2020-10-07 新聞.元氣新聞
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含粉手套
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2020-09-28 新聞.元氣新聞
醫用手套持續漲價缺貨 醫界籲食藥署協助統籌撥補
疫情衝擊物資跨國供應鏈,本報八月獨家披露,國內檢診手套貨源接連告急,連年底將禁用、易致敏的含粉手套,都有醫院重新將就使用。衛生福利部食品藥物管理署9月1日找幾家醫院開會,並於8日宣布暫緩禁令,但醫院還是得各憑本事採購。醫界希望食藥署主動協助統籌撥補,不過食藥署認為現已有足夠協助。據了解,現在廠商不敢簽長約,所以連台大醫院都是一個月、一個月叫貨。有社區醫院採購困難,只能向協會求救,也有些診所不得已用免洗PE手套;牙醫診所沒手套就無法開門營業,就算價格翻倍也得買。知情人士指出,食藥署9月1日找幾間醫院開會的時候,醫院都說不介意年底如期禁用含粉手套,因為含粉手套容易過敏、增加感染風險,醫療人員都已習慣用無粉的,現在買含粉手套只是少量應急,絕大部分仍採用無粉手套,問題出在採購難度高。不料會議後,食藥署還是延緩禁令實施,與會醫院備感錯愕。社區醫院協會理事長朱益宏表示,檢診手套用量極大,醫、護及其他醫療人員都有機會用到。經過滅菌處理的手套用於手術、換藥等會接觸病人傷口時,未經滅菌處理的手套則用於可能接觸,到病人體液或粘膜的治療或檢查,例如抽痰、指診、檢查口腔等。手套用過就要丟,醫療人員每天用上十幾副手套都很有可能。朱益宏說,手套缺貨、漲價已持續數月,也有小型醫院因叫貨太困難,向協會求助,協會趕緊幫忙媒合供應商,才暫時解除危機。衛福部曾經透過協會調查醫院缺貨情形,不過協會回報之後,衛福部尚未告知將如何協助,目前還是自力救濟。開業小兒科醫師林應然表示,內科系診所較不會接觸傷口,但有時還是得戴手套防止接觸體液,有些診所不得已採用比較簡單便宜、容易取得的免洗PE手套,也就是俗稱的手扒雞手套。但這種手套很鬆垮,會讓手部動作變不靈巧,只是應急,並非長久之計。牙周病醫學會顧問林世榮說,牙醫診所沒手套就不能營業,民眾也不可能接受牙醫師不戴手套,所以即便價格幾乎翻倍,還是得買。目前還算買得到,但如果未來叫貨變困難、缺貨情況變嚴重,會向希望公會或全聯會等相關團體出面跟政府溝通。採購人員表示,手套消耗量極大,是目前最迫切需要協助的醫療物資,因醫療院所採購能力差異大,廠商不可能公平照顧。建議食藥署應主動出面,比照「缺藥平台」運作模式,盤點供需並定期撥補,以維護國內醫療品質,共同度過疫情物資難關。對此建議,各級院所受訪者皆認同,不過食藥署評估認為,目前無此必要。食藥署醫粧組科長吳正寧表示,我國並無橡膠原料,且日前馬來西亞甚至禁止輸出相關原料,因此手套價格上揚,許多廠商只能優先供貨給原有簽約的醫療院所。吳正寧表示,藥品有藥事法規範廠商在有無法供應藥品疑慮前六個月要通報,故據此成立「缺藥通報平台」,但手套這類醫材並無此規範,指揮中心也沒有將手套列為徵用物資,因此「只能讓市場自由交易,政府難以干涉。」進貨困難的醫院可以向食藥署通報,由食藥署居中協調有多餘存貨的廠商,協助供貨。
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2020-09-09 新聞.元氣新聞
肺炎致醫材供貨斷鏈 食藥署延緩含粉手套禁用政策
疫情衝擊醫療物資的跨國供應鏈,各大醫院檢診手套貨源接連告急,衛福部食藥署原訂明年初起禁用含粉手套,但為解決失衡壓力,各院只能「先求有再求好」,開始搶購過往逐漸減少使用的含粉手套。八月中旬,食藥署曾表示禁用政策不會改變,但食藥署醫粧組副組長錢嘉宏今表示,禁用政策將延緩至指揮中心解散,再視情況上路。食藥署2017年召開專家會議,認為含粉手套風險大於利益,決議跟進美國作法,除非廠商能提出科學證據,證明粉末不會導致醫療人員過敏,也不增加患者過敏、傷口發炎、沾黏、感染等風險,否則一律禁止製造、輸入,並於2021年元旦上路。錢嘉宏表示,目前因為乳膠在原產地價格較高,許多醫用表示在原有價格下廠商無法履約,紛紛調漲,而無粉手套價格又較含粉手套貴,許多醫院大喊吃不消、甚至買不到手套。雖然醫用使用的手套除了乳膠材質外,還有塑膠、橡膠等,但因為乳膠材質較貼手,觸感不易失真,因此許多醫師在觸診或是外科常須使用乳膠手套。因應這樣的狀況,食藥署決定將禁用政策延緩至指揮中心解散,並視疫情狀況再考慮何時上路,最近也正居中協調進貨。而之前因為禁用含粉手套的政策,許多廠商已經像食藥署申請變更許可證,將原本含粉手套的許可證改為無粉手套,根據統計,去年五月尚有176張含粉手套的許可證,今年八月底僅剩85張。錢嘉宏表示,近期發函給廠商,針對已註銷的許可證可申請恢復。
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2020-08-19 新聞.元氣新聞
醫材斷鏈2/醫院手套缺貨 食藥署:禁用含粉手套不變
疫情衝擊醫療物資的跨國供應鏈,北市聯合醫院、台大醫院,檢診手套貨源接連告急。各院只能「先求有再求好」,開始搶購過往逐漸減少使用的含粉手套。含粉手套有易致敏、增加感染風險的風險,食藥署原訂明年初起禁用,疫情雖導致供需失衡壓力,食藥署表示禁用政策不會改變。食藥署2017年召開專家會議,認為含粉手套風險大於利益,決議跟進美國作法,原訂2020年起逐步禁用含粉手套,除非廠商能提出科學證據,證明粉末不會導致醫療人員過敏,亦不增加患者過敏、傷口發炎、沾黏、感染等風險,否則一律禁止製造、輸入。但因含粉手套占比高,加上許可證變更、改包裝都需要時間,因此延後至2021年元旦。衛福部食藥署醫粧組科長吳正寧表示,2021年元旦起,含粉手套許可證將全面廢止,業者不可再製造或輸入。現在新制尚未上路,醫院可依照需求採購;新制上路後,2020年12月31日前合法製造及輸入的含粉手套,如果還在使用期限內,可在市面上流通,售完為止。到了明年若疫情持續,是否影響新制上路的步調?吳正寧表示,政策不會改變,但如果廠商屆時仍有困難,在廢止許可證前,依照法規程序,會請廠商表達意見。若廠商有特殊需求,且能提出科學證據,食藥署考量風險利益後,可考慮彈性調整許可證期限。吳正寧說,各醫院在醫材採購上有困難,皆可通報食藥署,之前各院所也都陸續通報過紗布等醫材需求,食藥署了解狀況後,都會蒐集、提供供應商給各院所。
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2020-08-19 新聞.元氣新聞
醫材斷鏈1/東南亞疫情燒 台大醫院手套只夠到八月底
國際疫情持續衝擊醫療物資供應鏈,防疫有成的台灣也不能倖免,連採購能力較強的北市聯合醫院、台大醫院,最近檢診手套都告急。市聯醫七月起緊急採購易致敏、原訂明年初禁用的含粉手套,台大醫院則是八月發信通知全院,直指「全球缺貨、緊急搶購、必須撙節。」醫護都擔心,這手套碰過一個病人就要換一雙,每天起碼換十幾雙,根本撙節不來,就算將就使用含粉手套,恐怕也有斷貨的一天。台大院內人士透露,現在叫貨超難,現有替代品只能撐到八月底,衛福部再不幫忙,中小型醫院恐怕會更慘。台大醫院之供貨廠商表示,手套在印尼生產,當地許多產線已被政府徵收,貨量大減,儘管各家醫院搶訂,廠商也不敢大量出貨,以免忽然斷貨。台大院內人士表示,半年來醫院採購極度困難,各項物資採購的合約價都已翻了好幾倍,節節升高的壓力和成本,醫院都自己吞了。台大醫院已陸續缺過口罩、紙鞋套,後來好不容易才找到中國廠可以供應紙鞋套,但是品質比較差,只好把品質最好的保留給特殊單位。他院知情人士表示,檢診手套原料是橡膠,產地在東南亞,台灣沒有。有些廠商在當地工廠生產,有些則進口原料到台灣生產。全球化之下,疫情對手套這種薄利多銷的醫用物資影響極大,當海外的原料或產線停擺、被徵用,或交通因疫情被封鎖,供應鏈就斷了。還要經過一段時間,貨源緊縮的影響才會一層一層傳到台灣的醫院,缺貨壓力是瞬間激增。北市聯醫六月就經歷過一波手套危機,危機解除的關鍵,是開始採購含粉手套。知情人士透露,原本市聯醫都以無粉手套為主,但這次缺貨太厲害,啟動全院警急應變平台,所有核准可用的手套都盡量買,包括有止滑粉的檢診手套。這種含粉手套,台灣原訂明年初就要禁用。知情人士表示,含粉手套比較便宜,但因易引起醫護人皮膚過敏、增加患者傷口感染風險,衛福部近年都鼓勵醫院換成無粉手套,並規劃跟上德國、美國、日本、菲律賓等國,已預告明年元旦起禁用。剩不到半年就要禁用的含粉手套,竟成為醫療院所的救星,北部另家醫院的急診醫師擔心,疫情沒完沒了,台灣或許無法如期禁用含粉手套,醫護人員職場健康面臨威脅。長庚紀念醫院助理教授級主治醫師黃毓惠表示,醫護人員常洗手,已經是手部濕疹高風險群了;對手套過敏的人,手部濕疹風險更高。如果別無選擇,症狀會越來越嚴重,包括皮膚超癢、脫皮、起水泡、甚至會乾裂劇痛。市聯醫採購含粉手套之後,特別告知院內員工現有兩種手套可選,並提醒易過敏者優先選用無粉的。一名台大院內人士說,目前含粉、無粉手套都在用,只能盡量區分用途,原則是「讓最特殊的單位保有最好的物資。」台大醫院企業工會呼籲相關政府單位,手套短缺已不是單一醫院或廠商的個案,而是繼口罩和防護衣服之後,再次浮現的物資危機。呼籲衛福部、食藥署、中央流行疫情指揮中心等相關單位,應盡快統籌並超前部署,提前因應供貨問題、協調廠商充沛供應醫療院所。另有醫界人士建議,醫用手套不在防疫戰備物資清單內,全靠醫院各憑本事採購,建議衛福部考慮將手套列入戰備物資。
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2020-07-30 新冠肺炎.周邊故事
一心只為防疫 護理師曬這雙「好不了的手」讓眾網友心疼
新冠肺炎疫情雖逐漸趨緩,但對醫護人員來說,各種防護措施卻絲毫不能鬆懈。近日一名女護理師在網路上貼出一張照片表示「這是護理師的手」,並說明自己每天都必須使用酒精消毒手,在必要時候更需戴上含粉手套,導致雙手易乾癢脫皮,就算擦了護手霜一樣沒用。原PO於「爆怨公社」上發文解釋,「這是護理師的手,每天用酒精洗手、使用有粉手套,手每天又乾又癢又脫皮,擦護手霜也沒用,真的很煩……」但卻又在文末說明,自己抱怨歸抱怨,還是會依照院內規定乖乖洗手,並用hashtag表示「#有沒有辦法救救我的手」、「#有粉手套會逐步禁止」、「#真是一大福音」。此文一出,多數網友紛紛留言為這位護理師加油打氣,「辛苦了…台灣感謝有妳」、「辛苦了!感謝有您們」、「辛苦了」、「有什麼護手霜可推薦的,我買三條送她」、「每次看到我護理朋友PO她的手照,就覺得超心疼」、「妳的手很美,這是天使的手、救人的手」、「辛苦了,心跟手都是美美的」。對於含粉手套逐漸被各國禁止的原因,根據美國職業安全衛生研究所(FDA)發現,含粉的醫用手套不只導致醫療人員過敏,患者也可能增加過敏或傷口發炎、沾黏、感染風險,因此2017年1月全面禁用含粉的醫用手套。而衛生福利部食品藥物管理署也對此說明,醫用含粉手套都使很多醫療人員的雙手過敏,將於 2021 年元旦起全面禁止輸入、製造醫用含粉手套,違者還會依法開罰,甚至面臨有期徒刑的刑責。