2023-06-11 醫療.眼部
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散光度數
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2022-09-19 焦點.健康你我他
頭痛止步/換一副近視眼鏡 頭痛竟不藥而癒
在那個「升學窄門」的時代,面對大學聯考壓力的高中生們,患頭痛的人已不在少數。而不知從何時開始,升上高三的我,也經常感到頭痛。尤其在教室上課時,看著老師的粉筆板書,糊化成大片朦朧字跡,一邊瞇著眼極盡所能的猜測,一邊揣摩著台上講述的內容,常讓我深感頭痛,不得不尋醫診治。每當醫師聽完我的描述,知悉我是面臨大考的高三學生,多半認定是壓力造成的偏頭痛,要我放鬆心情,多從事戶外運動來紓解情緒,同時開了止痛藥,囑咐我頭痛發作時服用。令人困惑的是,考上大學後,升學壓力應該解除了,但頭痛症狀仍然存在,並未緩和。到學校醫務室告知醫師頭痛情況,並取下眼鏡,揉著乾澀的眼睛時,只見他沉思了一下問我:「你這副眼鏡戴多久了?是不是該重新檢查度數了?」後來我去看眼科,經由專業的眼科醫師檢測,以處方箋所載的近視和散光度數,重新驗光配了新眼鏡,糾纏多時的頭痛就不藥而癒了。原來困擾我許久的頭痛,竟是不符度數的眼鏡。頭痛是表象,引起症狀的原因很多,尋求醫治時,應該想一想發作的當下,伴隨著哪些器官也有不適的感覺,幫助醫師診斷出真正的病因。也許,你需要精密的儀器做更深入的檢查;也許,你只是眼鏡度數不符,需要換一副新眼鏡而已。
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2021-10-22 該看哪科.眼部
白內障換人工水晶體怎挑選 眼科醫師一張樹狀圖解答
70歲張女士最近一直看不清楚,在女兒陪同下就醫,確認罹患白內障,但面對十多種人工水晶體,苦惱不知如何選擇。醫師提醒,民眾應考量生活習慣及費用,目前健保提供的單焦點球面透明人工水晶體,搭配老花眼鏡即應付日常生活。書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,民眾時常不知如何挑選人工水晶體,於是列出「人工水晶體分類樹形圖」,提醒民眾,市面上自費人工水晶體種類多,需評估自身費用負擔能力,以及生活上是否有特殊需求來選擇。他舉例,部分自費人工水晶體為非球面,在暗處及夜間提供較好的視覺品質;有散光者,使用含散光度數的人工水晶體,可一併矯正散光;多焦點人工水晶體兼顧看電腦、打牌等中距離及看書、寫字等近距離需求,但少數人可能眩光影響夜間開車,費用也較高。吳仁斌指出,各家醫療院提供的人工水晶體廠牌及型號不盡相同,但人工水晶體分類的大方向大致相同,透過「分類樹形圖」,可逐步思考選用何種功能的人工水晶體,再決定廠牌及型號。較貴的人工水晶體一定比較好?吳仁斌說,人工水晶體的價格是考量之一,但個人生活習慣、日常需求,還有本身眼球生理條件也需一併評估,才能找出適當選擇。吳仁斌說,面對十幾種人工水晶體,難免不知該如何決定,此時可依生活需求及價格逐步考慮。無論任何手術,均伴隨不同風險之可能,由於個人體質、白內障型態及成熟度不同,眼球構造及功能亦有差異,手術中及術後預期結果對視力的改善程度也因人而異,因此術前應與醫師充分討論溝通。
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2020-10-16 科別.眼部
醫:配鏡驗光時間短度數恐有落差 注意三原則
有醫師今天指出,快速取鏡服務,完整驗光及詳細檢測流程可能隨之簡化,恐導致驗出度數和實際有很大落差。驗光師建議掌握三原則,包含一年一驗光、至少30分鐘、清楚且舒適。寶島眼鏡今天舉行記者會,公布最新全民視力保健習慣調查,結果顯示有近7成民眾不知自己的準確度數,包含近視、遠視、散光,也有超過半數民眾無定期驗光的習慣,更有超過7成民眾曾戴錯誤度數的眼鏡,顯示國人對視力保健的基本觀念有待加強。珍世明眼科診所院長王孟祺指出,現代人因長期使用3C產品,過度用眼容易造成視線模糊,錯把疲勞解讀為近視度數增加,臨床上曾收治一名38歲陳小姐,起床總感到頭暈、想吐,起初誤以為長腦瘤,而急忙至神經內科就醫,但檢查確認腦部沒問題,陳小姐轉而前往眼科求診,經檢查後才發現是鏡片多配了200多度,加上錯誤的散光度數導致虛驚一場。王孟祺也提到,近年來消費者追求快速的取鏡服務,完整驗光及詳細檢測流程也隨之簡化,導致患者求診時,發現最後驗出的度數和實際度數有很大的落差,而民眾若戴錯誤度數的眼鏡,無論過高或過低都可能造成視線模糊。王孟祺指出,民眾可能以為度數差50度不用在意,然而長期下來卻可能因不自覺瞇眼的錯誤習慣,導致視力持續惡化,度數若攀升為高度近視,就可能提高眼睛病變的機率。驗光師楊瓊瑤也提醒,民眾應掌握驗光三原則,包含一年一驗光、至少30分鐘、清楚且舒適等,配眼鏡時應保留足夠的驗光時間,勿在用眼過度後去驗光,驗配時間不夠和眼睛過度疲勞均可能導致度數誤判。
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2020-10-15 科別.眼部
38歲熟女頭暈吐以為長腦瘤 竟是眼鏡度數配錯惹禍
38歲陳小姐,起床總感到頭暈、想吐,起初誤以為長腦瘤,而急忙至神經內科就醫,醫師檢查確認腦部沒問題,推測患者有可能是青光眼導致相關症狀,進而建議陳小姐前往眼科求診。經檢查後才發現竟是鏡片多配了200多度,加上錯誤的散光度數導致虛驚一場。在台灣,陳小姐恐不是唯一個案,據最新全民視力保健習慣調查指出,近7成民眾竟不知自己的準確度數,如近視、遠視、散光,超過半數民眾無定期驗光的習慣;更有超過7成民眾曾戴錯誤度數的眼鏡,珍世明眼科診所院長王孟祺說,這顯示國人對視力保健的基本觀念有待加強。台灣每10人就有9人近視,近視人口比例高居世界第一,近視大於500度即為高度近視,而台灣高度近視人口超過10分之1,為視網膜病變、青光眼、白內障等眼睛併發症的高風險族群,但該研究卻發現逾6成民眾長期視線模糊卻習以為常。其中更有近8成民眾對視線模糊不以為意未改善。王孟祺提醒,民眾若戴錯誤度數眼鏡,無論過高或過低,均可能造成視線模糊,即使度數差50度長期瞇眼錯誤習慣,恐使視力持續惡化,度數若攀升為高度近視,可能提高眼睛病變的機率。近年來消費者追求快速的取鏡服務,完整驗光及詳細檢測流程簡化,導致患者求診時,發現最後驗出度數和實際度數有很大落差,驗光師楊瓊瑤建議,民眾每年定期至有專業儀器設備和專業驗光人員的眼鏡行或眼科驗光,掌握「一年一驗光、至少30分鐘、清楚且舒適」三原則。
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2020-10-15 科別.眼部
6成民眾霧裡看花 眼科醫籲1年1驗光
「近7成民眾不知道自己眼睛的正確度數,最好做到1年1次驗光!」眼科醫師王孟祺15日表示,近7成民眾不知道正確眼睛度數,逾6成民眾長期霧裡看花,長期下來會因瞇眼的錯誤習慣導致視力惡化;驗光師楊瓊瑤呼籲民眾掌握驗光3原則:「1年1驗光,至少30分鐘。」錯誤配鏡增眼疾風險王孟祺指出,根據最新全民視力保健習慣調查,超過半數民眾無定期驗光習慣,超過7成民眾曾戴錯誤度數的眼鏡;逾6成民眾對長期視線模糊習以為常,其中更有高達近8成不以為意;「若帶錯誤度數的眼鏡,過高或過低都會造成視線模糊,長期瞇眼恐使視力惡化,攀升為高度近視,提高眼睛病變的機率。」「別因為僅差50度就不以為意!」王孟祺強調,現代人因長期使用3C產品,尤其上班族長期近距離用眼,過度用眼易造成視線模糊,卻錯把疲勞解讀為近視度數增加,甚至擅自調高眼鏡度數;「臨床曾收治一位38歲陳小姐,她說起床後頭暈、想吐,誤以為長腦瘤,檢查後才發現竟是鏡片多配了200多度!」驗光涉及全民健康「民眾有時誤以為是散光度數增加,檢測後才發現原來已經老花。」寶島眼鏡驗光師楊瓊瑤指出,隱形眼鏡普及也改變消費者的視力矯正習慣,但因為配戴習慣不正確、配戴時間過長等因素,常出現血絲、不舒服等狀況;「逾5成民眾沒有定期驗光習慣,其實有效掌握潛在視力問題,才能把握黃金處理時間。」楊瓊瑤分享驗光3原則:1.一年一驗光:每年定期至有專業儀器設備和專業驗光人員的眼鏡行或眼科驗光。2.每次至少30分鐘:驗光流程應至少30分鐘,透過專業儀器驗光搭配不同鏡片測量組合和視力觀測表等確認主觀感受。3.試戴時確保看遠、看近、明亮、昏暗皆清楚,且確保在眼睛肌肉充分放鬆下進行。【更多精采內容,詳見】
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2019-10-08 科別.眼部
不是戴上去美就好 五步驟教你配戴隱形眼鏡
眼視光學學會調查發現,民眾購買隱形眼鏡僅優先考量購買方便及價格優惠,對於驗光、試戴等關鍵流程卻很輕忽,導致高達八成民眾買過不適合的隱形眼鏡。目前視光學學會與眼科醫學會推動隱眼驗配五步驟「問、驗、推、戴、追」,提醒民眾要善用驗光人員專業。眼科醫學會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人、馬偕醫院資深眼科主治醫師鄭惠川表示,門診隱眼族最常見的問題就是鏡片不適合自己卻長時間戴,結果缺氧導致角膜新生血管、結膜充血、視力不穩,所以一定要先「問」眼鏡行有沒有驗光人員。再來就是「驗」。鄭惠川表示,隱形眼鏡因貼合眼睛,度數越高者,隱眼和眼鏡度數差異會越大,不可以直接以眼鏡度數推論。首度購買隱形眼鏡時,一定要先經過驗光,確定適合自己的品項之後,後續再自行購買。建議驗光應比照美國,驗光單載明球面度數、基弧、直徑、散光度數、 散光軸度,還有驗光日期、處方有效期限、處方單位名稱及地址電話、隱形眼鏡廠牌款式等資料,憑單才能購買隱形眼鏡。經過詢問和驗光,驗光人員就可以快速「推」薦適合的品項。鄭惠川舉例來說,運動偶爾戴,就不用太講究鏡片透氧率;如果是只有睡覺才拿掉,每天戴16小時以上,那就務必選擇鏡片透氧率達35以上的鏡片。接下來還要經過試「戴」,才能確定服貼度是否恰到好處。鄭惠川表示,現在人常用拋棄式隱形眼鏡,但這些眼鏡的弧度只能滿足八成民眾的角膜弧度,總會有一、兩成人因角膜弧度較平或較陡,戴起來會太緊或太鬆。鄭惠川曾經收治過一位二十多歲OL,因為角膜較平導致隱形眼鏡過緊,鏡片像吸盤一樣擠壓角膜,擠到都產生一個圓形壓痕了。後來經過驗光人員把關,找到合適的鏡片,所有不舒服就消失了。最後就是「追」蹤。鄭惠川表示,學生度數還會變,建議半年驗光一次,至於成年人,建議一年驗光一次,藉此驗光人員有機會進行衛教,以確認消費者使用、清潔、保養的方式是否正確,避免不當習慣長期導致傷害。鄭惠川特別提醒,拋棄式的隱形眼鏡該丟就要丟,不能自行延長使用期限;有美容效果的變色片放大片,一定要選經衛福部認證的產品,來路不明的產品可能有色料脫落、透氧量不足的問題。