【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】
問：我今年50歲，生活正常，日前因為國外親友回台，陪同他一起自費做高階健檢，竟發現肺部有結節，後來確診是肺腺癌第一期，我嚇了一大跳，我這輩子根本沒抽過菸，怎麼會得肺腺癌？幸好意外透過健檢發現，且沒有出現轉移現象，現在持續追蹤治療中。
請問醫師，不抽菸也會得肺癌嗎，若果真如此，平常根本無從預防起，實在太可怕了。
(新北市，公務人員)
北市聯合醫院忠孝院區職業醫學科醫師許良豪答：
去年國人十大死因，癌症排名第一，其中肺癌又排名十大癌症的第一名，但大多數的肺癌病人都沒有症狀，或症狀很輕微，讓患者容易忽略，當患者覺得不舒服就醫的時候，通常已經肺癌末期，根本來不及治療，五年存活率不到15%。
如果肺癌能在初期提早發現接受治療，五年存活率可高達70%。肺癌死亡率一直居高不下，有部分原因是一直沒有比較有效、精準的方式可以早期偵測肺癌，以往檢測肺癌的主要方法是利用傳統X光片，但對藏匿在心臟後方或一公分以下的肺癌，常看不出來，患者恐因此錯過治療時機。
很多肺癌患者都會質疑，自己生活習慣不錯，也沒有抽菸習慣，為什麼會罹患肺癌？但一般而言，肺癌高危險族群除了菸齡超過20年且每天抽1包菸外，親人患有肺癌病史，或長時間曝露有機化學物質如石棉、石油、瀝青、煤焦油、鉻、鎳、鈹、砷、氯乙稀、亞硝酸鹽、苯胺染料、放射線、鈾的環境中，或長時間在廚房工作，都可能與肺癌發生有關，因此長年在廚房煮飯的家庭主婦，也不能排除與肺癌的相關性。
現在已有自費的低劑量肺部電腦斷層，是非侵入性檢查，可以偵測出0.2公分的病兆，對肺氣腫或支氣管擴張等一般吸菸患者常見的病變，也可精確的診斷，不僅可以提高肺癌偵測率，也可讓患者早期發現治療，建議有家族病史或高危險群，應該定期檢查。
【2014/08/03 聯合晚報】
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