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70歲老翁改掉丟藥惡習 加入心衰照護計畫終結反覆住院

2020-12-25 00:00文 台灣諾華 提供

圖/劉尊睿醫師 提供
圖/劉尊睿醫師 提供

70歲林老先生過去因心肌梗塞而引發的心臟衰竭一直反覆住院,加上因為肺水腫,讓他日常連呼吸都困難,即使病況如此嚴重,林老先生卻常因副作用而拒絕吃藥,甚至趁著家人不注意時,偷偷把藥丟掉,最後,林老先生的心臟功能惡化導致心臟收縮功能只剩20%。在一次病情危急送醫後,林老先生終於願意敞開心胸,加入台中榮總心衰急性後期照護計畫,接受醫護團隊全方位的照顧,他除了一步步了解心臟衰竭治療的重要性,也開始改變生活習慣,現在他已長達一年沒有再住院,過去把醫院當家的情況已不復現,他與他的家人都十分感謝醫療團隊的協助,只要「有心」改變,好的生活品質其實一點也不難。

代償機制會騙人 累喘腫是心衰警訊

心臟衰竭比起許多癌症致死率更高,也因此被許多醫師稱為「心臟的癌症」,心衰患者一年死亡率為20%,五年死亡率更高達50%。台中榮總心臟內科主治醫師劉尊睿說明,心臟衰竭初期難以察覺,尤其人體為了彌補心臟收縮功能變差的情況,會發展出代償機制來讓心臟持續供應全身所需血液,卻也讓患者容易錯失早期治療時機。心臟衰竭常見的症狀為「累、喘、腫」,包含無事身體疲憊、走幾步路就喘以及下肢水腫,若發現類似症狀,建議患者前往醫院進行檢查。

專業團隊照護心臟衰竭 再住院率降到<10%

過去有高達三成的心臟衰竭患者會在一年內再次住院,每次住院都代表病情惡化,因此降低再住院率是醫界持續努力的目標。目前除了有多重機轉藥物有效改善心衰症狀與心臟功能,離院後的治療照護也日漸完善,劉尊睿醫師分享,加入心衰照護計畫的患者都能接受心臟科醫師、復健科醫師、個管師、藥師、心理師等醫護團隊成員的照護建議,透過完整的一對一衛教及定期追蹤,目前心衰患者再住院率已能降低至10%以下,一年死亡率也可下降至5%以下。

搭配好的生活習慣 助心臟回到正常狀態

劉尊睿醫師強調,心臟是受傷生病的器官,需要患者與醫護團隊運用多元的方式保護它,除了醫生以藥物協助改善心臟功能,患者維持好的生活習慣也是不可或缺的一環,除了每日測量體重、控制飲水量、注重保暖、規律運動等基本事項之外,秋冬季節也要定期施打肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗,來增加身體抵抗外在病毒的能力。最重要的還是積極配合醫護團隊的診療計畫,才能讓心臟真正恢復到正常狀態、強健地跳動著。

以上衛教資訊由台灣諾華提供

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