2021-07-02 新冠肺炎.預防自保
搜尋
入境全篩
共找到
18
筆 文章
-
-
2020-09-18 新冠肺炎.預防自保
是否延續「菲律賓模式」專家決議出爐 就差陳時中拍板
指揮中心會在菲律賓入境全篩執行近兩個月,指揮中心今上午專家會議評估成效,「菲律賓模式」效果佳即繼續推行,若成本效益不佳,甚至不排除取消「菲律賓模式」。發言人莊人祥表示,專家會議已討論、也有決議,但是要確認指揮官陳時中採用專家建議才能宣布。自7月26日菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,「菲律賓模式」為自菲律賓飛抵台灣所有旅客,一律須配合相關檢疫措施,國人及持居留證或居留簽證、移工、境外生、外交公務等外國籍人士,無論有無症狀,入境時均須於機場完成採檢。莊人祥強調,目前仍維持現況。現行入境旅客邊境與社區管理機制,不論本國籍或外籍人士入境時,健康評估有症狀者由機場攔檢後送採檢,無症狀者則居家檢疫十四天,居檢期間有症狀者由衛生單位評估送醫採檢,居檢期滿後,仍須進行七天自主健康管理,透過雙向簡訊關懷健康狀況,有症狀時就近就醫。
-
2020-09-02 新冠肺炎.預防自保
取消「菲律賓模式」? 陳時中:交由專家審慎研判
指揮中心會在菲律賓入境全篩執行一個月後進行政策評估,「菲律賓模式」效果佳即繼續推行,若成本效益不佳,甚至不排除取消「菲律賓模式」,指揮官陳時中表示,雖內部有建議取消菲律賓入境篩檢,但他認為仍要交由專家審慎研判。自7月26日菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,「菲律賓模式」為自菲律賓飛抵台灣所有旅客,一律須配合相關檢疫措施,國人及持居留證或居留簽證、移工、境外生、外交公務等外國籍人士,無論有無症狀,入境時均須於機場完成採檢。陳時中表示,菲律賓模式經一個月後,真正可算是因為該模式而多驗出來確診者僅一人,但陳時中重申,該個案仍是可透過居家檢疫期間出現症狀、送醫採檢而確診。現行入境旅客邊境與社區管理機制,不論本國籍或外籍人士入境時,健康評估有症狀者由機場攔檢後送採檢,無症狀者則居家檢疫十四天,居檢期間有症狀者由衛生單位評估送醫採檢,居檢期滿後,仍須進行七天自主健康管理,透過雙向簡訊關懷健康狀況,有症狀時就近就醫。
-
2020-08-30 新冠肺炎.周邊故事
抗體研究倫理惹議 台大公衛院長鄭守夏發公開信說明
台大公共衛生學學院前院長詹長權、前副院長陳秀熙,與彰化縣衛生局合作血清抗體調查,研究倫理引發高度爭議,現任院長鄭守夏承受極大壓力,昨夜寫信給全校師生說明多項事實。鄭守夏指出,目前此案之研究倫理爭議已經受到衛生福利部、科技部、台大校總區誠信辦公室(學術倫理委員會)、台大醫院等多方,都已展開調查並已要求提供資料,台大公衛學院都將將全力配合,學院主管也決定將舉辦專家座談會,釐清「政府機關(委託)執行公務」與「學術研究」兩者之間的界線,提出明確的規範與準則。●以下為鄭守夏「致全院師生的一封信」全文各位老師、各位同學:有鑒於近日吵得沸沸揚揚的「彰化血清抗體調查」一事,許多媒體報導對我們臺大公衛學院多所責難,讓全體師生承受不少委屈,做為新任院長,我有責任將我所知道的事情,向各位做一個說明。背景說明首先,我們學院在前任詹長權院長剛上任(2017/08)後不久,召集三位副院長以及許多位院內老師,共同撰寫與申請一個大型的深耕研究中心計畫,後來獲得教育部與科技部的五年補助(2018-2022),也就是「群體健康研究中心」計畫(PHRC),並代表學院與彰化縣政府簽訂一個「合作協議書」(MOU)。「群體健康研究中心」計畫(PHRC)共包含8個子計畫,各有一位子計畫主持人,另外還有一個「總計畫」,該總計畫是由詹長權教授負責,後來的血清抗體檢驗試劑就是由總計畫報支;與彰化縣衛生局相關的合作,幾乎都是由前副院長陳秀熙教授團隊執行,陳老師的團隊幾乎每星期都到彰化縣衛生局參與相關研究活動,原先是以「彰化萬人健檢」為主,之後才加上各個子計畫在彰化進行的相關研究活動。在2020年初爆發COVID-19疫情,根據報載,彰化縣政府與我們學院,在6/11舉辦了COVID-19的萬人血清抗體調查的啟動記者會,應該是利用彰化衛生局原有的萬人健檢相關的平台為基礎,開始進行四類高風險族群的血清抗體調查,並且在八月初預告將在8/25舉辦期中成果報告記者會,後來喊停又改為8/27召開。這個血清調查計畫是由詹長權與陳秀熙兩位教授負責,所召開的記者會都沒有(也不需要)經過學院同意,照理講都不能代表公衛學院,(就跟支不支持入境全篩的爭辯一樣)。不過,由於他們兩位身兼行政主管多時,而且MOU也是我們學院跟彰化縣政府簽的,也因此「臺大公衛」也經常成為新聞標題。關於IRB在8/27由詹老師主持的記者會中,我代表學院應邀出席,但在記者會過程中,我都沒被邀請發言。關於IRB相關議題,詹老師說明他有取得臺大校總區的研究倫理審查的免審證明,但被質疑通過日期是8/11,而且該IRB是針對次集資料分析的計畫審查通過;對於抽血的部分,詹老師則說明那是衛生局的服務項目,因為是執行公務得免除IRB。至於「血清抗體調查」的抽血行為,到底是衛生局執行公務,或是執行合作的研究,很多學者與醫師都認為是研究,所以應該要取得臺大醫院的IRB證明才合理。臺大做為最高學府,我個人認為所有師生都應該以嚴謹的態度與高標準來自我要求。在8/25,學院收到衛生福利部來函,指出彰化縣衛生局說明該血清調查計畫是由臺大主持,該局為配合單位,因此要求我們提供與「彰化血清抗體調查」相關計畫書與IRB資料,這部分已經由詹老師提供並函覆,就是那一份次級資料分析在8/11核准的證明。後來,在8/28學院收到科技部來函,要求提供是否有變更計畫進行血清抗體調查與相關IRB的說明,我也已經請詹老師協助辦理中。同時,臺大誠信辦公室(學術倫理委員會)在8/28的會議上也做成決議,請校總區與台大醫院兩個研究倫理委員會著手調查本案,本院自當全力配合。此外,經過學院主管們的討論,我們決定將舉辦一場專家座談會/研討會,希望可以釐清「政府機關(委託)執行公務」與「學術研究」兩者之間的界線,提出明確的規範與準則,讓學界與政府的合作案完全符合研究倫理的要求,並提供各界參考。回顧與前瞻固然彰化血清抗體調查的結果,對臺灣防疫政策具有參考價值,但是在整個新聞事件中,臺大公衛已經成為被指責的對象,在網路社群媒體上,受到一些不堪的羞辱,甚至我們學系的同學在彰化地區進行防疫新生活的問卷調查,表明我們是臺大公衛的學生要做問卷時,竟然有同學當場受到民眾的鄙視與指責,除了為他們抱屈與不捨,我們這些當老師的可以做些什麼呢?既然事件已經發生,傷害已經造成,我們只能勇敢面對。我們在9月初即將迎來這一屆的公衛新生,在學校進行研究倫理調查的這段時間,請老師與同學們鼓起勇氣,主動跟你所接觸到的同學說明此事,說明你自己主持或參與的研究都有遵守倫理規範,說明我們的研究對臺灣與國際社會是有幫助的,讓同學瞭解臺大公衛是一個值得我們在這裡一起學習共同成長的地方。如果你們被家人或朋友問及此事,也請大家不卑不亢,誠實說明事件過程以及學院求真改善的態度。最後,如果老師或同學有任何想法或建議,都歡迎跟我分享,讓我們一起迎接挑戰、創造更美好的未來。鄭守夏 敬上2020.08.29夜
-
2020-08-22 新冠肺炎.專家觀點
陳時中再談普篩:恐多花8億元 壓垮醫療體系
自新冠肺炎爆發以來,入境全篩始終是最熱話題,彰化縣的「精準篩檢」風波未平,如今有媒體報導指出,國民黨擬聯合14個執政縣市進行入境普篩。指揮中心指揮官陳時中表示,恐多花8億多元,但得到的卻是偽陽性壓垮醫療體系,偽陰性使居家檢疫者本身及家人鬆懈。現行入境旅客邊境與社區管理機制,不論本國籍或外籍人士入境時,健康評估有症狀者由機場攔檢後送採檢,無症狀者則居家檢疫14天,居檢期間有症狀者由衛生單位評估送醫採檢,居檢期滿後,仍須進行七天自主健康管理,透過雙向簡訊關懷健康狀況,有症狀時就近就醫。陳時中說,這兩天彰化縣的「精準篩檢」風波程序問題正調查中,調查完畢再對外說明;另各界都有在講,講多做一點何錯之有,坦言防疫若是做得對,多做一點沒問題,但是如果做的有問題就會有問題,社會對於入境全篩及現行模式仍不清楚,陳時中再次模擬入境全普篩。假設以新冠肺炎盛行率中位數0.2%而言,假設是有五百人受到新冠肺炎,無論有無症狀,針對研究敏感度篩檢90%,特異性95%,試劑本身不包含差異性,單純試劑敏感度,大概會篩出450個陽性者,但其中會多達50個偽陰性。陳時中說,關於有人說就多做一些也好,有症狀篩、無症狀也篩,變成普篩。如果檢疫加上普篩,我們會產生1.2萬偽陽性,「他們要被送進醫院嗎?」依照現在規定要送進去,但是其中可能是沒有病的人。陳時中說,國內負壓隔離病房約1000床,目前占床率五成,隔離病房約700床,占床率48%,若清空病房專責病房約有1600床,占床率比較低。若是把所有清完病床就是有3000床,「這是我們醫療量能。」陳時中反問,若偽陽性的1萬2000多人都住在醫院內,即使經過二次篩檢很快就知道是偽陽,但一人平均仍須住五至六天,就把國內醫療量能弄滿了。大家也知道醫院是危險地區,增加感染風險。陳時中說,若1.2萬偽陽性者都要做疫調,航空公司恐怕都要關了,因為每個航空公司機組員都要隔離,光是前後兩排十來人,一弄下來就是十幾萬人。重點是醫療量能被完全占滿,當真正需要的人出來就無法使用,醫療量能崩潰,社區傳播就會崩潰了。
-
2020-08-21 新冠肺炎.預防自保
指揮中心暫無12國入境全篩 不排除取消「菲律賓模式」
國內邊境策略仍是以居家檢疫14天為主,僅菲律賓入境全面篩檢,有媒體報導指出,指揮中心研擬將入境篩檢擴大至12國,指揮官陳時中今上午僅回應,「菲律賓模式」有用就做,指揮中心下午也再次發新聞稿澄清,我國暫不調整入境篩檢措施,甚至不排除取消「菲律賓模式」。陳時中今出席廣播節目後被媒體詢問,再次對擴大套用「菲律賓模式」至其他國家及可能國家名單表態,強調仍在評估菲律賓模式是否有效益,強調如果做了沒意義,就不會擴大實施,對防疫有益自然會擴大執行國家。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今日澄清,因應國際疫情仍然嚴峻,指揮中心目前確實有針對高風險國家進行評估,我國對高風險國家或地區疫情發展保持高度關注,積極評估各項防治措施可行性,但未來會如何處置,目前尚無具體方案,若有進一步措施,將主動對外說明。自7月26日菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,「菲律賓模式」為自菲律賓飛抵台灣所有旅客,一律須配合相關檢疫措施,國人及持居留證或居留簽證、移工、境外生、外交公務等外國籍人士,無論有無症狀,入境時均須於機場完成採檢。莊人祥表示,指揮中心會在菲律賓入境全篩執行一個月後,也就是8月26日後進行政策評估。截至目前,菲律賓入境全篩共發現13名確診者,僅有兩人是透過全篩發現無症狀入境者,「一人是確診者同住家人、一人入境第二天出現症狀,原先標準也能抓出無症狀感染者。」菲律賓入境全篩經評估後,「菲律賓模式」效果佳即繼續推行,若成本效益不佳,甚至不排除取消「菲律賓模式」,恢復成健康評估有症狀者由機場攔檢後送採檢,無症狀者則居家檢疫十四天,居檢期間有症狀者由衛生單位評估送醫採檢,但莊人祥強調,經評估後會再做處置。
-
2020-08-20 新冠肺炎.預防自保
擬擴大12國入境全篩 陳時中:「菲律賓模式」有用就做
自新冠肺炎爆發以來,入境全篩始終是最熱話題,目前國內邊境策略仍是以居家檢疫14天為主,僅菲律賓實施入境全面篩檢,有媒體報導指出,指揮中心研擬將入境篩檢擴大至12國,指揮官陳時中今在廣播節目錄製後,對於媒體提問僅表示,任何方法都有可能,但需科學證據。現行入境旅客邊境與社區管理機制,不論本國籍或外籍人士入境時,健康評估有症狀者由機場攔檢後送採檢,無症狀者則居家檢疫14天,居檢期間有症狀者由衛生單位評估送醫採檢,居檢期滿後,仍須進行七天自主健康管理,透過雙向簡訊關懷健康狀況,有症狀時就近就醫。但因菲律賓自疫情持續上升,自7月26日菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,「菲律賓模式」為自菲律賓飛抵台灣所有旅客,一律須配合相關檢疫措施,國人及持居留證或居留簽證、移工、境外生、外交公務等外國籍人士,無論有無症狀,入境時均須於機場完成採檢。未持有我國居留證外國籍人士,仍須提供登機前3日內的COVID-19檢驗陰性報告,才能登機、轉機及入境台灣。且自菲律賓入境旅客,均需於集中檢疫場所接受檢疫14天。國人及持居留證或居留簽證者外國籍人士集中檢疫費用由政府支應,其他外國籍人士,需自費每日1500元。對入境全篩總持保留態度的陳時中公布菲律賓入境全篩當天曾表示,擬針對高感染風險國加強入境管理策略,目前傾向當台灣疫情監測發現某個國家入境者確診者比例提高,且符合該國疫情嚴峻兩大指標,將採取入境全面採檢等措施,確保台灣境內安全性。但「菲律賓模式」執行半個月,指揮中心曾對外公布效果,指出入境有症狀者在機場全篩仍出現漏網之魚,雖透過全篩找出無症狀入境者確診,但其實以原先採檢標準也能抓出無症狀感染者。據指揮中心統計,目前全台單日檢驗量能可達7400件,但每天僅檢驗僅約200件左右。陳時中今再次對擴大套用「菲律賓模式」至其他國家及可能國家名單,他表示,仍在評估菲律賓模式是否有效益,強調如果做了沒意義,就不會擴大實施,對防疫有益自然會擴大執行國家,對各國風險分級一直有在做,便於評估187國的防疫策略。
-
2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
彰化揪確診反被政風查 陳秀熙籲以討論取代對立
日前新增之美國境外移入個案引起爭議,原因在於個案迄今無症狀,彰化縣衛生局卻在其居家檢疫第十天主動檢驗而確診,中央流行疫情指揮中心下令政風單位對該局進行調查。台大公衛學院流⾏病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示,地方主動監測符合傳染病防治法亦符合科學,無所謂對錯,只是如果中央地方有溝通過,這種情形就不會發生,呼籲社會各界以討論取代對立。「找到個案不是很好嗎?」陳秀熙反問,美國目前全球疫情貢獻度最高的高風險國家,現在針對菲律賓做入境全篩,也找到無症狀個案就可以,但地方找到無症狀個案就不可以,「這沒什麼道理,但這個講下去,大家就對立了。」陳秀熙說,防疫最怕就是對立,因為對立就會亂,亂了之後,病毒就會趁隙而入、產生群聚。他呼籲以討論取代對立。學者提供政策分析,中央做決策,地方做疫調和監測,各有職責,地方本來就有主動或被動監測的空間,一直以來都是如此。陳秀熙表示,中央地方要溝通,才能產生一致的政策,這才是這件事情給社會大眾的省思,如果今天中央地方有溝通過,這種情就不會發生。他強調,「事實和科學」永遠要站在防疫的最前線,依據傳染病防治法,中央地方各有職責,「主動調查本來就是地方的職責,沒有所謂對與錯的問題。」由於彰化縣與台大公衛合作血清抗體計畫,外界聯想地方做法是否基於台大公衛的建議。對此,陳秀熙強調,這絕對沒有,彰化是台灣發生第一起群聚的地區,研究是針對「抗體血清」,沒有做病毒核酸檢測。這次地方執行居家檢疫流程對無症狀採檢,原因有待釐清,但這與抗體血清計畫完全沒有關係。
-
2020-08-08 新聞.元氣新聞
美日政要來台外交豁免隔離檢疫 陳時中:出事我負責
日本前首相森喜朗下周日將率團來台向前總統李登輝追思哀悼,成為繼美國衛生部長阿查爾(Alex Azar II)入境不用居家檢疫的第二例。指揮中心指揮官陳時中今出席肝基會26周年活動,被媒體問及「美日政要來台免隔離,發生感染你負責嗎?」陳時中直接回應,「我負責。」陳時中表示,雖美日政要來台無需做居家檢疫,但事實上入境後「防疫方面是到位的。」需檢附登機前核酸檢測陰性報告,美國衛生部長需附登機前三天報告、日本弔念團則需檢附登機前一至二天報告更嚴格。美英政要來台免隔離,被外界質疑差別待遇。陳時中強調,美英政要皆是搭乘專機入台,防疫強度不會減,入境後由專人引導、團進團出,落實動線分離,「跟台灣民眾絕對是分開的」;在台會面相關人士以最少接觸、全程防護為原則。針對專家建議,走向「精準入境策略」,例如高風險國家除入境檢測,檢疫第五天二採;中風險國家入境者檢疫第五天採檢;低風險國家維持居家檢疫14天,甚至建議採檢費用可採民眾或企業自費。陳時中說,以菲律賓入境全篩與現行入境居家檢疫策略相比,成本效益差異小。
-
2020-08-06 新冠肺炎.專家觀點
入境全體普篩? 指揮中心李秉穎:暫不需要、每日420萬成本高
新冠肺炎近日連續出現多起境外移入個案,更有如比利時工程師等感染源不明個案,讓是否入境者全體普篩又成熱議題。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,入境全篩目前估計每日需420萬成本高,應考慮到成本與效益的平衡,不是有效就一定要去做。指揮中心今下午2時將召開記者會,說明新增一例境外移入個案及防疫作為。李秉穎表示,現在世界上所有地區都是流行地區,所有入境旅客都需要入境評估,有症狀就要檢驗並隔離,沒症狀也要隔離14天。現在台灣主要兩個建議是入境時篩檢,認為會不會比較安全,再者是14天結束時篩檢,希望抓到無症狀個案。他說,而從最近一段時間聽到的防疫政策建議,好像對防疫有幫助,可能找到更多病患,但要考慮到成本與效益的平衡,不是有效就一定要去做。比如封城一定可有效遏止疫情擴散,但是有必要嗎?過去傳出不明感染源的個案時,也曾有人建議封城,但現在回頭看那些建議是不必要的,加強民眾自覺和防疫措施、擴大篩檢對象,像是現在醫護人員只要有不明原因呼吸道症狀就要檢驗。李秉穎說,全民普篩的成本效益,要看是用抗原或抗體,但是抗體只能找到過去的感染,需要花很多錢,因為沒有社區流行,再怎麼驗都是很少,大約2000人只找到一個陽性,對防疫政策沒有幫助。至於核酸檢測只能偵測最近的感染,在台灣沒有社區感染的現況下,是不會有陽性個案的。他說,至於入境篩檢的成本效益,每做一個要幾千元,如果入境全篩每天要420萬元,雖然成本低於境內普篩,但是會得到什麼結果呢?如果效益是入境陰性就可以縮短居家檢疫時間,反而製造了防疫的黑洞破口,他是百分之二百反對這個建議。
-
2020-08-05 新冠肺炎.預防自保
若有感染源不明本土確診 黃珊珊:北市即啟動管制
中央流行疫情指揮中心今又公布新增一例菲律賓境外移入個案,這也是7月26日開始執行菲律賓入境全篩後,至目前第10人菲律賓境外移入病例。對於疫情恐升溫,台北市副市長黃珊珊今天表示,一旦確定有感染源不明的本土病例,北市府將啟動第一階段管制,由於目前中央尚未確診,北市府還是配合中央的防疫措施。對於台南市宣布室內戴口罩,兩周後將開罰。黃珊珊說,建議大家搭乘公共運輸都要戴口罩,並考慮祭出罰責,在中央未確定的情況下,仍維持密閉空間無法保持社交距離就戴口罩的規定。黃珊珊表示,北市府先前都有兵推演相關防疫作為,六大場域、每一個局處都有因應準備,只要有確定未有明確的感染源病例,才會啟動第一階段,因中央尚未確認,所以配合中央原定的規範,大家不要太過恐慌,若有符合台北市標的的本土感染個案,或在台北市有相關活動,才會啟動第一階段,目前已中央為主,至於戴口罩政策,還是若無法維持社交距離,就要戴口罩。台北市衛生局疾管科長余燦華表示,北市府會隨時注意狀況,也會與中央配合。由於台南是內不戴口罩將開罰,余表示,北市府會依照中央的防疫措施。目前中央正進一步研議,北市府是配合中央處理。對於是否北市府超前部署?余表示,因地制宜,有時候防疫措施,中央與地方一致性,齊心齊力比較好。
-
2020-08-04 新冠肺炎.新冠肺炎
我又增一新冠肺炎境外移入 菲律賓普篩後第10例現蹤
中央流行疫情指揮中心今公布,我國又新增一名菲律賓新冠肺炎境外移入個案,這是我國7月26日開始執行菲律賓入境全篩後,截至目前第10人菲律賓境外移入病例。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今日公布,國內新增1例境外移入新冠肺炎病例,為50多歲女性(案476),長期居住菲律賓,前次自台灣出境時間為今年1月,8月2日獨自返國。莊人祥表示,個案7月30日開始發燒,未於菲律賓當地就醫,8月2日返國時填報有發燒症狀,入境量測體溫略高(37.7度)且有咳嗽、喉嚨有痰及肌肉痠痛等症狀,於機場接受採檢後送至集中檢疫所,經檢驗於今日確診,目前住院隔離治療。衛生單位正調查個案搭乘班機之前後二排旅客,以匡列接觸者。指揮中心統計,國內截至目前累計82337例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8萬1228例排除),其中476例確診,分別為384例境外移入、55例本土病例、36例敦睦艦隊及1例待釐清。
-
2020-07-25 新冠肺炎.預防自保
旅行社出入團禁令 延至8月底
我國連續一○三天無本土確診案例,交通部觀光局昨天宣布,觀光團體入境禁令延長至八月卅一日,後續將視疫情發展,適時調整公告。但國內昨天新增三例境外移入新冠肺炎病例,均來自菲律賓,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國際疫情嚴峻,目前暫無解除觀光團體入境禁令的時間表,將繼續延後。交通部觀光局昨天宣布,配合指揮中心對國際疫情發展研判及邊境風險管制等防疫措施,持續暫停旅行業組團赴國外旅遊及接待來台觀光團體入境至八月卅一日,後續將視疫情發展,適時調整公告事宜。指揮中心發言人莊人祥指出,若要恢復海外觀光,一定需要有能產生抗體的疫苗上市,海外及我國皆具疫苗群體保護力,在疫苗出現前,目前最可能的觀光模式仍是以「旅遊泡泡」為主。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,指揮中心透露將規畫高風險國家入境全篩,可能是進一步開放的前導動作,六月後國際疫情再度流行,使得解封一事變得更複雜。但他提醒,不宜一直封閉鎖國,指揮中心即起應對世界各國執行風險評估,並對外公開,「風險評估做得好,連觀光客都能恢復往來。」對日本第二波開放邊境包括台灣,但日本國內疫情仍嚴峻,陳時中昨天表示,非常感謝國際陸續對台灣解封,表示他們對台灣疫情控制的信心,「這點我們感到欣慰。」他指出,隨著解封必然有比較多的交流,對邊境管制會造成壓力,但強調「有壓力,但不會造成傷害」,因為台灣的管制措施非常嚴密。
-
2020-07-24 新冠肺炎.預防自保
國際疫情升溫 指揮中心擬高感染風險國入境全篩
菲律賓自疫情爆發以來,持續上升,但未重新實施較嚴格的管制措施,指揮中心今宣布,7月26日起自菲律賓入境台灣所有旅客全面採檢,指揮中心指揮官陳時中今表示,目前擬針對高感染風險國,執行入境全篩等相關邊境管理模式,確保台灣境內安全性。指揮中心發言人莊人祥表示,目前菲律賓飛往台灣航班一周共七個班次,每班約50人以下,今年7月截至目前菲國入境台灣人數為696人,其中六人確診。陳時中表示,近來對於高風險國家的入境管理策略,預計將視該高風險感染國入境者,當測出確診者比例提高,將會回過頭去看該國情況,若兩者都嚴重的時候,就採取入境台灣所有旅客全面採檢等措施,將會隨時檢討、隨時公佈。
-
2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
入境全篩取代居家檢疫? 陳時中:只找出65%確診者
後疫情時代,國內專家建議以入境全篩取代居家檢疫,吸引更多外籍商務人士來台,但指揮中心指揮官陳時中表示,以我國340名境外移入個案(不含5名無狀感染者)分析,機場入境全篩可找出65%確診者,仍有119名個案入境兩天後被發現,需透過居家檢疫,降低感染風險。目前新冠肺炎檢驗上最準確仍是PCR檢測,陳時中說明,新冠肺炎患者感染、發病到痊癒,並非所有時段時間都能驗出病毒,大概從發病前兩天可驗到,再來是有症狀後七到十天,才能驗得出病毒。「不是得病就會驗出來,沒有驗出來不代表以後不發病。」被號稱「最毒班機」的CI011,當時採全機採檢結果,共採驗340人,有症狀85人中,共12名確診個案;無症狀225人中,沒有確診個案。陳時中說,若當時入境當日全採僅能驗出五個人,換句話說,會漏掉七個人,讓這些確診者在社區趴趴走,「所以我們不可以驗完就放手。」陳時中又舉出我國各項包機專案全面篩檢1635人,包含武漢、鑽石公主號、上海、印度包機等等,結果僅檢出1名陽性個案,未發現無症狀感染者。我國新冠肺炎確診這中,境外案例有356位,本土55位、敦睦36位,陳時中說,機場入境全篩可以找出65%確診者,但仍有119名(35%)個案在入境兩天後才發病,無法在入境篩檢時被找出來,所以透過居家檢疫,來讓感染風險降更低。因發病前兩日能篩檢出病例,入境後第五天篩檢可找出93%個案。而往前越縮,就會放掉更多的人,入境後第七天篩檢,則可找出96%的個案。14名(4%)個案在入境九天後才發病冰島6月15日起,採全面入境檢測,檢測陰性後,陰性者不須居家檢疫,但開始實施入境全篩不居家檢疫期間6月15日至6月28日共確診30例,其中5名為本土感染個案,3名感染源不明,冰島實施入境普篩措施仍造成2個月來的首起社區群聚感染。陳時中提到,因應群聚事件發生,冰島原先預計7月鬆綁國內大型聚會和夜生活及預計7月對國際旅客開放邊界可能要重新討論。「我們認為邊境管理還是要嚴謹,若入境採檢陰性入境者的自主健康管理沒做好,對社區風險就會很大。」
-
2020-07-01 新冠肺炎.專家觀點
台灣管控新冠的下半場 葉金川請陳時中快回辦公室
防疫進入下半場,各國解封名單不見台灣,前衛生署長葉金川對此非常憂心,他指出,檢驗能量偏低、防疫旅館不足、醫療能量整備,還有無法在第一時間就取得疫苗,這是四大隱憂。葉金川建議,七月一日,下半場開始了,請衛福部長陳時中趕快回台北辦公室,進行下半場備戰。最重要的是把檢驗和疫苗進度盤整,如果業界需要國家資源,政府應認知這是全民的事,不是業者、廠商的事,馬上定出進度,舉全國力量去完成。葉金川語重心長,他說,有檢驗能量,才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗,才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。以下是葉金川的臉書全文:台灣covid19病毒管控的下半場半年了,台灣對covid 19的管控,整體而言,可以說是可圈可點,那台灣到底厲害在那?1.法律組織人力中央地方架構完整:當然這是腸病毒和SARS的慘痛經驗換來的。2.邊防和精準疫調能力。3.超配合的民眾。4.口罩國家隊讓人驚艷。5.健保資訊及大數據世界一流。6 .全民宣導教育非常徹底。但是半年了,也看到一些隱憂和問題:1.核酸檢驗,檢驗能量一直偏低(4000一天)、速度慢、無自動化、無能力混篩(bulk screening) ,這些科技可能國內正在開發,但顯然遠遠落後德國、美國好久。要執行廣篩、入境全篩、自費篩檢、社區流行調查(全面篩檢是沒有意義的)等,都成了瓶頸。2.隔離,居家為主,防疫旅館、集中隔離嚴重不足,累積本土感染個案幾乎都是家族成員。隔離場地不足,如何開放外國商務或旅遊客呢?3.醫療能量不足,如果社區發生日、韓、新加坡程度的局部社區大流行,病床和醫護人力就可能無法應付,不要說到美、印、巴西、南歐程度的全境大流行。4.疫苗,以我的觀查,進度可能會慢美、英、中國一年左右,真希望是我學問不足,看走眼了。外國製造的疫苗不可能優先供應台灣,而開始製造到足夠供應也是要花許多時間的。中場休息太久了,指揮官到處促銷國內旅遊觀光美食,其實不必忙這個了,以花蓮為例,旅館、景點、餐廳、美食、夜市人潮擠爆。七月一日,下半場開始了,陳時中部長,請你趕快回台北辦公室,進行下半場的備戰吧!最重要的,把檢驗和疫苗進度盤整,如果業界需要國家資源、包括中研院、國衛院、工研院、醫學中心、衛福部、食藥署、人體試驗參與等等,政府應該認知這是全民的事,政府應該視為自己的事,不是業者、廠商的事,馬上定出進度,舉全國力量去完成。有檢驗能量,才會有鬆綁出入境管制的可能。有國產疫苗,才有可能結束這一場沒完沒了的惡夢。
-
2020-06-27 新冠肺炎.專家觀點
「日生染疫 非我出錯」入境篩檢堵漏... 各國入境採檢隔離措施比一比!
我國近期逐步放寬邊境管制,卻傳出日籍學生在台染疫,我是否應比照日本,針對入境者篩檢,引發討論。目前亞洲地區疫情趨緩,日、韓等實施入境篩檢,台大公衛學院副院長陳秀熙認為,隨著開放更多外籍人士來台,落實居家檢疫的同時也應進行入境篩檢,避免受無症狀或非典型症狀境外移入者造成防疫破口。陳秀熙說,「台灣無症狀感染者比例不多,應趁現在調整邊境策略。」他說,日生在台染疫,並不表示我國防疫出錯,但社區應有極少數無症狀感染者,建議針對所有入境者篩檢,為社區多設一層保護罩,避免無症狀感染者成社區零星感染源。最近日生在台染疫,使指揮中心防疫策略遭質疑。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,該個案屬灰色地帶,若社區有無症狀感染者,勢必出現一定比率的有症狀者,我現行入境及境內防疫措施並未失效,目前應觀察,縮短居家檢疫天數是否使確診者走入社區。據外交部領事事務局公布世界各國因應新冠肺炎疫情相關措施,亞太卅九個國家及地區,其中有五國已開始執行入境全篩,日本境內新冠肺炎篩檢條件與台灣相似,須先排除其他疾症,疑為新冠肺炎者才進行篩檢,但入境採檢政策與我不同,曾停留包括台灣在內的八十七個具感染風險國家地區者,入境均須篩檢。南韓五月起對所有入境人士進行採檢,菲律賓、柬埔寨、汶萊也規定入境必須接受病毒檢測;厄瓜多是中南美洲少數開放外籍人士入境的國家,自六月起,所有入境者需進行快篩,若為陽性,則需再次進行核酸檢測,並須於入境後隔離十四天。即使沒有在入境時要求全面篩檢,紐西蘭要求入境者,隔離十四天期間進行兩次病毒檢測;新加玻所有入境人士須於十四天居家檢疫結束前,以自費檢測病毒。歐美則大多維持隔離策略,大規模普篩的德國採取十四天隔離檢疫。陳秀熙分析說,並非歐美國家認為入境篩檢不重要,而是歐美許多國家疫情一直未中斷,邊境未完全解封,防疫策略還沒走到這一步。開放邊境多為恢復經貿往來,降低經濟衝擊,前疾管局副局長施文儀認為,實施入境採檢後,有助於近一步討論縮短入境者檢驗流程,未來可透過機場快篩等自費檢驗,交叉比對排除偽陰性,「最好在一天內解禁」,入境陰性者自主健康管理即可,以吸引商務人士來台。
-
2020-06-25 新冠肺炎.專家觀點
日女疑在台染疫 專家促入境全篩
日本出現一名自台返日無症狀的新冠肺炎感染者,打破我連續七十三日零本土新冠肺炎病例紀錄。專家建議,境內解封後,國內採檢量減少,應可考慮為入境者全面篩檢,避免無症狀感染者躲過居家檢疫,走入社區;也可考慮針對北、中、南、東做小型普篩,釐清國內感染情形。由於疫情中心只公布日籍女學生曾在南台灣的大學就讀,昨晚網路上傳出高雄某大學的學生已接到衛生所電話,但被指涉的學校不證實。高雄市衛生局表示,「要去問中央流行疫情指揮中心」。有網友表示,日本女學生如果真的在台灣感染,那台灣七十三日無本土感染是假的?無症狀感染是新冠病毒的特性之一,且無症狀感染者可能多達三至四成,即使染病也沒有症狀。林口長庚兒童感染科主治醫師邱政洵表示,國內落實居家檢疫十四天,有症狀就揪出來採檢,防疫初期可立刻見效,但無症狀感染者檢疫十四天回歸社區,這些具傳染力的無症狀感染者,也需關注。台大醫院小兒部暨兒童感染科主任黃立民表示,台灣兩個多月無本土個案,但不代表社區內沒有病毒,對於新冠病毒,若未全面接種疫苗,就不會從社區消失。他推測,可能現在病毒傳播速度很慢,加上感染者症狀輕微、甚至無症狀,所以很難被察覺。邱政洵及黃立民都提及,台灣自六月七日解封後,個案變少,接觸者與疑似個案減少,臨床醫師主動採檢率降低,單日採檢數從每日近千例,解封後降至一百多例。邱政洵說,反觀日本,解封後每日採檢量比解封前更高,質疑台灣採檢過於保守。邱政洵直言,「我們應該看看,為何日本能找出這名從台灣回日本的無症狀感染者。」邱政洵認為,目前每日入境者約一千多人,若加上近期一百例所有的篩檢數,國內每日最大檢驗量可達五千九百件以上,足以負擔入境者全員篩檢,避免無症狀感染者成為社區零星感染源頭。黃立民建議,醫院應保持警覺,遇到有肺炎、呼吸道症狀民眾,就應主動篩檢。民眾應戴好口罩與做好手部清潔,「盡量不要到人太多、太擠的地方,仍是必須的。」