詢醫生的建議,確保選擇合適的運動方式。4.保持情緒平衡春季是萬物復甦的季節,陽氣的升騰也容易使人情緒波動。一方面,春季的陽光明媚,可以促使人們情緒愉悅,但另一方面,氣溫變化較大,容易使人感到煩躁不安。因此,保持情緒平衡尤為重要。可以通過適當的休息和放鬆,進行一些舒緩壓力的活動,如閱讀、聽音樂、打坐冥想等,來調節情緒。此外,與親朋好友保持良好的溝通和互動,也是維護情緒健康的重要途徑。5.保持充足睡眠春季陽氣逐漸升騰,白天時間變長,人們的精力也容易增加。但要注意保持充足的睡眠,確保身體得到充分的休息。春季天氣變化多端,如果睡眠不足,容易影響身體的免疫功能,使人容易感冒或出現其他健康問題。建議晚上保持固定的作息時間,避免熬夜,並保持良好的睡眠環境,選擇適合的枕頭和床墊,保持房間的通風和適度的黑暗度,有助於提升睡眠質量。立春需特別注意3細節立春後,天氣逐漸回暖,但春季氣溫變化較大,早晚溫差大,很多人在此時節會生病!因此,以下3點須特別注意。1.注意適時增减衣物立春後早晚溫差較大,容易使人感冒或感到寒冷。因此,在春季穿衣方面需要注意適時增減衣物。白天可以選擇輕薄透氣的衣物,便於活動,但也要隨時準備一件外套,以應對突然的氣溫變化。晚上則應穿上保暖的衣物,避免受涼。此外,春季干燥,注意保持皮膚的水分,使用保濕霜等護膚品,避免皮膚乾燥。2.注意春季容易發生的健康問題春季是一個陽氣逐漸升騰的季節,但也是一個容易發生一些健康問題的季節。例如,春季容易出現感冒、過敏、消化不良等問題。因此,需要特別注意個人衛生,保持室內通風,避免與有傳染病的人密切接觸,並適當增加一些富含維生素C的食物,以增強免疫力。2.花粉過敏者 須避免到戶外接觸花粉源對於花粉過敏等特定人群,春季需要特別注意,避免接觸過多的花粉源,適時服用過敏藥物以減輕症狀。此外,春季氣溫回暖,容易引發食欲不振,消化不良等情況,建議飲食有規律,避免暴飲暴食,並可以適量食用一些促進消化的食物,如山楂、生薑等。4.注意環境衛生 避免病原體的傳播春季是各種生物活動的季節,也是一些疾病傳播的高峰期。為了保障健康,要特別注意環境衛生。室內室外都要保持整潔,避免積水滋生蚊蟲,定期進行清潔和通風,避免病原體的傳播。同時,春季也是昆蟲繁殖的季節,要注意防蟲。在戶外活動時,可以選擇穿著長袖長褲,使用防蚊液,減少蚊蟲叮咬的機會。同時,也要注意食品的儲存和食品衛生,避免食品中毒等問題。隨著立春的到來,春天的氣息逐漸濃郁。在這個美好的季節裡,我們應該注重身體的養生,適時調整飲食、適度運動、保持情緒平衡、注意衣物和環境衛生,保護好自己的健康。春季是萬物復甦的時節,也是我們迎接新一年的機會,讓我們保持健康活力,充滿希望地迎接春天的到來!延伸閱讀:.長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事.長壽秘訣!40歲起養成「8長壽習慣」多活24年,愈早開始培養效果愈好.生老死不可避免,但「病」卻不一定!洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵
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2024-01-28 名人.好食課
採買年貨久站鬧腿酸?一圖看懂3大營養素改善鐵腿問題
1/26年貨大街就要正式熱鬧開張了!不少人會抓準假日時間去採買年貨,可別小看大家的購買力,一買可能整天的時間都不夠!長時間久站,小心逛完隔天整個躺在床上不想動……到底飲食上有什麼可以消除腿酸問題,就讓好食課Anna李宜樺營養師教教你~舒緩鐵腿飲食鐵腿最主要並非乳酸堆積,而是發炎問題,多吃些抗氧化食物就可幫助我們緩解腿酸問題!維生素E可幫助身體對抗自由基,減少體內氧化壓力,以減輕肌肉酸痛感,可吃黃豆、青仁黑豆、葵瓜子、杏仁等富含維生素E食材,且堅果通常也含有鎂,可幫助調節神經及肌肉放鬆,幫助緩解肌肉僵硬、抽筋等問題。ω-3脂肪酸ω-3脂肪酸可抑制花生四烯酸代謝為促發炎物質(前列腺素),幫助身體抗發炎,可經由攝取鯖魚、鮭魚、秋刀魚等魚類獲得,素食者也可藉由亞麻籽油及核桃食得。多酚研究發現,花青素、類黃酮等多酚類具抗氧化及抗發炎特性,可經由減少脂質過氧化及保護細胞膜不受自由基攻擊,來改善或預防鐵腿,可吃石榴、藍莓及櫻桃等高多酚類食物。改善妙招逛完街回到家,12小時內可先冰敷一下腳,減緩肌肉發炎情形,12小時後則可直接熱敷或泡澡舒緩痠痛,並於睡前可拉拉筋、或按摩一下小腿肚,來舒展肌肉,於睡覺時再用枕頭墊高小腿,促進下肢血液循環,可大大減少隔日腿酸的機率。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#新春健康大補帖】採買年貨鬧腿酸?3大營養改善鐵腿問題!】責任編輯:辜子桓
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2024-01-25 醫療.骨科.復健
天冷不動小心身體變僵硬 物理治療師圖解3招教你如何緩解不適
一名林姓婦人因慢性病在衛福部台中醫院門診追蹤約5年,近日因關節僵硬、雙腳痠軟無力就醫。醫師蔡明妙仔細詢問後,林女才想起,近日天氣冷很少出門走動,以往常去公園和大家一起做操也都缺席。所幸經醫師詳細衛教,物理治療師教導在家運動的方法,做了一周後,明顯改善。台中醫院復健科主任蔡明妙說,冬天因天氣冷,久坐不動及長期臥床的族群易出現體耐力變差及關節僵硬的問題,若不注意很快就會肌肉流失且肌力下降,進而增加跌倒與骨折的風險,家中長輩若有罹患中風、高血壓、糖尿病等慢性病 ,因不動而關節僵硬及肌肉無力發生率會更高。物理治療師謝亞婷建議,民眾可在家適度暖身運動、肌力訓練,與伸展運動,有效改善肌肉關節痠痛。高齡者天冷不想出門活動,不妨在家中嘗試這三項運動,緩解關節疼痛問題,若疼痛加劇,請盡速就醫。一、暖身運動早起時,可以先在床上做暖身運動。每個動作重複10次、做三回合、每回間休息一分鐘。1.抬手:雙手手心朝向身體方向,抬高至枕頭旁再放回身體旁。2.抬腳:雙腳稍屈膝,一次一隻腳抬離床面,兩腳交替做。3.抬屁股:雙手放身體兩側、雙腳屈膝、腳底踩穩,將屁股抬離床面再放下。二、肌力訓練可使用裝水的寶特瓶、彈力帶或彈力繩輔助,並坐在有靠背椅子上執行活動。建議每個動作重複10次、做三回合,每回間休息一分鐘。1.拉繩子:①雙手拿著寶特瓶或彈力繩平舉往外拉開再放鬆,手放胸前。②將繩子固定於椅腳或雙手拿著寶特瓶,雙手往旁邊平舉 ,手放身體兩側。2.強化大腿肌力:①將彈力繩固定於腳踝位置並將另一頭固定於椅腳,做膝蓋伸直動作。②將彈力繩固定於雙腳大腿(膝蓋上方),並做雙腿開合動作。三、伸展運動可使用毛巾、彈力帶或彈力繩輔助。建議每個動作停留20至30秒、重複5次、做三回合,每回間休息一分鐘。1.伸展手臂及前胸肌群:坐姿下將彈力繩或毛巾放於身體後方,一手在上一手在下。2.伸展大腿後方肌群:平躺姿勢下,雙手抱著膝蓋碰胸後停留,一次一隻腳。3.伸展小腿後方肌群:坐姿下,將毛巾或彈力繩放於腳底位置,膝蓋伸直並將腳板往身體方向拉。責任編輯:辜子桓
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2024-01-18 醫療.骨科.復健
椎間盤突出怎麼辦?會不會自然好?13項有助舒緩的復健運動
什麼是椎間盤突出?形成背部脊椎的骨頭(椎骨)由椎間盤緩衝。這些椎間盤是圓形的枕頭狀結構,有一個堅韌的外層(纖維環)圍繞著核。椎間盤位於脊椎的每塊椎骨之間,可作為脊椎的避震器。椎間盤突出(Herniated disc)也稱為椎間盤滑脫、破裂或膨出,是盤椎間盤之一的凝膠狀中心(稱為髓核)的碎片,透過纖維環的撕裂或破裂被推出椎間盤,進入椎管。椎間盤突出通常處於退化的早期階段。椎管空間有限,不足以容納脊椎神經和移位的突出椎間盤碎片。由於這種移位,椎間盤壓迫脊椎神經,經常產生可能很嚴重的疼痛。椎間盤突出可以發生在脊椎的任何部位。椎間盤突出多見於下背部(腰椎),但也發生在頸部(頸椎)。感到疼痛的部位取決於受影響的脊椎部位。椎間盤突出會不會自然好?在大多數情況下,椎間盤突出引起的疼痛會在治療的四到六週內逐漸改善,或是在六個月內自行消失。為了在椎間盤癒合期間緩解疼痛,你可以:1.如果疼痛嚴重,請休息一到三天,但重要的是要避免長時間臥床以防止僵硬。2.服用非處方止痛藥,例如布洛芬或乙醯氨酚。3.對受影響的區域進行熱敷或冰敷。除了等待椎間盤突出自行恢復,運動是一種相對有效且保守的治療椎間盤突出方式之一,在受傷後立即進行特定的運動可能可緩解你的急性症狀。隨著急性症狀的改善,強化運動可能會降低復發的可能性。值得注意的是,椎間盤突出的康復是一個緩慢的過程,因此在進行每個動作時,你需要仔細調整姿勢,避免任何可能惡化的動作,試圖過快移動也可能會引起額外的疼痛。此外,你還應該避免舉起任何東西,直到知道自己能夠承受多少重量,即便是輕如購物袋也可能對急性期的你而言太重。5項有助椎間盤突出的復健舒緩運動為了幫助椎間盤癒合,你需要適時放鬆並避免過度勞累。然而,過度臥床休息可能會使肌肉變得僵硬,導致你再次起床時疼痛加劇。因此,溫和的運動是緩解椎間盤突出疼痛的建議方法,可以幫助你的脊椎癒合並恢復健康狀態,同時保持身體活動。以下是椎間盤突出發生後幾天內可以進行的一些常見復健運動。面朝下休息1.俯臥,頭轉向一側,雙臂靠近身體。2.專注於你的下背部肌肉,讓它們放鬆。3.保持這個姿勢2分鐘為一次。伏臥撐1.俯臥,手掌放在胸部外側的地板上。2.將上身壓離地面,同時保持下背部和臀部的肌肉放鬆。3.維持這個姿勢5秒,做10次伏臥撐。後彎1.雙腳分開與肩同寬站立,雙手放在腰上。2.不要鎖住膝蓋,身體慢慢向後彎曲,直到感覺舒服為止。3.保持這個姿勢幾秒鐘,然後再次站直。嘗試重複2到4次。頸部後縮1.坐在椅子上,雙臂放在身體兩側,眼睛看著前方。2.不要點頭或聳肩,將下巴稍微向後收,就像要擠出雙下巴一樣。3.保持這個姿勢1到2秒,然後放鬆頸部。完成10次的後縮。頸部側彎1.直視前方,慢慢將耳朵朝著受影響的頸部那側傾斜。在這個動作中,不要聳肩。2.在不增加疼痛的情況下盡可能地移動,並將頸部保持在這個位置一秒鐘,然後回到起始位置。3.完成2至3組,每組重複10次。5項有助椎間盤突出的復健強化運動當急性症狀開始消退,將強化運動納入你的日常生活中就很重要,這些練習不僅為你的頸部和背部增加支撐和穩定性,還可以防止將來椎間盤突出症狀的復發。以下是椎間盤突出急性症狀過後可以進行增強整體力量的復健運動。側棒式(平板)1.側躺在地板上,膝蓋伸直,前臂放在肩膀下方。2.將臀部和膝蓋抬起到空中,不要讓身體向後傾斜。3.保持這個姿勢15到30秒,然後下降到地板上。4.在身體的左右兩側重複2到3個側棒式支撐。鳥狗式1.雙手和膝蓋著地。2.當你壓平下背部時收縮腹部肌肉。3.將一隻手臂舉到身前,同時將另一條腿伸到身後。4.保持這個姿勢5秒鐘,然後用另一隻手臂和腿重複練習。5.每邊重複10次。死蟲式1.仰臥,膝蓋彎曲,雙腳放在地板上。2.收縮腹部肌肉,使下背部緊貼地面。3.將雙臂舉向天花板。4.慢慢地將一隻腳抬離地面。執行此操作時,將同側的手臂移至頭頂上方。5.將手臂和腳降低至初始位置,然後在另一側重複動作。6.左右交替動作,直到每隻手臂和腿完成15次。肩膀划船1.將彈力帶固定在門上,並用雙手握住彈力帶的一端。2.當你將肩胛骨擠壓在一起時,用雙臂向後拉。執行此操作時,務必不要聳肩。3.完成2至3組,每組重複10次。橋式1.仰臥,膝蓋彎曲,雙腳放在地板上。2.收縮腹部肌肉,在不感到疼痛的情況下盡可能將臀部抬離地面。3.保持此姿勢10秒鐘,然後下降到地板上。4.嘗試1到2組,每組重複10次。3項有助椎間盤突出的伸展運動除了加強運動外,伸展運動也可能有助於減輕椎間盤突出症狀。與任何練習一樣,緩慢開始並避免導致疼痛的強迫動作很重要。以下是有助於減緩椎間盤突出的伸展運動。梨狀肌伸展1.仰臥,膝蓋彎曲,雙腳放在地板上。2.將受影響腿的腳踝放在未受影響大腿的膝蓋上。3.將未受影響的大腿拉向腹部,直到你感覺到受影響的臀部有輕微的拉伸感。4.保持這個姿勢15到30秒,完成3次伸展運動。胸肌伸展1.站在門前,將前臂放在門框的兩側。2.慢慢地將身體向前傾斜,直到感覺到肩膀和胸部前面有輕微的拉力。3.保持這個姿勢15到30秒,嘗試重複3次。貓駝式1.雙手和膝蓋著地。2.首先讓你的胸部和腹部向地面下垂。3.當你已經盡可能向地面靠近,並且沒有感到疼痛時,反向動作將背部彎起遠離地面。4.繼續在兩個動作之間緩慢交替,重複10到15次。【資料來源】.Cleveland Clinic: Herniated Disk (Slipped, Ruptured or Bulging Disk).Harvard Health Publishing: Will my herniated disc heal on its own?.American Association of Neurological Surgeons: Herniated disc.16 Exercises for Herniated Disc (Back or Neck) Pain.WebMD: Slipped Disc: Exercises for Pain Relief
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2024-01-09 醫療.骨科.復健
落枕怎麼辦?如何快速舒緩脖子痛?醫師教你4招自救法、3落枕穴道
常發生於起床時、運動後,做家事或工作中,固定姿勢一段時間後,突然改變姿勢時,造成頸椎的小面關節錯位,頸部稍微彎曲或扭動便產生酸痛,並且頸部像卡住一樣,以致單邊轉動困難且疼痛,這種狀況俗稱落枕。睡醒來時若感覺頸部不適,可能是「落枕」所致。注意囉~這可能是「過勞」的警訊!落枕舒緩穴道有哪些?要看什麼科?多久會好?以下為您介紹幾個簡單的落枕舒緩方法,幫助擺脫頸部不適。落枕是什麼?熱河診所說明,落枕的醫學名詞稱作「頸椎急性關節周圍炎」,指頸部周圍軟組織肌肉拉傷,常發生於起床時、運動後,做家事或工作中,固定姿勢一段時間後,突然改變姿勢時,造成頸椎的小面關節錯位,頸部稍微彎曲或扭動便產生酸痛,並且頸部像卡住一樣,以致單邊轉動困難且疼痛,這種狀況俗稱落枕。落枕原因綜合整理衛福部南投醫院與西園醫院衛教資訊,落枕原因有很多,如下:.主要與「精神壓力過大」有關係.包括太忙太累、緊張、壓力大等。.其他原因如生活習慣不良,包括長時間坐在電腦前、缺乏運動、睡眠姿勢不良等,這些原因都會使得頸部肌肉長時間收縮,而造成肌肉攣縮。.只要季節轉換,例如秋冬肌肉保暖較差時,也較容易造成落枕。.頸椎小面關節錯位造成韌帶夾擠而發炎或是感冒引起的頸部周圍肌肉發炎,這些都通稱作落枕。落枕怎麼處理?如何快速舒緩?4招自救骨科陳鈺泓醫師曾於個人粉專說明落枕的快速復原法,主要有以下四種:1.先冰敷再熱敷:最初48小時的急性期,由於肌肉還處於發炎狀態,可以先用冰敷舒緩疼痛,避免發炎反應擴散。之後轉用熱敷,加速局部新陳代謝,促進血液循環讓肌肉修復。2.痠痛貼布/藥膏:這些跌打損傷藥膏多含有消炎成分,可以外敷使用減緩發炎。3.適度按摩:在擦消炎藥膏的同時,可以輕輕按摩疼痛處,舒緩周遭肌肉,能漸漸幫助痛感減輕,恢復脖子運動幅度。4.換枕頭:如果常常落枕,就該換一顆硬度、高低適合自己的枕頭。躺下時要能感受脖子自然放鬆,而且沒有懸空,脖子要能緊靠在枕頭上,達到完全支撐。不過須特別注意的是,有些人一落枕就請人按摩或自己甩動頸部看看會不會好,新北市藥師公會陳京慶中醫師表示,其實這是一種危險的行為,因為很有可能會造成發炎更加嚴重或者傷及頸椎。若症狀輕微,不妨可以稍微活動,嘗試做一些頸部伸展動作。衛福部南投醫院郭俊毅物理治療師提出兩種伸展運動,來舒緩落枕患者的疼痛:將頭慢慢轉向不敢動的那邊,直到感到疼痛就停三到五秒,再嘗試轉更大的角度後,再停三到五秒,再慢慢地回到正中原位,重複做三到五次。將頭轉向疼痛另一側大約四十五度處,用手將頭輕輕地往斜下壓,拉到有點疼痛就停大約十秒,再慢慢回到正中原位,重複做三到五次。落枕舒緩穴道落枕可搭配中醫穴道按摩來舒緩,彰化基督教醫院中醫部賴靜茹醫師以下介紹幾個落枕舒緩穴道:風池穴.位置:位於後頸部,顧名思義,凹陷如池,是風邪易侵擾的位置,同時又是胸鎖乳突肌和斜方肌附著處,深層為頭夾肌。.功效:急性期落枕,按壓此穴可以有效且迅速緩解局部肌肉痙攣的疼痛不適。.圖解:外勞宮.位置:又稱為落枕穴、項強穴,位於食指與中指骨間,指關節後約1指寬處,是一個相當方便的穴位。.功效:平常可以自我按壓此穴,也是頸部肌肉強直的常用穴。.圖解:外關.位置:位於手背腕橫紋中央、往手臂方向3指幅寬的地方。.功效:對於頸部發炎急性期可以起到疏風清熱的效果,搭配上述兩個穴位按壓治療,使療性更佳。.圖解: 落枕看什麼科?西園醫院指出,若落枕症狀持續超過3天,急救方法無效或已嚴重影響生活時,建議積極就診,請醫師評估治療,則建議至復健科門診接受檢查。 落枕的時候很痛,病患因為會擔心長骨刺或腫瘤,常會要求照X光來確定病因。事實上,復健科醫師可以輕鬆區分肌肉或是骨頭的問題,落枕通常透過藥物治療方式(消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑),加上物理治療的各項儀器以及運動指導,就可以有效舒緩問題。落枕多久會好?落枕要多久才會好?西園醫院說明,一般來說,落枕的情況持續約1~2週,疼痛會漸漸獲得改善;若只是症狀較輕微的抽筋,3~5天也會自己好,平常不需要太過擔心。 要注意的是,若是落枕超過3天仍沒好轉、疼痛加劇或越來越嚴重,小心就有可能是「慢性落枕」的徵兆,甚至可能是頸椎退化或其他疾病的警訊。此外,落枕亂按摩、推拿恐會使症狀更惡化,此時建議就醫檢查。參考資料:熱河診所、衛福部南投醫院、西園醫院、骨科陳鈺泓醫師、新北市藥師公會陳京慶中醫師、衛福部南投醫院、彰化基督教醫院中醫部責任編輯:陳學梅
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2024-01-07 醫療.精神.身心
為什麼夫妻要分房睡?哈佛大學教你應對「睡眠離婚」的技巧
今天(2024-1-5)看到一篇哈佛文章,讓我決定8年來首次在這個網站連續4天發表文章。這篇哈佛文章是元旦當天發表的Tips to navigate a “sleep divorce"(應對「睡眠離婚」的技巧)。它的副標題是:Sometimes happy partners choose to sleep in separate beds or even separate bedrooms(有時,幸福的伴侶會選擇睡在不同的床上,甚至分開的臥室)。我之所以會對這篇文章特別感到興趣,是因為近兩三個月來很詫異地發現幾位好友(包括結婚50多年的)、親人(包括年輕的晚輩)是夫妻分房睡覺(是他們自己說出來的)。我現在把這篇哈佛文章翻譯如下:當你的床伴經常破壞你的良好睡眠時——例如打鼾、踢腿、翻來覆去或搶走被子——你可能會想,分開睡是否會更好。如果您嘗試一下,您並不孤單。美國睡眠醫學會 2023 年的一項調查發現,三分之一的受訪者表示偶爾或經常睡在單獨的房間,以容納同床者。請記住,這種安排是有風險的。「你們的關係可能會受到影響,尤其是當一個人不想分開睡或不喜歡新的睡眠環境時,」哈佛大學附屬麥克萊恩醫院(McLean Hospital)的精神科醫生史蒂芬妮·科利爾(Dr. Stephanie Collier)說。如果您正在考慮「睡眠離婚」,您可以採取以下措施。先進行心與心的交流懷著同情心討論伴侶的破壞性睡眠行為,並討論由此給你們倆帶來的問題。「談話可能會很尷尬。它要求你表現出脆弱的一面,除了睡眠行為之外,還可能會出現很多敏感話題,」科利爾醫生說。「如果很難溝通,可以考慮與客觀的第三方進行夫妻諮詢,來指導你。」尋求妥協在尋求徹底的睡眠離婚之前,請先考慮一下你們雙方都能接受的妥協方案。科利爾醫生建議:「例如,如果伴侶的鼾聲吵醒了您,請嘗試戴上耳塞、使用床邊音響機,或者在入睡時戴上耳塞聽播客。」如果打鼾是一個問題,您的伴侶可以嘗試側睡並去看醫生,找出打鼾的原因。科利爾醫生建議您一起去看醫生,以便雙方了解任何可能的潛在疾病和治療方法,例如治療睡眠呼吸中止症的持續性正壓呼吸器 (CPAP)。「另一個解決方案是分開睡在同一個房間。也許你們各睡一張床。當一個人經常醒來小便或在睡眠時腿部不自覺地抽搐時,這會很有幫助。另一個想法是兩個人白天在同一個地方小睡但晚上分開睡。」成功分房睡如果您決定嘗試分開睡覺,請考慮遵循這些準則。讓兩個睡眠空間都變得舒適。「你們都不應該睡在沙發上,」科利爾醫生說。「你們都需要一張好的床墊和一個涼爽、黑暗、誘人的舒適睡眠環境。確保雙方都開心。」安排親密關係。共用一張床可以促進人際關係、性活動以及舒適感和安全感。科利爾醫生說,為了在分開睡覺時獲得同樣的親密感,你必須共同努力。例如,如果晚上是你們做愛、擁抱或分享一天中有意義的細節的時間,請將其安排在睡前,然後在你們在一起後轉移到單獨的房間。或在白天留出一些親密的時間,並將其作為優先事項。制定夜間例行程序。在一起多年後,獨自入睡可能會很困難,尤其是當您感到焦慮或壓力時。「你必須制定自己的就寢習慣,一個讓你感到放鬆和困倦的習慣,比如讀一會兒書,然後關掉燈,聽聽床邊音響。如果你錯過了睡覺時的舒適和安全感,與你的伴侶一起睡覺時,用枕頭或加重的毯子睡覺可能會有所幫助,」科利爾醫生說。「或者,在你睡覺前通過電話或視頻通話與你的伴侶交談。這樣你們仍然可以在一起。」定期評估安排。每天互相檢查一下,看看什麼有效,什麼無效。「如果它只對一個人有幫助,那還不夠好,」科利爾醫生說。「重新開始,想出更好的辦法。你們的關係岌岌可危,你們的健康和幸福也岌岌可危。如果雙方都對這種安排感到滿意、雙方都睡得很好,而且分床睡會是有益的。你會繼續培養你們的關係。」原文:睡眠離婚責任編輯:辜子桓
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2023-12-29 醫療.新陳代謝
糖尿病截肢死亡率高!醫發表「一條龍足部護理」降病變 5運動助復建
2023年醫界最新研究指出,糖尿病人發生足部潰瘍後,5年死亡率高達30%;足踝以上截肢後,5年死亡率高達70%,足部病變預防特別重要。奇美醫院今天發表病變案例處置與「一條龍足部護理」, 提供詳細降低病變方法。積極控制血糖 預防糖尿病足部病變第一步足部病變是糖尿病常見併發症,主因長期控制不良、病患足部循環較差,且因汗液含葡萄糖是細菌良好生存環境較易感染,若神經退化感覺遲鈍或疏忽,沒注意小傷口產生潰瘍、感染及壞疽,將不易痊癒甚至造成敗血症,可能截肢甚至危害生命。案例74歲林姓病友不在意血糖控制追蹤,直到左腳足背出現10×7公分大泡腫,疼痛發燒才就醫。診斷蜂窩性組織炎、神經退化,會診外科清創補皮治療。因血糖控制差糖化血色素9.5%(糖尿病患應控制7%以下),但補皮成效不佳,傷口護理師以新型敷料處理,衛教配合控制血糖、正確飲食、按時服藥、培養運動習慣及足部照護,8個月後傷口癒合。糖尿病衛教護理師陳明惠表示,積極控制血糖為預防足部病變第一步,按時服藥、正確飲食養成運動習慣,搭配監測血糖作為調整藥物劑量或生活習慣依據,按時回診定期做神經及循環檢查,平時注意檢視足部皮膚、清潔保養及選擇正確鞋襪保護,降低足部受傷。【延伸閱讀】疾病百科/糖尿病糖尿病患每周至少3次有氧運動健康促進護理師蔡雨宸表示,一般建議每周至少3次有氧運動,強度要達到略微呼吸喘,但還可以講話程度。且達每周150分鐘以上。再加上周週2至3次阻力訓練與伸展運動。護理部督導李穎俐表示,奇美結合專任護理師專長,發展包含血糖控制、神經檢查、足部運動、足部護理等「一條龍糖尿病足部護理」,希望幫助糖尿病患積極參與自我管理,守護足部健康。復健護理師葉玲表示,病患要經常運動,促進足部循環,她介紹幾項足部按摩法,有助促進末梢血液循環、緩解足部疲勞,簡單有效,可隨時在家中練習:糖尿病足5運動1. 足底滾球:用網球在足底滾動約20秒,雙腳重複3至5次。可刺激腳底淋巴往上回流,調整肌肉及筋膜的彈性提升下盤血液循環。2. 足部伸展:伸展腳趾及腳踝關節減少下肢腫脹、增加血液回流。再平躺後將腿部墊高,膝蓋放鬆腳底板往上翹,維持3至5秒再下壓,重複做10次。可維持肌肉彈性、增加感覺刺激,提升平衡反應。3. 腳趾按摩:用手指與對側的腳趾交叉相握,輪流夾住對方3至5秒,做5次就換邊。有助促進末梢血液循環。4. 小腿按摩:用罐頭放在小腿肚後面,滾動罐頭以放鬆小腿肌肉。5. 伯氏運動:先平躺將兩腿用枕頭墊高45至60度,靜躺3分鐘。再坐床邊兩腳前後或左右擺動3分鐘。再平躺蓋被保溫休息3分鐘。每日3回,每回重複3次,可加強腳足血液循環。糖尿病足護理10建議傷口護理師魏秀慧建議:1.每日用溫水和中性清潔產品清潔足部,足部皮膚乾燥可塗抹乳液,但趾縫間不宜塗抹要保持乾燥。2.足部厚繭可泡溫水或洗澡後用浮石輕磨除。3.每日清潔足部應檢查皮膚,尤其趾縫間有傷口、雞眼、胼胝、紅腫等須及時就醫。4.患者視力不佳或無法自己檢查,家人應協助。5.不要赤腳走路,不走健康步道。6.鞋子要合腳、透氣、低跟鞋,勿穿高跟鞋;至少兩雙交換替穿;買鞋下午或傍晚腳部較大時購買。7.選擇淺色棉質吸汗襪子,有傷口易察覺。8.穿鞋前檢查鞋內是否有異物,外出應穿可包覆足部鞋子,避免受傷。9.指甲水平修剪,前方白色部分留下1至2毫米。10.每年至少一次就醫足部檢查。足部有傷口,更要遵從指示換藥。勿亂用藥膏或藥草塗抹傷口。每日換藥觀察傷口變化,傷口擴大、周圍紅腫熱痛、發燒立即就醫。責任編輯葉姿岑
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2023-12-29 焦點.杏林.診間
醫病平台/在醫院實習時的病程紀錄
【編者按】:繼上週義守大學醫學系師生介紹低年級的「醫學人文的教與學」,本週由臨床教師與該校最高年級醫學四、五年級學生繼續介紹這主題。校方在入學前的面試前強調,該校公費醫學系的宗旨目標與優缺限制表明:「如果還沒有考慮清楚的同學,拜託大家,將機會讓給有強烈意願長期下鄉服務的同學們。」希望明確傳達給應試考生們應建立起與自己對話、反思的能力與習慣。當學員進入校園後,透過與義大醫院及其他友校的合作,引導並協助學員參與大量的國內外偏鄉義診與跨文化服務學習,以選修或課外學習的形式,針對特定族群、議題與場域進行體驗與深入探討,足跡遍及全台各偏鄉、離島、原鄉部落,甚至遠赴海外協助義診服務。→想看本文一位四年級學生寫出她看了一部紀錄片,敘述一座位在日本北方的離島「禮文島」,島上有2300位居民,但卻只有一家醫院,兩位父子醫師的感人故事給她對偏鄉醫療的醫病關係加深了認識。→想看本文一位五年級醫學生敘述她照顧癌末病人的無奈與惶恐,而真情流露道出她寫病歷時,「我一字一字打上,但我一點也不知道,該怎麼把這些痛苦放進病程紀錄裡」。希望這新設的醫學校能調教出更多有愛心願意長期下鄉服務的好醫師。大五進醫院第一天,被指派的病人是一位阿婆,癌症、第四期。老師說,自己的病人要天天打病程紀錄。病程紀錄寫得好,即是可以讓沒有參與照護的醫護人員,看完後大致了解病人的狀況。第一天到病房,她坐在輪椅上說,左腿又麻又痛、兩腳水腫,緊緊的不舒服。「哪裡痛呢,可以指出來嗎?哪一種痛呢,刺痛、抽痛?一陣一陣的,還是連續的呢?」我把LQQOPERA(部位(Location)、性質(Quality)、量(Quantity)、發作情形(Onset mode)、誘發因子(Precipitating factor)、惡化因子(Exaggerating factor)、緩解因子(Relieving factor)、伴隨症狀(Accompanying symptoms))逐條問了一次,寫病程紀錄的目的性強得生硬,每開口羞愧感就加深。「先前跌倒受傷、骨科開過刀,」老師對PGY學長說,「止痛換成morphine,levo第幾天了?」學長說第三天,查房的隊伍往下個病榻。「何時會使轉去厝?」阿婆的聲音傳到走廊。聽不懂藥物簡稱,生澀的操作系統查詢藥囑。欄位中morphine(嗎啡)閃著危險的紅字,高警訊藥物提醒:不當使用時,可能對病人造成嚴重傷害。隔天去看阿婆時,阿婆在輪椅上、趴在床沿嘔吐,塑膠袋裡暗綠色澤的液體腥臭。老師皺著眉頭說,「要不吐就會痛、要不痛就會吐,真的很難啊!」改了一天藥,不吐了、但止痛效果有限,又換回嗎啡。再隔一天看護大姐說前一晚吐了七次。參考資料(UpToDate)是這麼說的,「開始使用嗎啡常會發生噁心,但耐受性很快就會發生,持續性噁心並不常見。」但過了四天,早上七點,看護大姐還是說吐了,阿婆吐完又餓又虛弱、餓得不舒服吃了又吐。快速耐受、罕見的持續性噁心在哪?下午聽到「實證醫學」四個字,不由得生起氣。說是自己的病人嗎,也不過每天上午下午加上老師查房時,各去一次十分鐘。三十分鐘能夠對阿婆的了解當然有限,早上到值班室時,總翻看前晚的護理紀錄、交班紀錄和醫囑,勉強拼湊阿婆過去的十二小時,感覺自己是打腫臉充當有資格穿著白袍的人。學長經過背後,說:「好懷念呀,記得當clerk(實習醫學生)的時候才有閒情逸致一則一則細看護理紀錄。」這次沒有生氣、是害怕,害怕自己兩年後已經習慣病痛的樣子。看護大姐逐漸把我當成報告所有症狀的對象,還是只能趴睡、試著躺上床時傷口劇痛、按照我的建議吃布丁(其實是老師在別床建議類似病人的話,我是假威的狐狸),不過吃了三口要休息一次。晚上阿婆突然躁動想要離開輪椅站起、開始抱怨腳酸麻、過半小時就抽痛到面部也痙攣,到注入的嗎啡生效前,痛苦的樣子令人不忍。「還有其他的問題嗎?」佯裝冷靜但其實對這些問題毫無頭緒的我問道,並拿出聽診器,濫竽充數聽著呼吸音心音。「何時會使轉去厝?」阿婆又問。水腫的雙腳,滲出水、長出水泡。姨婆教我水腫時,用力按壓恥骨左右兩側的穴道,要不了多久就能尿出一大堆來。給利尿劑、補白蛋白都做不到,如果我是阿婆的家人,想當然一定會試。我可以偷偷告訴看護大姐沒有證據力的民俗療法嗎?以醫學倫理四原則評估了一下,沒說。但這樣符合行善原則嗎,我不確定,我的原則其實是不要被罵。過了七八天逐漸把阿婆當成親近的老人家。天天打招呼、天天問一樣的問題。不知道她認不認得一天來看三次各十分鐘的我,也許是覺得我很煩。面對各種症狀、非症狀依然束手無策,只能覆述醫囑、護理紀錄、老師學長姐說過的話,重複一樣無傷大雅也無濟於事的衛教。骨轉移。看護大姐幫阿婆擦澡時,發現背上膨出了一個腫塊。週五兩公分、隔週二已經四公分,另外還新浮出了一個腫塊在同側肩上。速度之快,連老師都驚訝。嗎啡的劑量持續往上加。看護大姐說,「入院前幾天還能聊天,現在人已經不清楚了。」 「阿婆,你佗位咧疼?」阿婆趴在病床上堆高的枕頭上,指了指腳。「阿婆!你敢知影你這馬底佗位?」我問。「底厝啊。」阿婆抬頭露出臉,語氣輕盈愉快、嘴角帶笑。那天早上病房還沒開燈,不過色調是明亮的,陽光灑在圍簾上,氣氛安寧得諷刺。一陣鼻酸湧上,前幾天還能順利對答的呀,是腦轉移的關係嗎?阿婆覺得自己在家,是不是比較開心了呢。情況又惡化了,「血氧濃度不穩定,鼻導管以0.3 L 輸入」,我寫在病歷裡。阿婆的家屬都來了,阿婆的兒子、媳婦、孫子、孫女。問及病況的時候看著看護大姐。不看著兒子是故意的,心裡想,平常你又沒在顧、問你你也不知道。但我又有什麼資格這樣質疑呢?三個禮拜後,阿婆還是坐在輪椅上,但和初見時的樣子已經判若兩人。像棵逐漸枯萎的植物,生命流逝的痕跡明顯;身體一點一點蜷縮,與胚胎在子宮發育的進程恰恰顛倒。「因為癌症的進展而情況惡化」,我一字一字打上,但我一點也不知道,該怎麼把這些痛苦放進病程紀錄裡。延伸閱讀:認真體驗、時時反思,醫學人文發展醞釀中《在孤島上拯救生命》觀後感想責任編輯:吳依凡
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2023-12-25 養生.生活智慧王
烘衣機烘完衣物為什麼還是濕濕的?用一樣小物就能協助解決
洗好的衣服烘乾後總有些煩惱之處,床套捲成一團,裡面是潮濕的背心;羽絨被一端是乾的,另一端卻是濕的;襪子已經鑽到你的枕頭套裡了……。為了避免這種情況,即使將床單等用品各自清洗,仍會捲起來。一氣之下,您或許將它們送到乾洗店算了。然而別惱火,羊毛烘衣球(wool dryer balls)可以解決您的問題。在烘乾機中添加羊毛球可以防止床單、被子捲起,幫助它們正常乾燥。羊毛烘衣球由天然材料製成,非常環保,不必擔心有化學物質影響床上用品或添加化學物質。而且它們很耐用,當然每次使用後清洗,可以延長使用壽命。一般正常的洗衣量,只要三個羊毛烘衣球即可,若是更多,可以加多一個。烘衣球的工作原理,是將衣物分開並讓熱空氣在衣物之間循環,所以要處理大量衣物時要多加一個。洗完床單後先抖動一下,再放入烘衣機,然後均勻放上羊毛烘衣球,烘衣球會在您的床上用品及衣物上翻滾,防止它們閉合和纏結。 這個動作還會讓清洗成結的羽絨、羽毛和填充物再次蓬鬆,且更快乾燥,從而節省時間和金錢。除乾衣之外,羊毛烘衣球還有其他洗衣好處,有助於消除皺紋並增加熱氣,從而達到均勻乾燥效果。由於烘衣球會擠壓衣物,防止糾結在一起,從而減少皺紋和靜電。如果靜電問題仍然存在,一個簡單的解決方法,就是用水噴灑每個球,直到它們略微濕潤或潮濕,然後與衣物一起放進烘衣機。這將有助於在烘衣機中產生蒸汽,有助於減少衣服上的靜電。當然有利也有弊,烘衣球不利的一面就是羊毛纖維可能會脫落,使床單出現絨毛。責任編輯:辜子桓
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2023-12-12 癌症.抗癌新知
化療一定會掉髮嗎?什麼癌會掉頭髮?癌症治療頭髮頭皮護理5策略
癌症病友在接受放療或化療的過程中常出現許多副作用,其中掉髮影響外貌、自尊,著實令人困擾,甚至有些患者還可以因此產生憂鬱症狀。但每一種癌症治療都會掉髮嗎?血液腫瘤科醫師指出,其實並不是每種癌症治療都會有掉髮後遺症!而且毛髮脫落也是短暫的過程,完成治療後大約2~3個月就會重新長出來。癌症掉髮原因掉髮主要是化學治療的後遺症,主要是受某些抗癌藥物的影響,對毛囊快速分裂細胞直接毒性損傷的結果。放射治療也可能讓被治療的身體部位掉毛髮。毛髮脫落指的也不止是頭髮,身上有毛髮的地方,如眉毛、腋毛、腿毛等,都可能脫落。不過通常治療引起的落髮是短暫的副作用,最重要還是先配合醫師進行治療,同時對頭髮和頭皮進行適當的護理和保養,或暫時戴上假髮,都是適當的治療應對。什麼癌會掉頭髮?多數人的刻版印象就是所有癌症治療都會掉髮?其實是與所選擇的化學藥劑和治療方案有關。癌患接受化療時若有用到紫杉醇類藥物就可能會有大量掉髮的副作用,所以像是乳癌、卵巢癌、子宮頸癌需要用到全身性藥物的患者,在接受治療的過程中常見掉髮問題。肺癌患者也是歐洲紫杉醇或太平洋紫杉類藥物比較容易掉髮。藥害救濟基金會指出,以乳癌為例,俗稱小紅莓的化療藥品(doxorubicin)打1至2個療程後,掉髮的發生率幾乎100%,但使用另一個化療藥品vinorelbine(如:溫諾平、威若賓),其不良反應主要為白血球低下及腸胃症狀,但幾乎不會嚴重掉髮。化療多久後開始掉髮通常掉髮會在治療後的2至3週開始,此期間頭皮也可能會較容易發癢或敏感,因此要注意在梳理和洗頭時要輕柔些。可在治療前先詢問醫師所使用的藥物會不會有掉髮副作用,如有可以事前做準備,如頭巾及帽子等。或者也有人事先就把頭髮剃掉,會先掉頭髮剪下來製作假髮。完成治療後大約2至3個月,最遲3至6個月後就會再重新長出。不過新長出的新頭髮,髮質及髮色可能跟原本的不太一樣,可能較捲或較直一點,也可能與原本不同顏色,不過時間愈久,頭髮會慢慢回到原本治療前的樣態。化療掉髮飲食既然癌症治療掉髮是短暫的副作用,因此頭髮的問題真的無需太擔心,只要在治療期間對頭髮和頭皮進行適當的護理和保養,也不需太頻髮的洗頭髮,注意使用溫和的洗髮精或洗髮乳進行頭皮的清潔,加強頭髮的滋潤與保濕即可。在飲食方面不太需要特別針對掉髮調整,但在重新長出頭髮的期間,可多補充一些幫助頭髮生長、維持頭皮毛囊健康的營養素。根據台灣癌症基金會衛教資料指出,例如吃富含蛋白質、銅、維生素E及卵磷脂的食物,如豆製品、魚類、雞蛋、芝麻、腰果等。但不要只吃特定某類食物,而是要多樣化食物來源,營養均衡,就能讓頭髮及毛囊健康。治療期間頭髮頭皮護理5策略1.避免物理性處置或化學性藥物所導致的頭髮損傷(例如漂白、染色、燙髮、使用捲髮器或燙髮捲)。2.化療期間應持續實施溫和護髮的策略,加強頭髮的滋潤與保濕。3.使用不太會吸附或抓住脆弱頭髮的緞面枕頭套,使用柔軟的刷子,只有在必要的時候洗頭髮而不需經常性的洗頭髮,並且使用溫和的洗髮精或洗髮乳進行頭皮的清潔。4.把頭髮剪短或打薄,短髮比長髮更能減緩因重力或拉扯及梳髮所導致的落髮。當頭髮開始脫落時,短髮的時候比較不會那麼明顯。5.嘗試戴假髮,假髮製作技術愈來愈進步,外觀看上去和真髮沒兩樣。將頭髮剃掉也更容易固定假髮或髮型。【資料來源】.台中榮總--心理調適~女性癌患面對掉髮的心理調適.台灣癌症防治網--化療引起落髮之治療與預防.台灣癌症基金會.聯合報系新聞資料庫
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2023-11-23 焦點.健康知識+
臭蟲已在台灣現蹤!出國血拼拍戰利品一動作,當心蟲上身!4招不讓臭蟲進家門
【2023/11/23編註】臭蟲(床蝨)已在台灣現蹤!根據《聯合報》報導,日前有民眾入住北市萬華某家商旅,在床上與枕頭發現疑似臭蟲,並在臉書社團發文提醒。台北市立動物園推廣組助理研究員戴為愚表示,從該張照片判斷,可以確認是臭蟲,但無法分辨是溫帶或熱帶臭蟲。目前尚無擴散疑慮。最近出國旅遊的人要小心!近期英法等國爆發臭蟲(床蝨)危機,現在連韓國多個城市也傳出臭蟲入侵的消息,香港國際機場也提醒旅客返家後應仔細檢查行李是否有臭蟲藏匿。被臭蟲爬上身會怎樣,看到它怎麼處理?《元氣網》帶你認識臭蟲。之前一名到倫敦旅行的網友在抖音上發布一則影音,指稱他位於倫敦地鐵的維多莉亞線上,他的褲管上疑似出現一隻床蝨,該影片讓倫敦民眾聞之喪膽。不過當地媒體訪問英國布里斯托大學(University of Bristol)生物科學院教授理查.霍爾(Richard Hall)指出,該名網友PO的「褲管影片」,可能不是臭蟲,因為牠在外形上還不夠扁,且臭蟲多半是在夜間凌晨1點至5點出沒。代表害蟲防治專業人員的英國害蟲防治協會(BCPA)機構人員也認為,在公共交通工具上發現臭蟲並不常見。到底臭蟲出沒的地點及習性是如何?臭蟲夜出性吸血 被臭蟲咬怎麼辦?臭蟲又稱床蝨(bedbug),體型小,成蟲約0.3至0.6公分。根據環境部資料指出,與人類生活相關的臭蟲有二種,一為溫帶臭蟲(Cimex lectularius),另一為熱帶臭蟲(C. hemipterus)。臭蟲的生命週期,一般可存活一年左右,常產卵於寢具之縫隙,棲息在人類睡眠的地方附近,如室內的床板、床墊、釘孔、木材接縫處、床罩邊沿等,日間都在縫隙間潛藏,主要在夜間活動,為夜出性吸血。北市聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳表示,臭蟲容易鑽進衣服,不只四肢、頸部,腰部、身體軀幹都可能被叮咬,症狀為大顆紅疹,可以3至4顆呈線狀分布,人體反應會非常癢,症狀持續短則一周,嚴重者恐超過兩周。如果皮膚出現不適,可帶著昆蟲檢體就醫,醫師也能對症下藥。 開業皮膚科醫師趙昭明表示,皮膚被臭蟲咬到,傷口不會像被跳蚤咬到,但也會造成局部約0.5公分紅腫,且有明顯癢感,是過敏反應導致,但「千萬不要抓」,若抓破恐怕導致傷口細菌感染,或擴大皮膚範圍的過敏反應。出國旅遊 特別注意飯店寢具臭蟲通常藉著行李、衣服、寢具和傢俱等物品從一個地方蔓延至另一地方。疫情解封之後,全球又恢復像過去人口移動往來頻繁的狀態,因此,你可能在飯店的床上被臭蟲爬進衣服附著,當你出門搭交通工具到處去,它也跟著你到了交通工具上,甚至跟著你上了飛機進國門進家門。北市聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳議投宿旅館時,可拿手電筒檢查床板、木板、床墊縫隙是否有臭蟲躲藏,牠外型像暗紅色的小蟑螂,肉眼可見,消費者若看到臭蟲,不要接觸,可向業者反映。因此,香港蟲害管理學會主席陳澤森曾分享「防蝨三招」,第一是不急於將行李箱帶入家中,應先全面檢查,尤其行李箱邊角、車輪等位置。第二檢查身上衣物,床蝨有機率黏附於衣服上。第三項是檢查行李箱內物品,可在鋪好塑膠布的桌面;很多人喜歡拍出國購物的「戰利品」,切記勿將行李、「戰利品」放置於床上拍照。如何防治臭蟲要有效防治臭蟲,應從保持家居整潔著手,包括定期清潔、以熱水徹底清洗床單和衣物、避免使用二手家具、盡快更換剝落的牆紙、填塞牆壁和地面隙縫等。從國外旅行回來後,立即清洗衣服和檢查行李,避免攜帶臭蟲回家。4招不讓臭蟲進家門1.從國外旅行回來後仔細檢查行李,尤其行李箱邊角、車輪等位置都別放過。檢查有無臭蟲黏附於衣服上,可用熱水(攝氏60度)洗滌衣物。2.二手家具搬回家前,檢查有沒有臭蟲的蹤跡。3.清理環境,減少雜物堆積、減少牆壁隙縫。4.檢查床罩、床單、枕頭、毯、床墊的線縫等處,看看是否發現有臭蟲或臭蟲排遺(血液斑)。定期清潔、以熱水徹底清洗床單和衣物。在家中發現臭蟲如何處理?1.家中如有草蓆或箱子,可裝入塑膠袋中並綁緊進行曝曬,袋中溫度超過65℃可防治臭蟲;2.懷疑有臭蟲的衣物,集中裝入塑膠袋中綁緊避免提送過程中臭蟲逃逸,然後拿到洗衣間再將衣物倒入洗衣機中清洗。3.發現臭蟲可使用熱蒸汽熨斗進行蒸汽防治。4.以吸塵器勤捉臭蟲,勤捉可以減少臭蟲,可達有效防治。5.情形嚴重的話可請合格的病媒防治除蟲公司代為處理。【資料來源】.行政院環境部.香港衛生署衛生防治中心.聯合報系新聞資料庫
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2023-11-23 醫療.眼部
東北季風挾帶汙染源!過敏體質者小心雙眼發癢紅腫
冷空氣隨著東北季風報到,除了氣溫驟降,也帶來境外汙染源,有民眾接觸過敏原或是季節變化引起過敏性結膜炎,雙眼紅腫,衛福部南投醫院提醒民眾騎車可戴防護眼睛的面罩,在室內可開啟空氣清淨機,減少感染結膜炎機率。南投醫院眼科主任何建賢說,一名38歲高姓女患者,這兩天因為空氣乾冷,覺得左眼發癢,用手揉眼睛之後,狀況更嚴重,除了眼睛紅腫還出現少許分泌物,到南投醫院檢查後,確認為過敏性結膜炎。何建賢說,接觸到過敏原或是季節變化就有可能引起過敏性結膜炎,冬季受到東北季風的影響,導致境外汙染源移入,空氣汙染物質可能會使敏感族群出現過敏症狀。他說,有過敏體質的人大多經驗豐富,許多人常會自行點眼藥水。但是,乾眼症與過敏引發症狀類似,非專業醫師難以判斷,自行點眼藥水也許暫時緩解症狀,但沒有治療到真正的病因。如果罹患急性結膜炎或是角結膜炎,延誤就醫可能傳染給家人或是影響視力等嚴重後果。他提醒民眾如眼睛發癢、紅腫、出現分泌物,最好就醫治療。如空汙嚴重時應配戴口罩、減少外出,騎車可使用防護眼睛的面罩,在室內可開啟空氣清淨機,經常清洗更換枕頭套及棉被套,保護眼睛遠離過敏性結膜炎。