60歲林先生患糖尿病，平日小便速度變慢，偶有夜尿，近日健康檢查時發現左腎疑似囊腫。就醫進行泌尿道超音波檢查，結果發現左側腎嚴重積水、膀胱壁呈不規則蜂窩狀，且膀胱內有多顆結石，最大直徑約2公分。醫師指出，病患左腎腫脹是由於積水，積水是因輸尿管逆流，而推測起因可能是糖尿病所致。
書田診所泌尿科主任醫師周固指出，糖尿病會傷害人體神經、易引起「神經性膀胱」。當膀胱失去收縮力、沒有足夠力量將小便排淨時，遺尿會增加，泌尿道就容易感染，也增加結石風險；一旦結石發生、引起小便阻塞，遺尿又會再增加，周而復始，結石越滾越大。
周固表示，患者同時有攝護腺肥大問題而影響排尿，臨床上也常見因攝護腺肥大而阻塞尿道，導致小便變慢，膀胱逐漸失去代償功能的情況。攝護腺肥大的男性之中，有40%-50%同時合併膀胱結石。
除了攝護腺肥大、神經性膀胱可能會誘發膀胱結石，民眾若有膀胱憩室、膀胱膨出、曾做過膀胱手術也須多加留意。此外，少喝水、憋尿的人也都是容易感染結石的族群。
周固指出，75%的膀胱結石患者是因小便滯留膀胱而得病，最有效避免結石的策略就是多喝水，水分可稀釋尿液中所有的成分。
周固提醒，膀胱結石還會引起膀胱慢性發炎，長期下來可能會導致膀胱癌。因此小便有任何症狀，包括血尿、頻尿、解不乾淨便須留意；一旦發現有膀胱結石，要及早就醫檢查。
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